脉滑数

男，71岁，咳嗽反复发作20年，活动后喘累、气促。主诉咳嗽，咳黄白色黏痰及泡沫痰，晨起痰多，心累、气促、怠倦乏力、胸闷、多汗，胃纳差，脘腹痞胀。舌质红苔少，脉滑数。中医诊断痰热郁肺。

杨某，男，9岁。高热5天，头痛、呕吐1天。病程5天。中医病名：脑炎。证型：外感风温疫毒，毒疫之气上攻于脑，邪热内陷。病因病机：外感风温疫毒。望诊：舌质红、苔黄腻。闻诊：无特殊描述。问诊：神昏嗜睡，精神萎靡，高热，体温40.1℃，两耳下漫肿，疼痛拒按，头痛项强，烦躁便结，口干欲饮。切诊：脉滑数。二诊舌质红尖有芒刺、苔黄腻，脉滑数。三诊舌红少苔，脉细数。

患儿乳食杂哺，衣着较厚，突发暴喘，声如拽锯，气喘鼻煽，口唇紫绀，胸高腹胀，大便干燥，小便短赤，舌红苔腻，脉滑数，体温38.8℃。证属风热痰滞内壅。

患者25岁，男性。主诉尿后滴白、小便余沥不尽、腰膝酸软、遗精频繁、烦热多梦、口中干苦而黏、大便干结。舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。诊断为肾虚兼有湿热。证属肾虚兼有湿热，病因病机为肾虚与湿热互结。望诊见舌质红，苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见尿后滴白、小便浑浊、余沥不尽、腰膝酸软、遗精、烦热多梦、口干苦黏、大便干结。切诊见脉滑数。

患者年龄20岁，女性。主诉痤疮2年，加重3周。现病史示丘疹性粉刺逐年增多，前额及两颊出现脓疮、破溃及瘢痕，伴心烦、纳呆腹胀、小便黄。舌苔黄腻，脉滑数。辨证为脾胃湿热。

患者年龄29岁，男性。主诉反复咳喘1月余。主要症状为咳嗽、痰黄难咯、气喘、夜间尤甚、鼻音重。临床表现包括口唇干、色暗，晨起口干，口气重，饭后便意急，小便黄，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断为喘证。辨证为痰热壅肺、肺脾气虚证。四诊信息包括舌质红、苔黄厚腻、脉滑数，咳嗽有痰色黄质黏，气喘夜间加重，鼻音重，口唇干色暗，晨起口干，口气重，小便黄。

患者年龄70岁，女性。主诉鼻前庭疱疹疼痛1周，伴有大便干。舌红，苔薄黄，脉滑数。辨证为毒邪蕴结不散。

患者女性，38岁。主诉乏力、口渴多饮、头晕、恶心、呕吐、口苦、纳差、大便3日未行。舌质红、苔黄腻，脉滑数。中医诊断消渴病，证型为气阴两虚、痰热内蕴。病机为痰湿之毒蓄积，病位在中焦脾胃，属本虚标实之证。

男，65岁，反复发作双下肢皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒10余年。双下肢皮肤潮红、轻度肿胀、灼热、丘疹、脱屑，口干微苦喜冷饮，大便略干。舌质红，苔薄黄微腻，脉滑数。证属阳明热盛夹湿。

张妇 中焦满闷 时发呕吐 头晕 大便不匀 脉滑数 肝胃气机郁阻 面色萎黄 舌苔薄黄 脉滑数

患者28岁，男性。尿中潜血3年，无明显不适。面色稍暗，心烦急躁，偶有疲乏，劳累后双下肢轻度水肿。舌暗红、胖、边有齿痕、苔黄厚腻，脉滑数。辨证为风毒伤肾、湿阻中焦、气机不畅。

患者40岁，男性。胃脘部阵发性绞痛3天，黄疸发热1天。阳黄，湿热内蕴，胃脘痛，虫居胆道。目睛微黄，苔黄腻，脉滑数。纳呆，脘痛拒按，痛则汗出，呕吐蛔虫。体温38.5℃。大便干结，小便短赤。

患者男性，55岁。主诉四肢大小关节肿痛反复发作2年余。左踝、左腕关节肿痛，双手近端指间关节肿痛，晨僵明显。口苦，口臭，烦躁不安，小便频数，大便干结。舌质红、苔黄腻，脉滑数。中医诊断尪痹（类风湿关节炎）急性期，湿热蕴结证。

患者28岁，男性。主诉外生殖器瘙痒难忍，病程20天。中医病名：生殖器疱疹。证型：淫毒蕴结，湿热下注。病因病机：外感淫毒、湿热下注。舌苔黄腻，脉滑数。阴茎、冠状沟及龟头处有成簇小水疱，皮肤发红，肛周及冠状沟处水疱破溃，已形成溃疡。

42岁男性，咳喘倚息不得卧，喉中哮鸣音，咳黄痰，病程未明确。面色青唇紫，舌苔干黄，脉象滑数，大便7日未行。辨证为腑气不通，肺气受阻，失于肃降。

67岁女性，主要症状为咳血、咳嗽、下肢膝关节肿痛，病程一年。肺癌，证型为病久正虚，痰热内蕴。舌象口唇色红，舌苔厚腻，舌色略暗，脉滑数。

患者女性，47岁。主诉情志不遂后少寐1个月，伴噩梦纷纭、乏力、心烦、懊侬、恶心、胸闷、口苦、口中黏腻有异味、咽中如物梗阻。舌质暗红体胖，苔黄腻稍厚，脉弦滑数。中医诊断少寐，辨证痰热内扰。

患者年龄35岁，男性。主诉腹痛2天。腹痛阵发性加重，腹胀，恶心欲呕，大便色黄质稀，口干乏力。舌红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断腹痛，证型肝火犯胃肠。病因病机为肝火犯胃肠。望诊见舌红苔薄黄，切诊见脉滑数。

23岁男性，面部痤疮反复发作2年余，额部、两颊满布红色痤疮，部分区域似有溃脓。舌质红，苔淡黄略腻，左脉滑数，右脉紧数而略涩。辨证为湿热毒蕴，瘀阻脉络。

35岁男性，夜寐不安4月余，每晚仅能睡1～2小时，头昏头重，胸闷不舒，口苦纳呆，食后嗳气，痰多略黄，小便黄赤，舌质红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断不寐，证属痰热内扰。