咳嗽不爽,发热汗出不解,气从上逆,大便溏泄。脉数,右大。苔厚心黄。风温袭于肺胃。外风引动湿热,郁阻营卫。轻宣肺气而化湿邪,日晡似疟,便不畅行,腹膨脘痞欲呕,频转矢气。脉形滑数。
脉数咳嗽不爽发热汗出气从上逆
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7岁女性患者,尿频9个月,尿量少,尿黄,夜尿2次,不思饮食,精神较差。舌质红,苔白腻,脉数。中医诊断为湿热蕴结下焦,膀胱失于气化。病因病机为湿热郁久,伤及肾气。初诊时舌红、苔白腻、脉数,二诊白腻苔退,脉细数。
脉数尿频湿热蕴结肾气不足
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四十六岁,头痛恶寒,发热无汗,口不渴,胸胁掣痛,咳吐白痰胶韧,气促,便闭溲赤。温热胁痛,痰热内蕴,感温邪。舌红,脉数。热邪熏灼于肺,炼液成痰,阻窒肺隧,肺络不通。
脉数温热胁痛痰热内蕴温邪犯肺
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李某,女,41岁,咳痰8天,咳黄白色黏痰,不易咯出,咳甚则胸痛,口唇干燥,咽喉干痛。咳嗽,风燥伤肺,肺失清润。舌质澹红,舌苔薄黄或薄白,脉数或脉滑。
脉数急性支气管炎风燥伤肺肺失清润
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女,68岁,全身不适,发热畏寒,体温37.8~38.5℃,食欲减退。肝脓肿,肝胆湿热。舌红,苔黄腻,脉数。肝区叩痛,发热,肝区疼痛,小便不适。舌澹红,苔薄白,脉弦。复查超声示肝脓肿缩小。
脉数肝脓肿肝胆湿热舌红
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患者男性,36岁。高热不退,往来寒热,头痛,前额痛重,面赤黄,全身酸软无力,纳差,时恶心,口干不欲饮。舌红,苔黄腻,脉数。中医诊断为少阳、阳明合病。病因病机属外感邪热,内犯少阳阳明。
脉数高热少阳阳明合病舌红苔黄腻
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3岁男童 发热流涕咽痛 口腔黏膜水疱 皮疹 舌质偏红 苔薄黄 脉数 时疫发疹 温热疫毒经口鼻而入 发于手足 上熏口咽 外透肌肤 发为疱疹
脉数手足口病温热疫毒口咽疱疹
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8岁男性,发热3日,两腮部发胀,耳后至下颌肿胀,食欲欠佳,大便干,小便澹黄。痄腮,风热犯肺,郁而发颐。咽红,腮腺黏膜肿胀,面部两腮隆肿延至耳后,按之疼痛,体温39℃,舌红苔薄黄,脉数。
脉数痄腮风热犯肺郁而发颐
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患者50岁,女性,自汗多年,反复发作,近2个月加重。周身烧灼感,面部烘热,心烦,体倦乏力,口干渴。舌质红,苔无。脉数。中医辨为火热内扰,阳加于阴,阳盛阴虚,表虚不固。
脉数自汗火盛阴虚面部烘热
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患者49岁,女性。月经紊乱4年,周期不规则,量时多时少,挟血块。现阴道出血,量中等,挟血块,色暗红,纳差,大便结。舌红苔黄,脉数。诊断为崩漏,证属血热夹瘀。妇检子宫、附件未见异常,麦氏点压痛。既往有充血性胃炎、十二指肠球部炎症病史。
脉数崩漏血热夹瘀大便结
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16岁男性患者,主诉心动过速、胸闷心悸,病程较长,反复发作。现病史见畏风寒、困倦乏力、食欲不振、失眠,舌净无苔,脉细而迟结,心电图提示房室结性平行心律。中医诊断为气血两虚,兼挟外邪。望诊见舌净无苔,闻诊未见明显异常,问诊见失眠、心悸、胸闷,切诊见脉细而迟结。
脉数病毒性心肌炎气血两虚阴虚
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患者男性,45岁。主诉咽干咽痛4个月,声音嘶哑,稍多言语则加重,夜寐梦扰不宁,五心烦热,大便秘。舌红,苔薄黄,脉数。辨证为阴虚火旺。病属阴虚火旺证。病因病机为阴虚内热,虚火上炎。
脉数咽干咽痛五心烦热大便秘
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62岁女性,主诉失眠半年,每晚入睡2~3小时,心烦易惊,多梦,嗳气,恶心欲呕,头重目眩,腰膝酸软,五心烦热,健忘。舌体瘦小,舌质偏红,苔黄厚,脉细滑数。中医诊断为失眠,证型为痰热内扰兼心营亏虚。
脉数失眠痰热内扰心营亏虚
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患者26岁,女性,主诉干咳痰少,五心烦热,低热,口干便秘,神疲乏力。病程10天。中医诊断为阴虚肺燥型咳嗽。舌红少苔,脉细数。病因为内伤肺阴不足,病机为阴虚生热,肺失清润。
脉数阴虚肺燥肺阴不足五心烦热
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患者34岁,男性,主诉酒渣鼻病程12年。主要症状为鼻部及面部潮红,丘疹、脓疱散布,伴有瘙痒。舌红,苔黄,脉数。中医诊断为酒渣鼻(丘疹期),病因平素嗜酒,酒毒熏蒸,血瘀凝结。病机属内热郁结,血瘀阻滞。
脉数酒渣鼻酒毒熏蒸血瘀凝结
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九岁女童,温病兼大气下陷,两目上窜,精神昏愦,身体颤动,肌肤甚热,舌干苔薄微黄,脉数逾六至,左部细浮,右部弦细,大便旬日未行,气息不匀,偶灌水能下咽,嗳声时作。外感热邪久不退,灼耗真阴,肝虚生风,木燥欲上脱。
脉数温病大气下陷肝风内动
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56岁女性,面目发黄伴发热2周。黄疸(阳黄),内蕴湿热,复感外邪。皮肤巩膜黄染,上腹部压痛,体温37.8℃。舌红,苔薄黄,脉数。总胆红素75μmol/L,直接胆红素25μmol/L,间接胆红素50μmol/L,谷丙转氨酶89U/L,谷草转氨酶74U/L,甲肝病毒抗体阳性。
脉数黄疸湿热外邪
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患者年龄45岁,男性。主诉上腹部绞痛伴恶心、呕吐25小时。现症上腹疼痛拒按,身热,口渴,尿赤,舌质红,苔黄腻,脉数。中医诊断腹痛,证型为肝胆湿热。病因病机为湿热蕴结,肠腑传导失司,肝胆疏泄失常。舌质红,苔黄腻,脉数。
脉数急性胰腺炎肝胆湿热腹痛拒按
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患者57岁,男性。主诉排尿困难1年余,平时喜食辛辣食物。症状包括小便量少,点滴而出,尿道灼热,右侧腰痛,口苦心烦。舌质红,苔黄而腻。脉数。直肠指检示前列腺肥大Ⅱ度。中医诊断为湿热蕴积下焦,膀胱气化不利。
脉数排尿困难湿热蕴积膀胱气化
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患者年龄15岁,男性。主诉右膝疼痛,病程三天,伴有两膝关节肿痛、怕冷、发热,后扩展至踝关节及肩肘关节疼痛。中医病名为风湿热,证型为风湿之邪侵入脉络,郁而化热。舌苔薄黄,脉数。面色苍白,扁桃体Ⅰ度肿大,心率88次/分,心尖区Ⅱ级收缩期吹风样杂音,双膝踝关节肿胀压痛,右肩关节压痛。
脉数风湿热风湿性关节炎关节肿痛
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