脑卒中

男，62岁，右侧肢体活动障碍伴语言欠利月余，病程月余。中医诊断：中风（气虚血瘀）。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白，脉沉涩。主症为跌仆昏倒，CT示左侧基底节脑梗塞。病史中提及发病时间及住院治疗情况。

患者男性，46岁。主诉头晕伴视物模煳1月余。病程1月。中医病名眩晕，证型肝阳上亢，肝气不疏。舌质红，苔白，脉弦细。神疲乏力，口臭，肛裂便秘。舌淡，苔白腻，脉弦细。

女，67岁，高血压史20年，高脂血症10余年，脑卒中病史3年，现记忆力、注意力、定向力、语言运用能力障碍。血管性痴呆。疏导经气，益气聪明兼通窍络。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括高血压、高脂血症、脑卒中，症状包括记忆力减退、注意力障碍、语言运用能力障碍。

患者62岁，男性，主诉烦躁欲死2年。病程13年，曾患脑梗塞合并脑出血，右侧半身不遂，下肢麻木。舌暗红，舌边结节，苔黄腻，脉弦。中医诊断郁证、中风。病因病机为痰瘀胶结化火，风木疏泄不定，土木之脏不调。

患者68岁，男性。主诉左半身不能动。病程短。中医病名中风（脑血栓），证型肾虚型。望诊面色红润，舌质澹红少苔。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象弦。

76岁女性患者，主诉眩晕后神志不清发作数次。病史提示高血压、脑动脉硬化，反复发作眩晕、行走不稳、言语不利、肢体发麻、半身不遂。舌苔薄腻，脉弦细。证型为阴虚火旺，肝阳偏亢，内风欲动，神明失守。二诊见舌苔厚腻，脉弦细。

患者年龄69岁，男性。右侧肢体活动不利伴饮水呛咳1月余。头晕头痛，恶心呕吐，右侧肢体活动不能，声音嘶哑，语言不利。脑桥出血。体征示右侧鼻唇沟变浅，口角歪斜，咽反射减退，软腭上抬力弱，悬雍垂右偏，右侧上肢肌力0级，下肢肌力3级。舌质暗，苔薄白，脉沉。中医诊断喉痹，证属咽喉之窍气机紊乱。

64岁男性，主诉烦躁而热、心悸、夜寐汗出、右侧肢体麻木、走路眩晕欲仆、下肢疲软无力。舌偏红，脉沉弦细微。诊断为心肾阴虚，阳气浮越。

72岁男性，头痛伴左臂疼痛不便半年。脑卒中病史，左侧肢体运动较差。左侧面部㖞斜，左手握力减退，Hoffman's征(+)。舌质偏红暗有瘀斑，少苔，脉弦滑。左侧膝反射亢进，未引出明显病理反射。中医诊断为中风（脑卒中），病机为气虚血瘀、脑络痹塞。

患者60岁，女性，主诉右上肢乏力活动障碍2周。脑梗死，肩手综合征。右上肢肌力I级，右侧手指肿胀、僵硬、光亮、发红、发冷，伴头昏、头胀、健忘、腰酸。舌红苔少，脉弦。证属肝肾阴虚，筋失所养。

70岁男性，主诉头晕，病程长期，有原发性高血压病史。中医病名高血压病，证型肾阳虚衰，病因病机火不归原。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。问诊提示血压持续升高，伴有腹泻。切诊脉象沉细。

男，64岁，主诉右半身不遂、神昏欲睡、口角歪斜、言语蹇涩、流涎。病程自跌倒后出现。中医诊断中风（半身不遂）。高血压史。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。既往有高血压病史，血压170/90mmHg。

患者年龄40岁，男性。主要症状为右上肢能上举，右下肢能稍抬离床面，踝以下不能活动，面部右侧及下肢麻木。病程未明确。中医病名缺血性脑卒中。证型未明确。病因病机未明确。面色正常，舌象未描述。声音正常，气味未提及。症状描述包括右上肢、右下肢活动受限及面部麻木。脉弦。

高某，67岁，男，右半身不遂伴语言謇涩1天，病程8天。中风脱证，阴阳叛离、虚阳散越，气脱亡阳亡阴。面色发绀不明显，四肢厥冷，呼吸微弱，潮式呼吸及呼吸暂停，血压低，心率快，呼吸频率异常。舌象未提，脉象未提。

患者女性，59岁。主诉右侧肢体无力1天，既往有高血压、脑梗、脑出血病史，遗留左侧肢体活动不利。自汗，汗出量多，不伴四肢冷，神志嗜睡，不语，面色白少华，体型偏瘦，舌淡苔白厚，脉细弱。中医诊断为自汗，证属气虚营卫失和证。舌淡红苔白厚，脉细弱。

患者年龄80岁，女性。右侧肢体偏瘫无力，头痛，恶心，精神烦躁，纳差，睡眠少，无大便。血压180/100mmHg，肌力0级。舌红苔黄燥，脉弦滑有力。中医病名中风，证型痰热腑实。

男性，60岁，脑卒中，呃逆频频7天7夜。面色白，四肢不温，舌体胖大质澹，边有齿痕，脉沉细弦。证属中脏虚寒，胃阳衰败。

患者68岁，主要症状为脑卒中后遗症，肢体瘫痪。面色苍白，舌胖有齿印，色紫晦不华，苔薄白，六脉沉涩。口干渴，喜热饮，纳差便软。辨证为肝虚血寒，肾虚阳微。二诊后口澹不渴，饮食知味，手足稍温，关节痛少愈。三诊时舌胖瘀紫如故，脉沉细涩，辨证为肾阳虚，血寒凝。四诊时能自行走，手足温和，关节痛止，眠食均好。舌胖稍敛，舌色稍活，脉沉细，涩象减。

患者乏力、少神、纳差、口苦、健忘，病程较长。既往有脑卒中及糖尿病史。舌暗，苔薄白，脉沉细。证属脾肾阴亏，津不输布，中气虚耗。

65岁男性，头痛头晕反复发作4年，加重1月，眩晕、头痛、心烦、心悸、不眠。舌质红无苔，脉弦细。中医诊断为阳化内风，肝阳上亢，病机为肝阳内动，化风上扰。