脉细+气阴两虚

患者年龄52岁，男性。主诉蛋白尿伴红细胞尿两年，纳谷尚可，寐差。舌红，苔薄黄，脉细。证属气阴两虚夹湿。病程两年，病机为气阴两虚兼湿邪内蕴。

7岁男性，主诉排便困难6年余。大便2-3日1行，质硬呈粒状，排便无规律。舌淡红，苔薄白，脉细。平素白天及夜间多汗，饮食喜食肉类，不喜食蔬菜水果。功能性便秘。气阴两虚，阴虚为主。舌淡红，苔薄白，脉细。无腹痛，纳可，腹部软，无压痛。未诉其他明显症状。

女性，48岁，右眼视力突然模糊数月，头晕，腰酸，口干。舌质红，边有齿痕，脉细。中医辨证为气阴二亏。右眼视力0.1，玻璃体混浊，眼底黄斑区有深红色斑，边缘清晰，伴暗红色颗粒。左眼视力1.0，瞳孔对光反应良，外眼阴性。

女，57岁，大便干结不畅，病程8个月。主症为大便干结不畅，伴脐部阵发性隐痛及便血。乏力，气短，口干喜饮，手心发热。舌质偏红，苔薄白，脉细。中医诊断为便秘，证型为气阴两虚。病因病机为气阴两虚，津液亏虚，肠道失润。

32岁女性，面部红斑、尿沫增多3个月，纳差，下肢乏力，苔薄白，脉细。狼疮性肾炎（Ⅳ型），证属脾肾气阴两虚兼热毒，后演变为热毒瘀结、气虚湿热、气阴不足、湿热内蕴。面色隐现红斑，舌苔薄白至薄黄，脉细。尿蛋白阳性，隐血阳性，总蛋白、白蛋白降低。

患者年龄66岁，女性。主诉血糖升高8年。现病史示空腹血糖升高，无典型三多一少症状，眼睑浮肿，腰痛，下肢乏力，口干。舌质黯，舌苔少黄，脉细。中医诊断为消渴病，气阴两虚夹瘀证。

13岁男童，持续干咳伴低热，乏力，五心烦热。体弱消瘦，咳声不畅，双手心热。舌质嫩红，苔少，脉细。辨证为久咳伤肺，气阴两虚。

患者年龄50岁，性别女。主要症状为面色不华，精神差，月经3个月未行。中医病名肝肾阴虚，证型湿热瘀毒内蕴。病因病机为湿热瘀毒内蕴，耗伤气血阴阳。望诊面色不华，舌质红，苔薄。闻诊未提及。问诊包括精神差、月经异常。切诊脉细。

张某，女，48岁。主诉为突发眩晕并跌倒。平素血压偏低，近日感头晕、头昏，起床时眩晕加剧。形体消瘦，面色萎黄，精神少气懒言，思维迟钝，头晕昏沉，口干。舌瘦小，苔少而干，脉细。中医诊断为气阴两虚，不能上荣清窍。病因病机为气阴两虚，清阳不升，血不上承，脑海失养。

温某，45岁，夜间盗汗，量多，睡眠多梦，易早醒，日间疲劳，形体略见消瘦，手足心灼热，口干，神疲乏力，舌澹红，苔少，脉细略数，证型气阴两虚，诊断盗汗。

女，52岁，胃胀、胃痛、反酸，口干、口苦、多梦、气短，舌红苔花剥，脉细，胆热上犯，气阴两虚，肝气郁滞，胆汁疏泄不利，脾胃升降失常，水谷积滞中焦，热邪伤阴，胃阴不足。

患者38岁，女性。主诉尿异常2个月。幼时有肾炎史。现病史无明显异常。脉细，苔薄黄。诊断为慢性肾炎，证属脾肾气虚兼湿热。二诊见舌质红，舌边有齿痕，脉细，证属气阴两虚、湿热内蕴。三诊舌边齿印，质偏胖，苔薄黄，脉细，证属脾肾气虚，兼有湿热。

李某，男，47岁，口疮每月发作，持续半月余，舌尖疼痛，睡眠不实，脱发，眼周紧“抓”，手脚麻木，舌质紫苔白，脉沉弦，辨证为胃阴不足，虚火上浮，二诊见大便溏薄呈喷射状，舌红苔白，脉缓，辨证为胃阴不足，脾气亏损，三诊见大便溏，小便黄，苔白，脉弦，辨证为脾虚湿困，心有积热，四诊见苔白，脉细，辨证为脾虚湿困，心有积热，治则温阳固肾，补中有清。

65岁男性，咳嗽，咳白色黏痰，胸痛，食欲欠佳，病程较长。中医病名肺癌，证型气阴两虚，痰毒内蕴。舌淡红，苔薄白，脉细。

患者男性，53岁。主诉口干、多尿5年，便溏1个月。主要症状包括口渴引饮、手足心热、大便溏薄日5~6次、腹中隐痛、精神不振、四肢倦怠、小溲频多。体检见舌红苔白腻，脉细。中医诊断为消渴（气阴两虚）、泄泻（脾虚湿困）。病程5年，近1个月出现便溏。

患者女性，36岁，自5岁起因感冒使用庆大霉素伤肾，导致尿蛋白(++~+++), 尿隐血(十++), 红细胞增多。腰酸乏力，咽红，神疲乏力，活动后气短，胸闷，口干，寐多梦，大便粘。舌质红，苔薄黄，脉细。中医诊断为肾气阴两虚，兼有湿热。病程长期，病情稳定，曾复发，尿蛋白(+)，隐血(++)，尿红细胞8~10个/HP。

女性，82岁，胃癌术后1月余，面色苍白，神疲乏力，口干多汗，纳呆便秘，舌红苔少，脉细。证型为气阴不足。病机为术后气阴耗伤，脾胃虚弱，气血生化乏源。

患者50岁，女性。主诉胃痛多年，脘部疼痛痞胀，嗳气，泛恶，食少，纳后脘阻运迟，喜食酸味，大便溏，面白不华，神疲气短，头昏，腿软，口唇干，苔少，舌质淡红欠润，脉细。中医诊断萎缩性胃炎。病机为中虚胃弱，气阴两伤、运降失司。望诊见面色苍白，舌质淡红欠润，苔少。闻诊无特殊描述。问诊见症状持续多年，食欲差，大便溏。切诊见脉细。

患者女性，39岁。反复头晕、倦怠乏力2年余，加重1周，伴心烦、失眠、多梦、心悸、口干、纳呆食少。中医诊断为虚劳，证型为气阴两虚。面色苍白，少气懒言，舌澹胖，脉细。病史有胃大部切除术，脾胃功能虚弱，气血生化乏源。

女，49岁，下肢疼痛3周。糖尿病病史3年，伴口干、口渴、体倦乏力、易怒、头晕、耳鸣。空腹血糖14mmol/L，尿糖(+++)。舌暗，脉细。中医诊断消渴，证型气阴不足，脉络瘀阻。舌暗，脉细。