患者年龄28岁,女性。主诉背部两肩胛间有寒冷感近3年,夏日睡眠需衣物垫背方能入睡,动则汗出,易于感冒。中医病名背恶寒,证型脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚,阳气不足,温煦失职,卫外不固。望诊面色无华,舌淡苔薄白。闻诊未提及。问诊有头晕目眩、吐涎沫、少气懒言、心悸气短、形寒肢冷、腰膝无力、口淡不渴、尿清便溏。切诊脉沉细。
脉沉细背恶寒脾肾阳虚形寒肢冷
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23岁女性,闭经5个月,月经周期不规律,初潮正常,因经期受凉导致冷痛、白带增多。面色萎黄,形体消瘦,舌无苔,脉沉细。中医诊断为闭经(继发性闭经),病因为风寒。病因病机为风寒侵袭,气血运行不畅,导致闭经。
脉沉细闭经风寒型13岁初潮
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女,40岁。月经淋漓不净半年,色淡量多,症状逐月加重。面色萎黄,形体消瘦,神倦,目窠肿,目懒睁。舌淡边剥苔薄白。脉沉细尺弱。中气不足,血海不固,统摄无权。
脉沉细月经不调中气不足血海不固
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女,25岁,泄泻月余,渴欲热饮,纳食不佳,两目畏光,有白翳,视物不清,舌质赤红、干燥无苔,六脉浮细数、沉而无力,肝肾阴亏,中土不健,阴液未复,舌仍赤红干燥,脉沉取较前有力
脉沉细泄泻肝肾阴亏脾胃虚弱
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患者女性,38岁。全身散在结节红斑,对称分布,伴瘙痒。病程2月余。中医病名属肌衄,证型为寒湿凝滞肌肤。舌质淡,苔白,脉沉细。
脉沉细结节性红斑寒湿凝滞肌肤瘀阻
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68岁 胸闷、气短10余年 夜间不能平卧 偶汗出 手足发凉 畏寒 体力较差 胸痹 心肾阳虚型 舌淡紫苔薄 脉沉细 心电图T波改变 心脏彩超示左室收缩功能减退 冠心病 PCI术后 糖尿病病史
脉沉细胸痹心肾阳虚手足发凉
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患者61岁,女性。主诉心慌心悸两年余。病程两年。中医病名心动悸,证型气虚血瘀,心阳不振。望诊舌质澹紫,有瘀斑。闻诊未提及。问诊劳累后短阵胸闷、短气。切诊脉沉细。体征心音低钝,心率50次/分,血压偏高,心电图T波倒置,ST段低平或压低。
脉沉细心慌心悸气虚血瘀心阳不振
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女,52岁,右眼视物模糊半月余。络瘀暴盲,证属气滞血瘀水停证。舌红、苔薄黄,脉沉细。眼底检查示右眼视乳头充血水肿、颞上支静脉旁出血、渗出,黄斑中心凹反光可见。病程半月。
脉沉细络瘀暴盲气滞血瘀水停气阴两虚
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患者男性,52岁。主诉大便次数增多,日行8~20次,大便带血,下腹胀满,饮食乏味,头晕乏力,活动后多汗,夜寐不佳,大便溏薄。舌质红绛,边有瘀斑,苔黄腻,脉弦细而涩。中医病名未明确提及,证型为气滞血瘀、脾胃虚弱。望诊见舌质红绛、舌边瘀斑、苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括大便异常、头晕乏力、夜寐不佳等。切诊见脉弦细而涩。
脉沉细直肠癌气滞血瘀脾胃虚弱
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患者60岁女性,病程2年。主要症状包括头晕昏蒙、倦怠乏力、肢体沉重、目干涩、视物模糊、嗳气不畅、腰膝酸软、口干舌燥、五心烦热、急躁易怒、面部微痒、小便频数。面色暗滞,颊部有硬币样暗紫斑,舌暗嫩,脉沉缓。中医诊断为痰毒瘀结。病因病机为痰毒瘀结,脏腑阴阳气血失和。四诊信息包括面色暗滞、舌暗嫩、脉沉缓。
脉沉细真性红细胞增多症痰毒瘀结肝肾阴虚
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患者51岁女性,病史子宫颈恶性黑色素瘤术后3年半。主诉右下肢及足部肿胀,心下痞满,嗳气。舌暗胖,边齿痕,薄白苔;脉沉细。中医诊断症瘕,证型肺脾不足,瘀毒内结。舌暗红,薄白苔;脉沉细弱、沉细滑、沉细弦、沉细。
脉沉细宫颈癌术后肺脾不足瘀毒内结
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患者男性,53岁。胃脘部不适20年,加重伴呃逆10年。胃脘部不适,腹胀喜按,食生冷易大便稀,时有呃逆,心中烦热,闻做饭气味心烦热明显,喜饮冷水,食面食后反酸嘈杂,矢气多,肛门灼热,大便初硬后稀。舌暗红苔薄黄腻,脉沉细。中医诊断胃脘痛,证属上盛下虚,寒热错杂。
脉沉细慢性胃炎上盛下虚寒热错杂
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患者41岁,男性。主诉蛋白尿9年,近日乏力、腰酸加重。现症腰痛、乏力、头晕、汗出、夜寐多梦、尿中泡沫多。舌澹暗,苔白。脉沉细。中医诊断腰痛,证型脾肾亏虚,瘀血内阻。病因病机为脾肾亏虚,瘀血内阻。实验室报告示尿蛋白(3+),BUN升高,Cr轻度升高。
脉沉细慢性肾炎脾肾亏虚瘀血内阻
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患者年龄22岁,男性。主诉双眼夜盲伴视界狭窄2年。中医病名高风内障,证型脾肾两虚,阳气不足。临床症状包括夜间视物模煳、视界狭窄、耳鸣、畏寒肢冷、周身乏力。舌澹苔白腻,脉沉细。眼底见双视盘色淡,视网膜色素沉着,黄斑中心光反射隐见。视野向心性缩小,右眼10°,左眼15°。
脉沉细夜盲视界狭窄脾肾两虚
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患者女性,47岁。主诉肢端麻木发紫或苍白,遇冷水加重,面部浮肿,劳累后足跗肿,形寒怕冷,大便溏薄。舌苔薄白,脉细。诊断雷诺现象。辨证为脾虚运输不行,清阳不实四末,营卫运行失常。面色不华而微浮,舌质澹,脉细,喜温恶寒,寒则血脉蜷缩,血凝泣而不流。舌苔薄白,边有齿印,脉沉细。
脉沉细雷诺现象脾虚清阳不实
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陈某,女,67岁。主诉阴部坠胀伴小便不爽2月。绝经15年余。阴道口松弛,阴道前壁半球形隆起,触之柔软。大便干结。脉沉细弦,舌质暗偏红,苔薄腻。舌质淡红,苔薄白腻,脉沉细。阴挺,脾虚气陷,肾虚失固。面色无明显异常。声音无异常。问诊提示腰酸、胃脘嘈杂、肢软、夜寐安。脉沉细弦,脉沉细。舌暗,舌质淡红,苔薄腻。
脉沉细阴道壁松弛症脾虚气陷肾虚失固
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13岁男性患者,主诉腰背痛、臀部疼痛、双髋关节及双膝关节、小腿肌肉疼痛,活动受限,行走不稳。X光示双侧骶髂关节囊性变,间隙变窄,HLA-B27阳性,ESR升高。中医诊断为痹病,证属肝肾不足,气血瘀阻。初诊舌暗苔白干,脉沉细。二诊舌暗苔白,脉沉细。三诊舌暗苔白,脉沉细。病程较长,症状逐步缓解。病因病机为肝肾不足,气血瘀阻,经脉痹阻,阴血亏虚。
脉沉细痹病肝肾不足气血瘀阻
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患者35岁,女性。周身倦息乏力,面色萎黄无华,头晕腰酸,有时腰痛,晨起稍觉恶心,月经量多。舌质澹紫,苔薄白,脉沉细。慢性肾小球肾炎病史5年,肾功能不全1年。辨证为脾肾两虚,兼夹湿浊内蕴。
脉沉细慢性肾小球肾炎脾肾两虚湿浊内蕴
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患者年龄42岁,男性。主诉腰困痛、背胀、头昏、口干一月余。病程一月余。中医病名腰痛,证型心肾阴虚,阴虚火旺。病因病机外感后阴虚火旺。望诊面色黄,舌淡有裂纹,苔薄黄。闻诊未提及。问诊有腰困痛、背胀、头昏、口干、睡眠少、小便色黄、大便溏。切诊脉细沉尺弱。
脉沉细腰痛头昏心肾阴虚阴虚火旺
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65岁男性,主诉全身疲乏无力,肢节酸困,不愿活动,懒于言语,胃纳欠佳,小便清长,大便略溏。神情呆钝,少情没绪,面色苍黄,舌淡苔白,脉沉细。中医诊断为少阴病,辨证为麻黄附子细辛汤证。病因病机为素体阳虚感受风寒表邪。
脉沉细少阴病风寒表邪阳虚
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