患者40岁,男性。主诉脘腹作胀,只能进流质饮食。精神不振,神疲乏力,面色萎黄,形体消瘦。舌质淡红、苔薄白,脉细弱。诊断为癌毒犯胃,脾胃不和,正气大亏。
脉细弱胃窦癌癌毒犯胃脾胃不和
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患者主诉感冒咳嗽3个月。咳吐少量白痰,难以咯出,吐入水中则浮于水面。口咽干燥,神疲乏力,纳少,消瘦,大便不畅。舌红苔薄黄,脉细弱。中医诊断阴虚肺痿。病因病机属阴虚肺热,肺失清润。病程较长,属慢性病程。
脉细弱慢性支气管炎阴虚肺痿肺经郁热
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患者年龄80岁,女性。主诉心前区疼痛20余年,反复发作,胸闷胸骨后疼痛,针刺样,遇冷痛甚,得温则减,牵连左肩,伴心悸、乏力气短、头晕、失眠。诊见舌黯红、苔白厚腻,脉结代。中医诊断证属心气亏虚,肾阳不足,痰瘀互结。
脉细弱冠心病心气虧虚肾阳不足
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8岁女性患者,主诉心慌6个月。现病史示体弱易感冒,感冒后出现心慌、气短、头晕、目眩、乏力,面色苍白。临床表现见心慌活动后加重,乏力、多汗、纳少、大便稀。查体精神萎靡,发黄稀疏,面色苍白,口唇澹白。舌澹,苔薄白,脉细弱。中医诊断为心悸,辨证为心脾两虚。病因病机为脾虚气血生化不足,心血不足,脾气亦虚,相互影响。四诊信息包括面色苍白、舌澹、苔薄白、脉细弱。
脉细弱心脾两虚气血亏虚心血不足
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91岁男性,高血压二十余年,眩晕旋转、言语蹇涩、两手麻木、反应迟钝、下肢软弱、两足厥冷、两颧泛红、便秘、小溲清长、口干燥、舌紫光无苔、脉细弱、尺脉尤甚、血压250/140mmHg。真阴下竭,虚阳上越。面色紫光,舌无苔,脉细弱。
脉细弱高血压真阴下竭虚阳上越
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患者年龄52岁,男性。主诉四肢关节肌肉肿胀、疼痛,皮肤多发红斑、结节。病程3年。中医病名溷合性结缔组织病。证型阳虚阴损,瘀毒留滞,充斥内外。面色青紫,舌质紫黯,边有瘀斑,苔薄白,脉细弱。畏寒,消瘦,乏力,精神萎靡,食欲不振,大便略溏,小便清长。
脉细弱混合性结缔组织病阳虚阴损瘀毒留滯
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60岁,泄泻3年有余,腹痛隐约不舒,大便溏稀如完谷,气坠难忍,四肢遂冷。舌白滑润,质澹且嫩,体胖有齿痕。两脉细弱如丝,按之近微。脾阳早衰,升力不及。
脉细弱泄泻脾阳早衰升力不足
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70岁女性,主诉心前区憋闷疼痛15年,冠状动脉右侧支管腔狭窄95%,术后出现极度疲乏、汗出淋漓。精神疲惫,自汗多,口渴不欲饮,胸微闷,大便偏干,舌质光红无苔,脉细弱。辨证为心肾气阴亏虚,气不敛津。
脉细弱冠心病心肾气阴亏虚自汗多
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女性,44岁,主诉间断头痛半年,加重2天,以头痛为主,以前额痛为主,时有眼花,怕风,神疲,纳差。舌暗,苔薄白,脉细弱。中医诊断血管神经性头痛,辨证血虚兼瘀,头目失养。舌暗红,苔薄白,脉细。舌澹红,苔薄白,脉弦。
脉细弱血管神经性头痛血虚兼瘀头目失养
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患者40岁,女性。主诉咳嗽、咳痰十余天。病程十余天。中医病名:咳嗽。证型:风寒束肺。病因病机:风寒入于皮毛,肺经受邪。望诊:舌淡少苔。闻诊:未提及。问诊:咳嗽、咳少量白色稀痰、鼻塞、畏寒怕风。切诊:脉细弱。
脉细弱风寒犯肺肺气虚痰热
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15岁男性,尿床病程数年。肾气虚乏、阳气不足之遗尿。舌苔不明显,双尺脉细弱。
脉细弱遗尿肾气虚乏阳气不足
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女,67岁,子宫脱垂20年,阴道脱出物大如拳,不易纳还,下腹重坠,排尿困难,红、白带交替出现。肝血亏虚,冲任不固,带脉失约。舌淡,脉细弱,精神倦怠,面色无华。
脉细弱子宫脱垂肝血亏虚冲任不固
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患者59岁,女性。主诉泄泻反复1年。症状包括倦怠乏力、腰酸、纳谷不馨、每日排便2~3次,稀溏不成形。舌质澹胖,边有齿印,苔薄白腻,脉细弱。中医诊断泄泻,证型脾肾阳虚。病因病机为肾精不充,命门火衰,脾土失于温煦,水谷精微下注,导致泄泻及全身乏力。
脉细弱泄泻脾肾阳虚腰酸
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女,46岁,面部、四肢皮肤发硬绷紧伴关节痛一年余。硬皮病,证属肾阳虚亏。面色白而无华,舌淡,苔白,脉细弱两尺尤甚。皮肤萎缩,呈蜡黄色,皮纹消失,皮肤与皮下组织粘连,呈板状。雷诺氏征阳性,手只能半屈曲,神疲乏力。
脉细弱硬皮病肾阳虚亏皮肤萎缩
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患者63岁,女性。主诉口干、口渴引饮、多尿、易饥多食、乏力、食欲不振、夜尿频、眠差多梦、大便干燥。消渴(糖尿病Ⅱ型)。证属虚火内盛,气阴两虚。舌红、苔薄白而干,脉细弱。病程较长,症状持续存在,伴有乏力、眠差、大便干燥。舌象红,苔薄白,脉细弱。
脉细弱消渴气阴两虚虚火内盛
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11岁男性,主诉频发室早2月余,无明显心慌胸闷,易疲劳乏力,夜寐欠安。面色不华,舌质澹红,苔薄,脉细弱。中医诊断心悸,辨证心血不足。病机为气血不足,心失濡养,影响心脏舒缩功能。
脉细弱心悸心血不足气血不足
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78岁男性,主诉小腹坠胀,排尿困难,尿细滴沥,食少,倦怠懒言,疲乏嗜睡,病程10余年。中医诊断中气不足,气血反亏。舌淡苔薄白,脉细弱。腹部检查少腹柔软,叩之无尿。
脉细弱慢性前列腺炎中气不足气血反亏
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74岁男性,前列腺癌去势术后半月,会阴部、骨盆、阴囊及尿道疼痛不适,腰膝酸软,四肢乏力,虚汗,手脚发抖,胸闷痛,烦热,口干,纳寐差,小便频,舌暗淡、苔少而干,脉细弱。气阴两虚,痰瘀毒结。面色无华,舌暗淡,苔少而干,脉细弱。
脉细弱前列腺癌气阴两虚痰瘀毒结
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患者43岁,男性。右胁痛灼热,寐差,饮食减少,脘腹胀满,大便溏而量少不畅,小便黄,口苦口干口腻,舌边有齿痕,苔黄腻,脉细弱。中医病名属肝病,证型为肝脾失调,病因病机为湿热内蕴,脾虚失运。望诊见舌边有齿痕,苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见胁痛、腹胀、纳差、便溏、小便黄、口苦口干。切诊见脉细弱。
脉细弱慢性肝炎肝脾肿大胁痛灼热
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张某,29岁,男性。身热心烦,口渴饮冷,腹泻稀水如注,大汗淋漓,形羸神疲,目窠深陷,腹部扪陷平软,舌红少苔,脉细弱。暑热内蒸,暴注下迫。暑热内蒸,火邪迸发于表,中焦失运,热迫下注,体液下亡。
脉细弱暑热内蒸火邪迸发中焦失运
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