脉细滑

患者53岁女性，反复镜下血尿数年，伴咽干痛、腰酸、尿急。舌黯红，苔薄腻，脉细滑。中医诊断尿血，辨证脾肾气虚，湿瘀阻络。尿常规示隐血(+)，红细胞31/μl。病程长，无高血压，无浮肿。舌黯红，苔薄根腻，脉细滑。

张某，47岁，男性。右膝肿物术后1年半，复发2月。局部包块性韧，皮色不变，无压痛。舌澹红，薄白苔，脉细滑。筋瘤。痰毒流注。色素性绒毛结节性滑膜炎。巨细胞滑膜瘤复发。右膝不能完全屈曲至90°，右下肢肌肉萎缩，右大腿周径小于左腿，右膝髌上囊外侧及胭窝部可触及肿物，大小随关节活动变化，皮色不红，皮温不高。X片示胭窝部及髌上囊软组织块影，未见钙化灶。

患者年龄70岁，女性。主诉间断脘闷不适4年，加重1个月。胃脘胀满，食后加重，口澹无味，不思饮食，纳呆食少。舌质澹，苔白腻。脉细滑。辨证为老年气虚，胃滞失降。病因病机为气虚导致胃气失于降泄。

女性，29岁，咳嗽咯痰反复发作20天，咳嗽频作，咯白黏痰，夜间影响睡眠，咽痒，口时苦，舌质澹红，苔黄，脉浮滑，中医病名咳嗽，证型风寒化热郁肺证，病因病机风寒袭肺，表邪未解，郁而化热，肺失清肃，望诊舌质澹红，苔黄，闻诊无特殊，问诊有咳嗽、咯痰、咽痒、口苦，切诊脉浮滑。

半百之年，气虚湿盛，右手足酸麻，运用不利，胸闷痰多，腰脊酸楚，脉细滑，舌苔薄腻。中医病名属痰湿阻络，证型为气虚湿盛，病因病机为湿痰阻络。望诊见舌苔薄腻，闻诊未见特殊，问诊提及症状及病程，切诊脉细滑。

患者27岁，男性。颜面两颧部大片蝶形红斑1年余，鼻梁亦有褐斑，病初曾见齿衄持续48天，晨起口干。舌质暗红苔黄，脉细滑。中医诊断为热毒血瘀蝴蝶斑，系统性红斑狼疮。病因病机为后天生活失于调养，肝肾亏耗，阴虚内热，迫血妄行，留而为瘀，瘀久热结蕴而成毒。二诊时色斑明显消减，足跟胀，腰酸，凌晨口干，舌质红有裂，苔黄，脉细滑。

患者31岁，女性。主诉不孕，病程近一年。中医诊断断绪。证型气滞血瘀，胞脉闭阻。病因病机为人流术后气血损伤，气滞血瘀，冲任胞脉闭阻。望诊舌质暗，苔薄白。闻诊未见异常。问诊有下腹部疼痛，偶有窜痛，月经规律，痛经阴性。切诊脉细。

患者女性，43岁。面部黑斑数年，病程10年。主症为面部黑斑，伴经期色暗有血块，腰部酸困，手脚冰凉，盗汗，头晕，心悸，失眠，纳可伴胃胀，便干。舌紫，苔薄黄，脉细滑。中医病名未明确提及，证型属血瘀兼湿热，病因病机为血瘀体质，兼有湿热。

吴某，18岁。周身起皮疹10年，自8岁开始患湿疹，反复未愈。全身散在大面积集簇性疱疹，部分糜烂，四肢皮肤粗糙，色黯，轻度脱屑，伴明显抓痕及血痂，夜间瘙痒重。舌质澹，苔黄腻。脉细滑。诊断为异位性皮炎。证属风胜血燥，肌肤失养。

患者年龄60岁，男性。主诉咳嗽气喘、胸闷、夜间不得平卧、下肢浮肿。病程10余年，慢性支气管炎、肺气肿病史。中医病名肺胀，证型痰瘀交阻，病机痰瘀交阻，蒙蔽心神，肺失宣肃，郁久化热，久病耗伤阴液。望诊颜面及四肢浮肿，球结膜水肿，舌质红绛。闻诊言语错乱。问诊烦躁不安，大便秘结。切诊脉细滑。

患者年龄82岁，男性。发热，痰多，呼吸增粗，体温高于38.5℃，双肺湿啰音，血象升高，痰培养见溶血性链球菌及克雷伯氏杆菌，X光示双肺纹理增粗伴片状阴影。面色萎黄，皮肤冷湿，手足不温，脉细微弱而不齐。中医诊断为厥证，证属热毒炽盛，元阳虚脱。

74岁男性，喘咳倚坐，胸闷气短，心悸，痰多而稀白，夜间咳逆不得平卧，畏寒肢冷，大便秘结，小便频多。舌润质淡、苔白根腻，脉细滑。证属上实下虚，肾不纳气。

患者71岁，男性。主诉咳嗽，咳痰量多，色白质黏，左侧胸部闷痛，头痛，动则气喘。病程未明确提及。中医诊断为咳嗽（正虚痰痹）。病因病机为正虚痰痹。望诊见唇紫，舌质澹黯，苔澹黄腻。闻诊未见明显异常。问诊提示咳痰、胸痛、头痛、气喘。切诊见脉细滑。患者有长期吸烟史。胸部、头部CT示右上肺结节、胸腔积液、心包积液、颅骨转移。

女性，36岁。右小腿焮红肿痛，病程2年。流火。肝脾经湿热下注。面色黯紫，舌质红，苔薄黄。脉细滑。

患者女性，35岁。口渴引饮10年余，浮肿8年。主症为口渴引饮，饮不解渴，下肢与面目浮肿，头痛，心下悸，胸闷，五心烦热，嗜睡梦多，大便少，月经先期，量多色澹，经前烦躁。辨证为脾虚气弱，清津不升。望诊见舌嫩有裂纹，苔白。闻诊未见特殊。问诊见病史及症状描述。切诊见脉细滑。

患者15岁，男性。痫病数年，发作后无头晕，无迷睡，精神较好。舌苔薄，左脉略数，右脉细滑。中医诊断为痫病，证型未明确提及。病机未明确提及。舌象薄，脉象左略数、右细滑。

患者年龄65岁，男性。主诉术口隐痛不适，尿畅，无尿频、尿急、尿痛。病程约5年半。中医病名膀胱癌。证型气化不利，瘀毒蕴结。舌红苔薄白，脉滑。舌红苔白，脉细滑。

患者年龄62岁，男性。主诉双足趾内侧肿块反复发作15年，双手指、足趾关节痛风石形成4年，肿痛加重2月余。现病史提示足趾关节严重变形，关节隐隐作痛，僵硬，屈伸不利。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细滑。中医诊断为痹证，证属痰瘀互结，湿毒内蕴。

13岁男性，主诉脸面潮红、脱屑，头皮明显，手掌足跖干燥，自觉瘙痒。舌质红，苔光，脉细滑。证型为血热生风，风胜则燥。

女性，30岁，婚后5年不孕，月经时至，经量不多，色黑有血块，痛经剧烈，小腹喜暖畏冷，乳胀腰痛，舌澹边红，苔薄黄，脉细滑，基础体温正常，输卵管碘油造影通而不畅，辨证为肾精不足，瘀阻胞脉。