脾俞+气血不足

患者54岁女性，主诉左侧肢体倦怠，行走无力，病程较短。左侧上下肢偏瘫，手指不能握物，足趾不能活动，神志清楚，语言清晰。面色正常，舌象未提。无口眼歪斜，大小便正常。血压150/80毫米汞柱。中医诊断为中风（脑血栓形成）。病因病机为风痰阻络，气滞血瘀。脉象未提。

女，42岁，月经先后不定期3年余，月经量少，色鲜红，无血块，易疲劳，易烦躁，眠差多梦。气血不足，肝火偏旺。面色澹，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括月经异常、易疲劳、易烦躁、眠差多梦，脉象未提及。

患者女性，40岁。主诉头昏头晕，甚则晕厥，病程10年。中医病名晕厥证，证型中气不足，清阳不升。病因病机为产后体虚，气血不足，复加劳累过度。望诊见面色萎黄，舌质淡，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见神疲乏力，少气自汗，胃纳差，消化延缓，直立时或久站后易致晕厥。切诊见脉细弱。血压偏低，伴有脱肛、子宫下垂和胃下垂等内脏下垂体征。

男，64岁，双眼视物不清，似有飞蚊2月余，伴头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦。舌红少苔，脉细弱。中医诊断云雾移睛，证型为肝肾亏虚、气血不足。病机为肝肾阴虚，目窍失养。

24岁男性，腰痛、浮肿3个月，病程3个月。肾病综合征，肾阴不足，脾肾两虚，水湿内停。面色憔悴，眼睑浮肿，两下肢浮肿，舌质澹红，苔薄白，脉细缓而弱。体温38.2℃，血压180/120mmHg，尿蛋白Ⅲ，透明管型卅，红细胞(+)，白细胞卅，颗粒管型卄，尿蛋白定量3560mg/24h。

患者年龄59岁，男性。左下腹疼痛1天，呈阵发性绞痛，伴恶心、呕吐、腹胀。中医诊断气阴两虚，食积阻滞。主症包括左下腹疼痛、恶心呕吐、腹胀嗳气、唇舌干燥、口渴喜饮、小便色黄、大便2日未解、精神萎靡、面色苍白。舌苔灰黄，中部稍腻，舌质红绛，脉弦细而濡。

男，20岁，右胁下隐痛，腹时微胀，右胁下可触及肿块，质不甚硬，舌上有淤斑，苔白润，脉弦，证属肝郁气滞，膈下血淤。男，48岁，右胁痞块于肋缘下2厘米可触及，隐隐作痛，时有刺痛，头晕目眩，微觉心悸，气短乏力，神疲自汗，纳差腹胀，舌质紫暗，苔白，脉弦细无力，属症积气血不足证。

患者男性，29岁。主诉左足数趾长期麻木、发凉，走路时小腿酸软，易疲劳，足趾疼痛加重，小腿抽痛，行走时疼痛加剧，休息后缓解。体征见足背动脉搏动消失，患肢冰冷，皮肤苍白，面色萎黄，腹胀便溏，腰膝酸软，舌质色淡、苔白腻，脉沉细无力。中医诊断为脱疽早期，证属虚寒。

黄某，女，5岁。语言障碍4年，会叫“爸爸”，“IDONOT”，对数字无概念，手指精细动作差，不能对视交流，下肢行走不稳，不会上楼梯。心脾两虚语迟。先天禀赋不足，后天失养，气血不足，心脑功能失养，语言和思维发育迟缓。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。

患者女性，68岁。主诉入睡困难3年，加重1个月。主要症状包括入睡困难、多梦、易醒、醒后难寐、神疲乏力、自汗、纳差、四肢沉重。面色萎黄。舌质澹，苔薄白。脉缓弱。中医诊断不寐，证型为心脾两虚。病因病机为心脾两虚，气血不足，导致心神失养。望诊见面色萎黄，舌质澹。闻诊未见异常。问诊提示病程3年，症状包括睡眠障碍、乏力、自汗、纳差。切诊见脉缓弱。

患者女性，42岁。主诉夜寐差，早醒1年。入睡困难，夜间眠浅，凌晨3点醒后难以再眠。纳食不香，大便不成形，夜尿频，情绪不稳易怒，月经量偏少，畏寒，面色恍白，四肢不温。舌质淡红，苔薄白，脉细。中医辨证为气血不足，心神失养。

53岁女性，右肩疼痛伴外展外旋受限，病程数月。局部发凉，阴雨及遇寒加重，夜间尤甚，得温痛减，伴面色萎黄、头晕心悸、倦怠乏力。舌淡苔白，脉细弱无力。诊断为气血不足、风寒湿侵袭证。

患者年龄48岁，女性。主诉颈部疼痛并放射至左上肢7年余。病程7年。中医诊断为痹证，证属气血不足。病因病机为气血不足，风寒湿邪侵袭，阻滞经络。望诊见舌澹苔薄，切诊见脉稍沉。患者平素畏寒，有经椎间盘突出症病史。

患者男性，48岁。主诉为左胫骨骨折五个月。X线检查示左胫骨中下段粉碎性陈旧性骨折，断端无骨痂生长，诊断为左胫骨粉碎性骨折并发迟缓愈合。局部无明显异常色泽，舌象未提及，声音与气味未描述。问诊提示骨折病史及治疗经过。脉象未提及。中医病名为胫骨骨折迟缓愈合，病因病机为骨折后骨痂生成迟缓，可能与骨本身因素及处理不当有关。

患者30岁，女性，主诉骶骨痛引腰部，不能久坐，夜寐腰骨僵直，腰酸难忍，病程半年余。病起于产后，恶露延至2个月才净，腰嵴酸痛，神疲乏力。舌澹暗，脉沉弱。证属肾虚寒湿内侵，气血不足。

患者60岁，男性。颈肩痛及颈活动障碍20余年，工作劳累后加重，近1年痛势加剧，伴双上肢无力、麻木、抬举困难。面色黄，舌质红，脉细尺弱。颈及肩压痛明显，颈后伸及左屈受限，臂丛牵拉试验左侧阳性，X线示颈6~7骨质增生，颈椎生理屈度变直。中医诊断痹证（颈椎病），证型气血虚型。

女性，25岁，产后乳汁突然中断，乳房及胸胁胀痛，叹气不止，不思饮食。舌苔薄白，脉弦有力。证属肝气郁结。女性，23岁，体质虚弱，面色萎黄，眩晕，乳汁甚少，乳房柔软不胀，食欲不佳，气短乏力，舌淡苔白，脉细弱无力。诊断为气血不足。

女，54岁，不规则阴道出血3年，月经周期正常，经量少，色暗红，有血块，腹部坠胀，得温缓解，腰酸，腿部胀痛，自汗。面色红黑隐隐、略暗，舌澹胖，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断：赤白带下（脾不统血）。病因病机：脾不统血，气虚摄血无力，兼肾虚水湿不化，湿热内蕴。

女，45岁，疲倦、口干2个月，疲倦劳累后加重，困乏乏力，口干不欲饮水，汗多，心慌，颈项酸痛，小便频数，咳嗽或大笑时有尿失禁，大便调。舌红，苔薄白，舌尖偏红，脉沉细。肾气渐衰，冲任亏虚，气血不足，阴阳失调。

患者56岁，男性，主诉惊恐心悸5个月余。病史提示车祸后出现心悸不宁、惊惕易恐、头晕失眠、食欲减退、四肢乏力、烦躁不安。体征见身体消瘦，面色无华，舌苔薄白，舌质澹红，脉象弦细无力。中医诊断为惊悸，证型为心胆气虚型。