脉细涩

男，39岁，腰痛伴功能受限1天。腰部疼痛拒按，腰椎功能明显受限，行走需拄拐，不耐久坐、久站。舌红，苔薄白，脉细涩。压痛点位于L3左侧横突、L2~L4左侧棘突旁及左侧坐骨结节。腰椎关节活动度明显受限。中医诊断为腰痛病，证型为气滞血瘀证。病因病机属气滞血瘀、不通则痛。

女，39岁，双乳胀痛近3年。双侧乳房片状增厚肿物，质地较硬，活动度尚可，与周围组织无粘连。胃纳差，腹胀，倦怠，大便溏薄，面色萎黄。舌质淡，舌边有瘀斑，苔薄白。脉细涩。血瘀痰凝型。

患者年龄23岁，女性。主诉心悸、心慌气短、身困乏力、饮食欠馨、整日思睡。病程两年。中医病名心悸，证型心脾气血不足。病因病机为心脾气血两虚，心失所养，血脉运行不畅。望诊面色少华，舌质淡红，舌体胖润，苔薄白。闻诊未见异常。问诊提示病史及症状。切诊脉细结代。

患者55岁，反复发作性全身多关节疼痛8年，加重1个月。主诉为反复发作性全身多关节疼痛。舌质暗红，有散在瘀点，苔白腻，脉细涩。诊断为痹病，证型为痰瘀痹阻证。病程8年，病史提示类风湿性关节炎，症状包括关节疼痛、晨僵、肿胀、活动受限，伴胸闷、心烦、头昏、口干、纳差、便秘。病因病机为痰浊、瘀血互结，经络痹阻，气血不通。

男，46岁。鼻塞不通，难以入寐，烦躁不安，嗅觉丧失，头晕头痛。病程两载余。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。舌红有瘀紫，舌苔薄少微黄而干。脉细涩。

60岁男性，主要症状为卒中后遗症，左侧偏枯不用，肢软乏力，口眼右斜，言语欠利。脉细涩，舌淡微紫。中医诊断为气虚血滞，脉络瘀阻。病程未明确提及。面色未描述，声音未提及，气味未提及，病史未明确，舌象舌淡微紫，脉象细涩。

女，68岁，头昏、头胀，肢软乏力，纳差便溏，颜面及指端紫红晦黯。舌澹质紫黯有瘀斑，边有齿痕，苔薄黄，脉细涩，重按无力。中医病名气虚血瘀，证型气虚血瘀，病因病机先天禀赋不足，久病邪毒深入，正气虚衰，精血不足，气虚无力鼓动血脉运行，阴虚津液不足，血脉凝滞阻滞经脉。

患者30岁，男性。主诉胃脘疼痛多年，痛如针刺，拒按，食后加剧，常吐血便血。面色苍白，倦怠少气，形体消瘦。舌苔滑腻，脉细涩。中医诊断为瘀血所致实证，现属实中有虚。病机为瘀血内阻，气血亏虚。

患者36岁，女性。尿检异常1年余，表现为蛋白尿，无镜下血尿。乏力易疲，腰酸腰胀，双膝酸痛遇风雨天气加重，双下肢轻度浮肿，月经夹有血块。舌质暗，苔薄白，脉细涩。辨证为气虚血瘀，风湿入络。