脓血

患者年龄48岁，男性。主诉黏液脓血便多年，近半月便血加重，一天4~5次，暗红色，伴身体消瘦、心悸、气短、乏力、虚汗。舌质澹白，脉沉细无力。诊断为溃疡性结肠炎便血。病程多年，属慢性病程。病因病机未明确描述。

男，31岁，腹痛、吐泻5小时。发病前食用甜瓜、桃子、凉面，出现上腹部及脐周绞痛，伴恶心呕吐、肠鸣腹泻，吐物为胃内容物及绿色苦水，泻物为黄色水样稀便，无脓血，头昏、全身酸困乏力，口渴、饮水即吐。面色苍白，舌苔白腻，脉滑数。病因病机为饮食不洁、邪犯胃肠。

女子，十五岁，两股间湿癣，长度约三四寸，蔓延至膝部，发痒时爬搔汤火俱不解，痒定后黄赤水流，疼痛难忍。血瘀型股癣。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。

患者29岁，女性。主诉心窝及右下腹部疼痛3天，加剧1天。面色苍白，舌红苔黄厚。腹部膨隆，腹肌紧张，右下腹有明显触痛，麦氏压痛点阳性。中医诊断肠痈，证型气滞血瘀型。病因为饮食不节，寒暖失宜，致肠腑气机失调，传化不利，糟粕积滞，生湿化热，气血失和，脉络受阻。

男，32岁，发热、腹痛、脓血便、里急后重、头痛、全身倦怠、食欲不振，病程较短。湿热痢，舌有厚白苔，体温39.4℃，白细胞升高，大便培养福氏痢疾杆菌阳性，左下腹压痛，脉搏80/min。

患者44岁，女性。反复腹胀、腹痛、泄泻6年，加重近3个月。腹胀肠鸣，食后腹痛，大便质稀色黄，日行3~5次，口干渴喜饮，夜寐不宁，梦多易惊醒。舌暗，苔薄白，脉弦细。中医诊断泄泻，证型脾虚肝乘，肝脾不和。病因病机为脾虚肝乘，肝脾不和。

患儿1岁2月余，发热、腹泻3天。发热起于3天前，腹泻日10余次，为糊状便，带黏液，无脓血便。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例高，大便常规示脓细胞2+，检出霉菌。中医诊断泄泻，证属脾虚湿盛挟热。舌象未提及，脉象未提及。

沈某，女，主诉午后发热，大便溏泻混有脓血，腹痛，心跳，精神倦怠，四肢无力。中医诊断为肠结核，病因为肺结核继发。病因病机为肺病及肠，湿热内蕴，气血亏虚。望诊见面色萎黄，舌质淡红，舌苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见病程较长，有肺结核病史。切诊脉象细弱。

患者年龄2岁半，主诉高热神昏抽掣，呕吐，病程未明确。中医病名痢疾，证型温邪湿热蕴结肠胃，病因病机外邪内侵厥少二阴，风火交煽。望诊意识不清，面色黄，舌苔薄白，腹胀大，指纹不明显。闻诊便臭腐。切诊脉沉滑数，腹叩之如鼓。

患者项部疮疡，疮头偏于右半，病程约40日。主症为颈肿项强、红紫木痛、便秘，脉实有力。舌象未提及，面色未提及。声音未提及，气味未提及。问诊提示患者肥甚，外肉紧，不作腐溃。切诊示脉实有力。中医病名为项疮，病因病机属毒邪壅盛，气血瘀滞。

患者发寒热，臀部红肿疼痛，坐卧困难。面色青惨，脉濡弱，四肢如冰，饮食减半。中医诊断为痔痈。病因病机为湿热内蕴，结聚肛门，腐肉成脓。舌象未提及，声音气味未提及，病程几半年。

患者，女，3岁。便下不化，疳积已有，便痢脓血，次多量少，便前腹痛，纳谷不香，小溲短少。舌红苔薄腻。便下黏冻尚有，血丝已无，腹部尚软，小溲不多。便痢已和，口馋嗜食。疳积渐化，腹软舌净，便调溲清。湿热蕴滞。疳积。湿食热互结，滞阻气血。舌红苔薄腻。脉象未提。

患者36岁，女性。大便溏泻3年，每日泻下1~3次，多则3~6次，便质稀溏，伴脓血便或鲜血便，解下不爽，有里急后重感，腹中雷鸣疼痛，痛则泻，泻下痛止，有时伴低热畏寒，口干苦不欲饮。形瘦色苍，舌红苔薄白，脉弦滑。中医诊断为泄泻，病因病机为湿邪内蕴，气机不畅。

患者年龄52岁，男性。主诉久痢，下痢赤白粘液四年，每日2~4次，里急后重，少腹隐痛，大便脓血粘液多。慢性溃疡性结肠炎病史。面色不华，舌质澹红，苔薄黄，脉细弱。大便稀溏，左少腹隐痛绵绵，肛门坠胀，口苦纳呆。辨证为久痢，脾胃受损，运化失职，食滞化热，蕴结肠中。二诊后脉沉细，舌质红，苔薄黄。三诊时大便偶带粘液，腹胀肠鸣。四诊时大便成形，饮食正常，复查结肠镜未见异常。

患者32岁，女性。主诉大便脓血8个月，大便每日2~3次，带黏液不成形，便前腹胀腹痛，排便后缓解，便有泡沫，肛门下坠，畏冷，心情忧郁，失眠，心烦，手心热，体重减轻5kg。舌质暗，苔白厚滑，脉微数。病程8个月。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者男性，42岁。腹痛泄痢三年余，左少腹痛甚，便中冻垢多兼夹脓血，后重不爽，纳谷不香，肠鸣辘辘，神疲乏力，时见躁热。舌苔薄黄腻，脉弦。中医诊断为慢性非特异性溃疡性结肠炎。病属久痢，证属湿积阻滞，虚实错杂。

患者年龄二十余岁。主要症状为玉枕疽，疮形甚恶，大如瓜蒌，疼痛如火烧，硬如铁石。脉象虚细无力。病因病机为督脉受寒湿凝结而成，久之寒化为热，阴变为阳，方能成脓。

患者22岁，男性。主诉右下腹近腹股沟部疼痛，按之则痛甚，右腿不能伸直，病程2日。中医病名肠痈，证型血气瘀滞，蓄结痈脓。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见腹痛，大便干燥，舌苔黄厚，切诊脉数。

64岁男性，鼻咽癌放疗后出现肋部肿胀破溃、面瘫、口腔出血、口干欲饮、面色黄滞、苔薄质红、脉小弦滑数。中医诊断热毒痰瘀郁结、热毒痰瘀互结、气阴两伤、热毒壅结、痰瘀凝聚。望诊面色黄滞、舌质红、苔薄或黄腐腻花裂。闻诊无明显描述。问诊有口腔出血、口干、吞咽困难、耳部肿胀、腮部肿痛。切诊脉小滑数、脉弦滑数。

女，47岁，主诉大便粘冻、脓血，病程三个月，便常规示粘液+，红细胞+，白细胞++，腹痛、后重、食欲减退、形体清瘦、口苦、苔黄腻、脉小弦。中医病名属痢疾，证型为湿热蕴中，肠膜脂络受损。望诊见苔黄腻，闻诊未提，问诊示便血、腹痛、食欲减退，切诊脉小弦。