脉滑

患者年龄21岁，男性。主诉精神失常3个月。病史显示精神紧张、学习压力大，病初出现郁郁不乐、失眠多梦、心慌胸闷、纳呆乏力、敏感多疑、情感澹漠，继则哭笑无常、骂詈秽言、妄想幻听。中医诊断郁证。辨证脑浊不清，脑神逆乱。望诊未明确描述，舌体胖大、苔白，脉滑。问诊显示情绪异常、认知障碍。切诊脉滑。

56岁，咳喘多年，时发时平，近因天气骤寒复发，咳喘伴嗳气，气塞胸中，脘腹胀，不欲饮食，二便不利，咳痰清稀或稠白，肢面浮肿，下肢肿重，咳痰清稀，痰稠色白，舌胖苔腻，脉细弦，痰饮阻气，上盛下虚，虚中夹实，肺肾两虚，痰饮乘肺，阴盛乘阳，冲气上逆，气机逆乱。

患者28岁男性，主诉腰痛、恶心1年。腰痛乏力、恶心干呕、纳呆腹胀、头眩、双下肢微肿。舌澹暗，苔白腻，脉滑。中医诊断关格，证型脾肾亏虚、浊邪犯胃。病程1年，病机为脾肾亏虚，水湿失于运化，浊邪犯胃，胃失和降。

5岁男童，发热1天，咽痛，咽干，食欲欠佳，右侧扁桃体Ⅰ°肿大，有脓点，舌淡红，苔薄黄腻，脉细滑。中医诊断乳蛾，辨证脾胃积热，复外感风寒。

女，70岁。头晕、头胀痛、行走不稳。高血压病3级，高血压性心脏病，高脂血症。神清，头晕，行走不稳，左侧面部、左手指麻木，闭目难立征阳性，左侧面部、左手痛觉减退。舌红，苔黄腻，脉滑。神昏，呼之不应，左侧肢体无活动，间断发热，咳嗽，咯黄痰，拒食，二便失禁。双侧瞳孔异常，双肺湿啰音，右侧巴宾斯基征阴性，左侧阳性。意识昏睡，不语。舌红，苔少，脉滑。意识呈嗜睡状，左侧肢体无力活动，右侧上下肢偶见自主活动，鼻饲进食，二便失禁。意识障碍改善，意识呈模糊状态，存在睡眠觉醒周期，可回答简单提问，右侧上下肢可见自主活动，二便有反应，仍时有失禁。舌红，苔少，脉滑。意识模糊，可识家人，可简单对话，吐词含混，可经口少量进食，右侧上下肢可见自主活动，二便时有失禁。舌淡红，苔薄，脉滑。

患者年龄1岁，男性。主诉喉间痰鸣，大便干燥成粒。病程未明确。中医病名为痰潮便秘。证型未明确提及。病因病机为病后失调，饮食不节，脾运欠复，导致升降失常，津亏便秘，痰潮涎多。望诊见面色略黄，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括纳食尚可。切诊脉象缓滑。二诊症状显示大便已解，痰潮大减，面色尚欠华润，舌苔仍白，脉象缓滑。

孙某，男，2岁。暴受惊恐，引动肝胆伏热，猝厥昏不识人，头热，足冷，脉数，关纹青紫，舌红。热厥。肝胆郁火上升，热痰蒙清窍。面色未提及，舌红，苔白，脉洪数、滑、缓，关纹青紫、紫色、红色，目睛呆钝，虚里穴动跃，遍体有汗，头足皆热，便下黑色酱粪，目出泪，口流涎，喉间红肿，吮乳如常，微有寒热，咳嗽，溲多，咽肿，咳痰，鼻涕，大便色黄，溲长。

患者13岁，女性。主诉内热腹痛，病程未明确。中医病名为干霍乱，证型为暑热夹食，病因病机为吸受暑热，夹食内积。望诊见面色青色兼惨白，舌红苔白腻。闻诊未提及。问诊见腹痛、小溲短数、无汗口干。切诊脉象沉涩，后诊脉滑，舌红苔薄白、黄腻，脉缓。

患者28岁，经行腹痛1年，月经初潮13岁，周期5/30日，经色红有小血块，伴腹痛，平素带黄，时有下腹隐痛，妇科检查子宫压痛，B超无异常，生育史2-0-0-2，外用避孕，否认过敏史。舌红，苔黄腻，脉滑。中医诊断痛经，辨证湿热血瘀。湿热蕴结冲任胞宫，气血失畅，经前血海气血充盈，湿热与血互结，壅滞不通，不通则痛。带下色黄，经色红有血块为湿热有瘀之象。

患者68岁，男性，左胸背疼痛40余天。主要症状为左胸背疼痛、起疹，疼痛不止，口干口苦、纳眠差、大便干。舌暗红、苔黄腻，脉滑。中医病名为带状疱疹，证型为湿热未尽，气滞血瘀。病程40余天，发病诱因为生气。体征见左胸背暗红色色素沉着斑，水疱干涸。舌象见舌暗红、苔黄腻，脉象为脉滑。

患者女性，46岁。主诉突发性头晕，视物昏花，旋转4小时。病程2年，发作4次，每次持续1周左右。中医诊断眩晕，属水湿困脾。舌质澹红，苔白腻，脉细滑。眼球有水平震颤，血压正常。病机为水湿困脾，痰浊中阻。

患者28岁，男性。咽痛3星期，音嘶不扬，口略苦。咽红充血，舌苔黄薄腻，脉滑。风热喉痹，风热外邪入侵，肺卫受邪，邪久客于咽，恋之于喉而致红肿疼痛，声嘶不扬。

54岁男性，右侧偏瘫，吞咽困难22天。既往有高血压病、脑血管痉挛、脑血栓形成及假性球麻痹病史。舌质赤，苔黄厚腻，脉滑数。痰湿内停，经隧阻塞，清窍受蒙。伸舌偏右，咽后壁反射消失，双眼视网膜交替出血，血压200/120mmHg，桡动脉硬化，眼底视网膜血管硬化Ⅱ°~Ⅲ°。

男，64岁，慢性咳嗽10余年，冬季加剧，数日来寒暖失调致咳喘复发。动则加剧，不能平卧，咯大量白沫痰，形瘦神惫，口唇紫绀，胸中窒闷。舌淡，苔白腻。脉滑。慢性咳嗽，久病肺肾俱虚，痰浊交搏，肃降失司。

女，74岁，双下肢浮肿3年，双下肢轻度水肿，按之凹陷，下肢沉重，微畏寒，纳不佳，食后胃脘堵闷，口干不欲饮，大便不畅，舌淡苔白腻，边有齿痕，脉滑，湿浊下注，脾失健运。

男，61岁，肛门潮湿瘙痒1月余，舌红，苔厚腻，脉滑，肛周皮肤潮红，有少量丘疹及抓痕，湿热下注型，肛周湿疹

患者年龄36岁，男性。主诉咳嗽阵作，咳黄色痰，咽痛，晨起痰多，伴往来寒热，胸闷苦满，纳差。中医病名咳嗽（急性支气管炎），证型太阳、少阳合病。舌质红，舌苔白少津，脉滑。

患者44岁，女性，主诉汗出、身体困重2周。主要症状为汗出、身体困重、头痛头重、怕冷、精神差、面色萎黄。病程2周。中医诊断为自汗，证属风湿伤表。望诊见面色萎黄，舌淡红，舌体胖，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示受凉后发病，有乏力、头痛、咽痛。切诊见脉濡滑。

5岁女性患者，主诉挑食，爱吃干馍、喝凉水，嗜零食，饭后即泻，便细如线。面色萎黄，头发稀黄卷曲，形体消瘦，眼圈发青。舌澹、苔白厚腻，脉滑。辨证属脾胃虚弱，积滞内停。

男，11岁，遗尿，每夜3~4次。舌质红，苔薄白，脉象滑。中医病名：遗尿。证型：肾气不足，膀胱不固。病因病机：肾气不足。