脉细涩

患者年龄27岁，女性。主诉腰嵴酸楚，病程自1982年9月起至今未愈。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌象苔薄燥，质偏绛，脉象弦滑。复诊时舌质偏绛，脉细涩。

患者，男，60岁。主诉中风半身偏瘫，左侧头、臂麻木，五指麻木不灵活无力，左侧半身不遂，左侧面部口眼㖞斜流口涎，头晕。舌暗紫红，苔白，脉细涩。中医病名中脏腑，证型气虚血滞，脉络瘀阻。病因病机气虚不能运血，气血瘀滞，血脉痹阻。

患者年龄68岁，女性。反复干咳胸闷气憋6年。中医病名肺痿，证型阴虚血瘀。主症为胸闷气憋、刺激性咳嗽、咽干咽痒、口干、活动后气喘。舌质淡红苔薄有紫气，脉细涩。二诊舌质淡苔光，有紫气，脉细涩。三诊舌质红苔薄白，脉细。

患者52岁，男性，病程5年。手足关节窜痛定痛，漫肿变形，疼痛夜甚，腰嵴疼痛不能俯仰，肢端强直难以屈伸。倦怠乏力，畏寒肢冷，大便干燥。舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断尪痹，证型气血两亏，肝肾不足，脉络痹阻。

张某 男 68岁 主诉：中风后遗，左侧口眼歪斜，半身不遂，肢软乏力 病程：未明确提及 中医病名：中风 证型：气虚血瘀 病因病机：气虚血瘀、脉络阻滞 望诊：舌澹 闻诊：未提及 问诊：口眼歪斜、语言謇涩、舌部麻木、言语不清、面部麻木不仁 切诊：脉细涩

患者62岁，男性。胃脘疼痛拒按，痛处固定不移，饥不欲食，口干咽燥不欲饮水，大便干，小便略黄。舌红而干，舌下静脉怒张，舌边有紫点。脉细涩。中医诊断胃阴不足，瘀血内生，经络失荣。病程5年余，近两个月加重。胃镜检查示胃大弯部粘膜萎缩、变薄，伴肠化生，分泌物减少，蠕动迟缓，可见粘膜下血管网。

患者女性，43岁。主诉双眼睑肿胀、眼目干涩伴有头晕3天。素体虚弱，7日前感冒，静点抗生素后出现周身酸痛、疲乏无力。现病史见眼目肿胀、干涩、头晕、食纳差、大便略干、小便频。体征见神疲乏力，双目肿胀，舌质澹红，舌苔白，舌体胖大有齿痕，脉濡。诊断为风水相搏，病因病机为风寒束肺，肺气不宣，水道通调失利，湿邪上泛，肺气失宣，风为阳邪，风水相搏，水肿始于面。

29岁女性，形寒肢冷，面色苍白，小腹冷痛，经血量少紫黑有瘀块，舌质澹胖有瘀点瘀斑，苔白腻，脉细涩。脾肾阳虚，寒湿夹气滞瘀血内阻胞宫。眩晕耳鸣，腰膝酸软，全身乏力，月经不调，白带清稀，大便溏。

患者25岁，女性，停经2年，不寐、纳呆1年。寐差，纳不香，恶油腻，脱发，消瘦，心烦，下肢无力，口干不欲饮。舌澹，苔黄腻，脉细涩。辨证为肝郁脾虚，心肾不交。舌澹，苔黄润，脉细涩。舌绛，苔少，脉细涩。出现水肿之象。病机为肝郁脾虚，心肾不交，阴虚内热，气血不足。

患者男性，53岁。主诉右侧肢体活动不利2个月，加重15天，言语謇涩。中医诊断中风（中经络—风痰阻络）。病因病机为痰湿内生，痰瘀阻滞经络。舌质暗，苔白，脉细涩。右侧肢体活动不利，言语謇涩，急躁易怒，饮食差，二便正常。右侧上肢肌力1级，下肢肌力4级，左侧肌力5级，右侧肢体肌张力略升高。意识清楚，构音障碍，伸舌不能。

患者59岁，女性。反复腰背疼痛2年余。主症为腰背疼痛明显，活动受限，夜间加重。面色萎黄，舌黯红，舌底络脉紫黯，苔薄白，脉细涩。中医诊断为痹证，辨证为瘀毒内结。病程较长，病机为瘀毒内结，气血运行不畅。

患者42岁，女性。主诉红斑肢痛病5年，脚趾灼热刺痛加重。双脚趾肤色紫红，轻度肿胀，局部烘热烫手，站立时胀痛刺痛明显，躺下略减，夜间剧痛，得凉则舒，得热痛甚。脉象细涩，舌红少苔。证属阴虚血瘀，经隧不通。

患者28岁，女性，主诉月经量少1年余。既往月经规律，1年前行无痛人流术后月经量减少。伴头晕耳鸣，腰膝酸软，形体偏瘦，面色晦暗。舌紫黯有瘀点，苔薄白，脉细涩。中医诊断为月经过少，证属肾虚血瘀证。

患者34岁，女性。经期后延，量少夹紫块，带下色黄质稠有腥臭，胸闷心烦易怒，手足心热，目昏干涩，左侧少腹可扪及鹅卵大结块，形憔悴，便干溲赤。舌暗红边有瘀点，苔薄黄，脉细涩。妇科检查示左侧输卵管炎性包块。辨证为气滞血瘀，气阴两虚。

患者年龄24岁，女性。主诉头痛七载。证见头痛两侧，痛如锥刺，胸胁胀满，经前加重，舌质紫暗，面色晦滞，唇燥，毛发枯黄，脉细涩。诊断为气滞血瘀，淤阻窍络。

患者男性，48岁。主诉右半身不遂1年余，右手足欠灵活，感觉迟钝，右脚行走内旋，伸舌歪斜。舌紫暗有瘀斑，脉细涩。病程较长，病情逐渐好转。

患者年龄68岁，男性。主要症状为吞咽困难。舌暗红，苔腻，脉细涩。中医病名为噎膈，证型为痰瘀交阻，胃失通降。病因病机为气结津亏、痰瘀互阻，顽痰与血瘀为关键病理因素。

患者22岁，女性，截瘫，病程数月。两腿消瘦，面目虚浮，月经三月未行，唇舌色黯，苔白，脉细涩。中医诊断为气虚血瘀。面色虚浮，舌色黯，苔白，脉细涩。

患者年龄58岁，女性。主诉双眼视物模煳、变形3月。西医诊断为双眼老年性黄斑变性，萎缩型早期。中医辨证为肝肾不足，气血失调。舌象澹，脉象细涩。头晕、耳鸣、腰酸、失眠。眼底黄斑区中心反射不见，色素分布紊乱，散在性玻璃膜疣。荧光血管造影透见荧光斑。病因病机为肾精亏衰，脾虚不运。

女，65岁，右眼视物不见月余，头晕，短气，步履不稳，血压180/110mmHg，血脂异常。右眼视力0.02/0，眼底视盘充血，视网膜动脉细，静脉高度纡曲怒张，后极部火焰状出血，黄斑区水肿与出血。左眼视力1.0/0.3。舌质较红见瘀斑，体胖有齿痕，脉细涩。左眼视网膜静脉阻塞，辨证气虚血瘀。