脱肛

15岁男性，主诉自幼体弱多病，纳呆便溏，有脱肛病史多年。肛门括约肌松弛，紧张度降低，脱出物不能自动还纳。面色白，舌澹胖，苔薄白，脉虚。证属气血不足，中气下陷。

患者咳嗽，伴有盗汗发热，四肢逆冷，六脉弦紧。中医病名咳嗽，证型肺肾阴阳两虚，以阳虚火衰为主。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽、盗汗、发热、四肢逆冷，切诊见六脉弦紧。

患者年龄23岁，男性。主诉术后阴囊肿胀疼痛，不能直立。病程1个月。中医病名未明确提及，证型为气虚下陷，瘀血内阻。面色白，倦怠乏力，不思饮食，舌边有瘀点，苔白，脉细涩。

女，44岁，大便泄泻，里急后重，便夹脓血，腹不痛，病程7、8年，面色苍白，形体憔悴，舌质淡，苔白满，脉濡，诊断为溃疡性结肠炎，辨证属脾气虚弱，肠道功能失调。

5岁男童，泄泻月余，便如鸭粪，日5~7次，饭后必便，便后脱肛。精神不振，面黄肌瘦，苔薄白，脉弱。脾虚不运，清浊不分，中气下陷。

七十四岁女性，下痢赤白，里急后重，脱肛，发热恶寒，呕吐不食，腹微痛。脉涩而紧，舌紫白厚。湿热蕴蒸，痰壅胸膈，风邪滞于肤表，秽浊壅于大肠。

33岁女性，主诉自幼肛门内有物脱出，病程较长，先天无肛门，行多次手术。局部检查见肛门外黏膜套迭样脱出，肛门松弛无收缩力。中医诊断脱肛，西医诊断直肠黏膜脱垂。

83岁男性，畏寒怕冷，老肛门分泌物极多，病程较长。邪毒猖盛，脾肾阳衰。面色萎黄，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。主要症状为畏寒怕冷，肛门分泌物多，恶液质，体重明显减轻。病史中有直肠癌手术及腹腔转移，长期卧床。

小女 患痢疾 脱肛 外感湿热 痢疾 日久致脱肛 舌苔薄黄 脉数 痢疾属湿热下注 脱肛因正气下陷 病机为湿热蕴结 肠道失于固摄

患者阴血耗伤，面黄乏神，脾气困弱。病程多年，肠痔脱肛便血，时有发作。腹鸣不和，脾阳受损。脉象细数。舌象未提，面色萎黄。无明显外感或情志因素记载。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为经载色红、头晕目眩。病程未明确。中医病名为脱肛痔疮。证型未明确。病因病机为中虚湿热所致。舌象为舌白，脉象为脉细。

男，46岁，主诉脱肛、便血、肛门疼痛剧烈，病程久，身体虚弱，神志清晰，表情澹漠，睡眠差，自汗，四肢关节疼痛。脉沉无力，舌澹苔白，头痛，体痛，小便少。诊断阳气不足，营卫未调。

58岁男性，腹泻2周后出现肛门坠胀、脱垂，病程2个月。面色无华，舌苔薄白，脉沉细。证属久泻伤阳，中气下陷，收摄无权。

患者年龄57岁，男性。主诉勃起不坚4年，勃起困难1年。病史显示性欲低下始于2007年，伴糖尿病史，空腹血糖升高，经治疗后控制正常。临床表现包括勃起困难、性欲低下、神疲乏力、口澹无味、大便稀溏、直肠脱垂。舌澹苔白，脉象沉迟。中医诊断阳痿，辨证脾气亏虚、命门火衰。

40余岁，宿疾肠风便血，腹痛，便血沫鹜溏，便后肛脱疼痛，畏寒，咳嗽，脉迟，舌澹苔白，气虚下注，虚中夹实之证，中气虚陷，舌苔薄白，脉缓。

一男子素有内痔便血，主诉肛门坠重不收，肿痛蜂起，光亮紫色。诊断湿热流注结肿。病因病机为内痔便血日久致气血虚衰，中气下陷，复感湿热之邪，形成本虚标实之证。舌象未提及，脉象未提及。

患者，女，3岁；发热、交替排脓血便与果酱便、里急后重、脱肛、腹胀痛；病程2日。湿热痢；湿热内蕴，阻滞肠道。面色萎黄，舌红苔黄腻。声音低微，气味秽浊。腹胀痛，呕吐粪便、胆汁及蛔虫。脉急而细。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为大便稀溏，便次增多5年。病程为5年。中医病名为泄泻，证型为脾肾两虚，湿邪阻滞。病因病机为脾肾虚寒，湿邪内蕴，运化失职。望诊为舌澹苔白。闻诊未提及。问诊为腹痛、便次增多、吐痰色白量多。切诊为脉迟细无力。

5岁男性，主诉大便时肛门黏膜脱出，病程五个月。形体消瘦，食欲尚可，肛门括约肌松弛，蹲下时可见5厘米黏膜脱出。舌淡，苔薄，脉细无力。中医诊断为小儿气虚下陷之脱肛。

患者51岁，女性。主诉肛内肿物脱出1年余，伴胃部、心口部灼热感半年余。脉弦，舌质暗红，苔白厚腻。肛门部肿物脱出3cm，呈圆锥状，色鲜红，表面有黏膜皱襞。诊断脱肛、胃炎。上腹下1/3处有一条索状物，叩击左少腹痛，中脘及右天枢压痛阳性。