脉沉

患者60岁，男性。主诉包括意识模煳、吐字不清、口角流涎、头晕、头胀、恶心、呕吐、畏声音刺激、严重失眠、头左侧闪电样剧痛、舌干舌强、说话不灵、左上肢厥冷麻木、下肢沉重、神志恍惚、气短、纳呆。舌强、舌干、舌苔干厚、舌质暗澹、少津、伸出向左偏斜、苔灰白腻。面色黄滞晦暗、眼睑浮肿、精神萎靡、纳差、畏寒、双足反觉热、小便清长频数、步履艰难、动则喘息。脉沉。中医病名属少阴阳衰阴盛，病因病机为少阴寒化，累及太阴脾阳衰惫。

50岁男性，反复眩晕4年，右侧肢体麻木疼痛20余天。舌暗红，苔白，脉沉弦。中医诊断中风后遗症，证型气虚血瘀。主症为右侧肢体麻木疼痛，无明显头昏痛。舌象暗红，苔白，脉象沉弦。病程较长，属中风后遗症。病因病机为气虚血瘀，气血不能荣养肢体。

57岁男性，右下肢疼痛肿胀明显，腰酸乏力，大便不畅，胃脘不舒，血压偏高，痛风病史10余年。舌体偏胖，色偏红，苔薄腻，脉沉。肝肾阴两虚型。

21岁女性，停经5个月，腹胀满，纳呆，四肢乏力，双下肢浮肿，延及腹部、上肢、面目，按之没指，晨起眼睑如水泡状，便干，尿微黄。面色暗黄，舌淡红，苔薄白，脉细弱。病程5个月，中医诊断为水肿，证型属脾阳虚，病因病机为脾阳不足，运化失职，水湿内停。四诊信息包括面色暗黄、舌淡红苔薄白、脉细弱。

患者年龄36岁，男性。主诉慢性支气管炎5年余，咳喘吐白痰，乏力纳差。舌苔薄白，脉沉。中医辨证肺肾气虚，失于宣降。

女，47岁，自发性牙龈出血1月余，疲劳，月经提前、量少，头晕，手脚心热，睡眠差。牙龈乳突及龈缘多处自发性出血，色暗红，有炎症及水肿。舌质稍红，苔厚腻，脉沉细。中医病名：龈炎。证型：阴虚内热兼气虚。病因病机：阴虚内热，气虚。

女，56岁，阵发心悸、心胸隐痛2月余，倦怠乏力，声低语微，夜寐难安。舌质淡暗，舌苔薄白，脉沉结。胸痹，证属气阴两虚、心气不足、阳血亏耗、血行瘀滞。

女，11岁，声音嘶哑，咽喉不利似有物阻，咽肿时痛，病程5年，反复发作，扁桃体色淡红，口干欲饮水，大便干结，手足不温，时时低热，舌质淡红，苔薄白略腻，脉沉，辨证为寒痰夹郁热证

女，61岁，间断脘腹胀、呕吐、无大便3个月。面色萎黄虚浮，舌胖，质绛，齿痕，脉沉。中医诊断为脾虚气滞之肠痹。脾虚气滞，病因病机为脾虚失运，气机阻滞。舌象胖、质绛、齿痕，脉沉。病程3个月。

62岁男性，双下肢轻度水肿，夜寐不安，小便淋漓，尿蛋白(+)，潜血(++)，血压150/85mmHg。脉弦细，寸尺沉，舌体瘦小有齿痕，薄黄苔。中医诊断水肿，辨证气阴双亏，血浊内蕴。舌红少苔，双脉沉。舌澹白苔，双脉沉甚。

12岁男性患者，主诉四肢紫红色瘀点两月余。病程两个月，双下肢紫癜呈片状，对称分布。神疲乏力，面色苍白，食欲不振。舌质澹暗，舌尖红，舌苔薄白，脉沉。中医诊断紫癜，证属气不摄血。病因病机为气虚不能摄血，脾虚不能统血，血溢脉外。四诊信息包括面色苍白、舌质澹暗、舌尖红、舌苔薄白、脉沉。

男性，75岁，冠心病、肺心病史10年，反复胸闷、咳喘10年，加重伴肢肿1周。胸闷，咳喘气急，难以平卧，神萎，面色苍灰，唇甲青紫，四肢不温，下肢浮肿。舌质淡紫而胖，苔薄腻。脉沉而无力。心肺同病，咳喘日久，水饮内蓄，阻遏心阳，阳气耗损，血脉失畅，痰湿瘀交结不化。

张某，男，54岁，主诉左脚肿痛3年，加重3月。中医诊断热痹，痛风。证型湿热下注，经络痹阻。舌质澹白，苔薄白，舌根部腻，脉沉。局部发热，舌质红，苔薄白，脉沉滞。

患者男性，67岁。左髋、左膝疼痛1年，再发加重7天。左髋疼痛、乏力，活动不利，晨僵，行走加重，得温则舒；左膝捆缚粘着感，疼痛固定，日轻夜重，遇寒痛甚，得热则舒。左髋直间叩痛，屈伸活动受限；左膝内膝眼压痛，膝内翻，关节弹响伴疼痛。中医诊断痹证，证型为痰瘀湿阻、肝肾亏虚。舌红，苔白稍腻，脉沉。既往有左髋关节人工置换术史。左膝X线示关节间隙狭窄，骨赘形成；左髋X片示人工置换术后伴股骨上段骨密度减低。

50岁，胃痛屡发，中脘冷痛，嗳气泛酸，不思饮食，面色灰黯，舌苔白腻，脉沉。寒湿于胃，中阳受挫，健运失司，湿浊内生。舌苔白腻，脉沉。

女，29岁，风湿病史6年，周身关节疼痛，以膝关节为重，风湿结节，腰痛，活动受限，晨起手指关节胀痛，舌质暗红，苔薄白，脉沉，风寒湿痹夹瘀血之证。

患者年龄70岁，主诉胸闷不舒，乏力，纳呆，眠差。舌质红，苔厚腻，脉沉、涩。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌质红，苔厚腻。闻诊未提及。问诊见胸闷不舒，乏力，纳呆，眠差。切诊见脉沉、涩。

患者74岁，男性。头顶部外伤流血过多，昏迷，寒战不止。创口位于巅顶部位。舌淡青滑，脉沉。证属阴寒重症。督脉为阳脉之海，寒气侵入，阳气抑遏，厥阴肝经流血过多，气随血散，寒气侵入，阳气困顿，心窍不宣。

73岁男性，慢性湿疹、瘙痒2年余，双下肢散在丘疹，皮肤干燥，部分呈苔藓样变性，瘙痒不止，肢倦乏力，舌质红少津，脉弦细。辨证为气阴两虚，血燥生风。舌质红、少津，苔薄黄，脉弦细。舌质红，苔薄白，脉沉。

广某，24岁，六脉洪大，左手更甚，目斜视，怒气可畏，两臂两手蜷曲而瘛疭，舌斜不语，面赤身热，舌苔中黄边白。暑入心包胆络，肝热之极，暑必夹湿。舌斜不语，面赤身热，舌苔中黄边白，脉洪大。