脑动脉硬化+头晕

张某，74岁，男性。劳累后血压波动，头晕胸闷，全身疲乏，健忘思睡，气短懒言，自汗畏风，不耐久坐，胃纳欠佳，口干欲饮，小便少。脉两寸沉细，两关弦急左甚，两尺沉涩。舌淡红无苔。中医诊断为气血不足，虚阳上越。

41岁女性，头痛头晕持续三年，四肢麻木、胸闷、神疲乏力、失眠病程两个月。舌质澹红、苔白腻，脉滑。血压150/100毫米汞柱，血脂偏高，高血压眼底Ⅱ级，脑血流图提示脑动脉硬化。诊断为脑动脉硬化性麻木症。

54岁男性，主诉高血压10年余，常见头痛头晕、心烦易怒、失眠惊悸。脑动脉硬化，左颈动脉反应异常。发作时剧烈头痛，右侧肢体瘫软，口舌謇涩，言语不清，血压升高至220/120mmHg。舌质紫红，舌苔白黄，脉弦数。证属肝阳上亢。

65岁男性，眩晕反复发作1年余。头晕目眩，面白神疲，怠倦乏力，夜寐不宁，健忘，食欲不振，腹胀便溏，腰酸膝软，形体消瘦，语音低微。舌澹苔薄白腻，脉沉细。中医诊断眩晕，证型脾肾两虚，风阳上扰。

患者57岁，男性。头晕、头痛间断发作6个月，加重15天。形体肥胖，平素嗜肥甘厚味。舌质瘀暗，苔黄腻，脉弦滑。血压160/100 mmHg。中医诊断眩晕、头痛。辨证痰湿中阻，风痰上扰。舌质瘀暗，苔黄腻，脉弦滑。

患者59岁，男性。突发头晕目眩，左侧肢体偏瘫，口角歪斜，语言謇涩。中医诊断为中风，证属风中经络，痰湿不化，瘀血阻络，肝阳偏亢。面色不华，形体稍肥胖，舌质暗红夹青，苔澹黄厚腻，脉弦滑。

女，74岁，头晕胀，病程1个月，两耳听力差，口干口苦，易急躁，眠差，大便干，舌质暗红苔薄黄，脉细弦，阴虚肝旺，肝阳上亢，脑动脉硬化，椎-基底动脉供血不足，双侧多发腔隙性脑梗塞

患者70岁，男性，头眩昏8年，近1年加重，精神不振，乏力，腰膝酸软，恶闻噪音，口干苦，不欲食，大便2日1次。体瘦弱，面色苍暗，舌质澹、边缘有齿痕及瘀斑，脉细无力，问答迟钝。诊断为虚性眩晕，辨证为气燥津亏，液耗血虚，阳浮于上，阴竭于下，气血失荣，兼有瘀血。

男，46岁，头痛头晕三年，眼模糊，心下气上冲感，耳鸣，发热头痛，两太阳穴发胀，腰痛，左腿外侧痛，气短喘息，咳嗽吐黄痰三月，手足心热，口干，舌白，脉沉弦。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌白，闻诊未提及，问诊见头痛头晕、眼模糊、心下气上冲感、耳鸣、发热头痛、两太阳穴发胀、腰痛、左腿外侧痛、气短喘息、咳嗽吐黄痰、手足心热、口干，切诊见脉沉弦。

患者年龄56岁，女性。水肿，颜面僵硬1年余，伴乏力、关节痛。双下肢及颜面水肿明显，颜面皮肤僵硬，口唇部位尤甚，时头晕，乏力，精神不振，纳食一般。查体颜面浮肿，双下肢压痕(+)，舌红略黯，苔白腻。中医诊断虚劳、水肿、痹证。辨证脾肾亏虚，经络闭阻，水湿内停。舌淡黯，脉沉。

患者年龄68岁，女性。反复头晕头昏3年。眩晕。气阴不足，虚阳上越，血行欠畅。舌质红，苔薄白。脉细弦。眼底动脉硬化Ⅱ°。第五、第六颈椎骨质增生。心烦易恼，寐差梦纷，手麻，便秘。

患者50岁，男性。舌大舌麻，语言謇涩，头晕，舌澹有齿印，苔白滑，脉细缓无力。中医病名属眩晕，证型为脾气虚弱，络脉失和，病机为脾虚则舌大舌麻，肾脉夹舌本。望诊见舌澹有齿印，苔白滑。闻诊未提及。问诊见头晕、语言謇涩、舌大舌麻、睡眠欠佳、腰酸痛、四肢无力、腹胀肠鸣。切诊见脉细缓无力。

何某，73岁，男性。四肢不自主震颤，舌体及口唇抖动，头摇耳鸣，行走不稳。肝肾阴虚，虚风内动，瘀阻脑络，窍机不利，脉络不和。舌红有裂纹，苔薄白，脉细弦滑。舌质红有裂纹，脉细滑。面色少华，脉弦细。

患者66岁，女性。主诉原发性高血压6年，头晕目眩，近几日加重，伴眼黑倒地、醒后活动如常。现症见头目眩晕、复视、步行欠稳、手足发麻、腰酸软。舌质红暗、舌根苔黄，脉细弦。血压160/90mmHg。头部CT未见异常。中医诊断眩晕、中风先兆证。辨证为阴虚阳亢，肝风夹瘀上扰清窍。

患者48岁，男性，主诉眩晕年馀，近2个月加重。眩晕头重痛，四肢无力，时喜笑不休，易烦急，口乾纳食困难，语言迟缓，口流涎，步履缓慢易偏斜。苔薄白，舌暗淡，脉弦滑不柔。血压160/120-110毫米汞柱，胸透示主动脉型心脏，眼底高血压性视网膜动脉硬化Ⅱ。辨证为气虚夹痰致成上扰清窍，病变兼头脑失于荣养之高血压证。

患者51岁，男性。主要症状为头晕眼花、目胀颈胀、失眠健忘、讲话多则口齿不清、右侧肢体乏力、易于疲劳。病程5年，曾2次出现脑血栓形成偏瘫。舌暗，苔薄白，脉弦。中医病名为脑动脉硬化，证型为风阳阻络证。病因病机为肝肾亏虚，肝阳偏亢，肝风内动。

患者45岁，男性。主诉头昏、耳鸣、眼花、嗜睡无力，气急或稍劳则眩晕、肢麻、身颤，病程半年。体征见畏冷肢凉、口干不渴、四末皮肤干糙、面白形瘦、舌黯少苔、脉弦硬无力。中医诊断证属肾火失约，水不涵木。

患者男性，46岁。视物昏花，头晕头痛，耳鸣发热，两太阳穴发胀，胸胁苦满，心口气上冲，咳喘吐黄痰，手足心热，口干不思饮，左腿外侧疼。舌苔薄白，脉沉弦。辨证为少阳阳明合病且挟痰挟瘀。

女，53岁，脑鸣轰响似打夯状，入夜尤甚，伴心慌、发呕、头晕眼花、步履摇晃，病程月余。舌黯红，苔白腻，脉弦而数。证属浊气不降，痰热上扰，逆乱清空。脑动脉硬化，左侧明显。

眩晕头昏 胸脘痞闷 倦怠乏力 腰痠腿软 肢麻 舌苔白腻 脉弦滑 气血两虚 痰瘀互结 肝肾阴虚 肝阳上亢 痰浊中阻 脾虚湿盛 病程长短未提及 年龄性别未提及