脾俞+脾虚

31岁女性，产后10余天恶露未尽，食肉食及面食后出现脘腹胀满、恶心欲吐。舌苔厚腻，脉滑有力。脘痛，不思饮食，大便稍溏。

患者11岁，男性，主诉头晕无力，病程2年余。症见血压偏低，苔薄白，脉沉。心电图示心动过缓，T波改变。太阴经、阳明经异常，辨经病在太阴经、阳明经。面色萎黄，舌苔薄白，脉沉。头晕无力，血压偏低，病程较长，属脾虚气血不足，运化失常，清阳不升，致头晕乏力，低血压。

患者年龄18岁，女性。主诉月经先后无定已年余。现病史包括经量时多时少，时有小块，乳房、胸胁胀闷疼痛，时叹气。舌淡、苔白，脉弦。中医病名月经不调，证型肝郁证。病因病机肝气郁结。望诊舌淡苔白。闻诊未提及。问诊包括月经异常、乳房胀痛、情绪症状。切诊脉弦。患者年龄20岁，女性。主诉5个月来月经先后无定，此次已40余日经水未至。现病史包括经量不多，色黯有块，少腹疼痛拒按，舌上有紫斑。脉涩。中医病名月经不调，证型血淤证。病因病机血瘀阻滞。望诊舌有紫斑。闻诊未提及。问诊包括月经异常、经血颜色及块状、腹痛。切诊脉涩。

患者29岁，女性。主诉白带量多1年余。病程1年。中医病名带下病。证型脾虚型。病因病机脾虚肝郁，湿热下注或胃气不足，下元亏损。面色皖白。舌澹，苔白。脉缓弱。

2岁女童，纳食甚少，精神欠佳，盗汗，大便溏烂，日解1~2次。形体消瘦，体重8.5公斤，舌澹剥脱苔。诊断为厌食。病程半年。

慢性荨麻疹 脾虚湿困 面色萎黄，舌淡苔白 脉濡缓 病程较长，反复发作

58岁女性，乏力、眠差、视物模糊、口干、纳食欠香、身痒、便秘、腹泻、下肢浮肿、腰痛、双膝疼痛。舌质暗，舌体略胖，苔薄，脉沉细小滑。脾气阴两虚，肝肾不足，气虚血瘀。

患者年龄50岁，男性。主诉咳喘痰多10年，反复发作，近几天加重。咳喘痰多，呼出困难，喉间痰鸣，端坐呼吸，面黄肌瘦，饮食不香，脉沉滑无力。证属本虚标实。中医病名为咳喘。病因病机为外感风寒、痰湿阻肺、肺脾肾气虚。舌象未提及，面色黄，脉沉滑无力。症状包括咳喘、痰多、呼吸困难、端坐呼吸、面黄肌瘦、饮食不香。病程10年，冬季加重。

女，49岁，主诉夜间胸闷心悸1年余，伴烘热汗出、神疲乏力、形体肥胖、腰膝酸楚、烦躁、睡眠差、纳少、大便时溏。脾虚湿阻，心肾不交。面色萎黄，舌淡苔白，脉细缓。月经已停1年，子宫肌瘤病史，内分泌检查示雌二醇低，促卵泡激素及黄体化激素升高。

27岁女性患者，主诉双目暗黑、四肢无力、时欲跌倒，病程1年余。面色苍白，形体消瘦，四肢软弱颤抖，双手不能持物，舌质澹，苔薄白，寸口脉无。中医诊断为虚劳（无脉症），证型为气虚型。病因病机为脾肾两虚，气血亏虚，不能充于脉管，致无脉之症。

患者50岁，男性。持续发热一年，热势时高时低，遇劳加重，午前为甚，动则汗出，头目眩晕，倦怠乏力，食欲不振，腹胀，大便时硬时溏，形寒怯冷，易感冒，身体消瘦。面色淡白，舌质淡、浮胖、有齿痕，苔白滑腻，脉虚大无力。诊断为气虚发热，辨证为劳伤气耗，虚阳浮越。

女性，32岁，双下肢泛发丘疱疹伴渗液3年余，舌尖红，纳少腹胀便溏，易疲乏，苔薄黄微腻，脉浮弦略数，湿疮，脾虚湿蕴证。

17岁男性，双眼睑下垂伴四肢无力半年。形体消瘦，发育较差，语言低微，双眼睑下垂，眼裂变小，眼球活动灵活，四肢肌肉萎缩，肌力减弱，肌张力低下，生理反射低下，舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医诊断痿证，病机为脾胃虚弱，气血生化乏源，中气不足。

患者15岁，男性，主诉左眼睑下垂，眼球运动不灵活，复视，病程3个月。舌嫩无苔而有裂纹，脉弱。中医诊断为脾肾两虚，以脾虚为主。望诊见舌嫩无苔有裂纹，切诊见脉弱。问诊见眼睑下垂、眼球运动受限、复视。体征包括眼睑下垂、眼球运动不灵活、复视，身体其他部位肌肉未见累及，体力较差。

患者年龄49岁，男性。反复肢体水肿8年，加重1个月。水肿以腰以下为甚，乏力纳呆，脘腹胀闷，大便溏薄，小便量少。面色萎黄，舌澹，苔白腻，脉沉缓。中医诊断为水肿，证型为脾阳虚衰，病因病机为饮食不节，伤及脾胃，脾阳虚衰，水湿内聚。

女，73岁，反复腹痛腹泻10余年，加重3天，腹胀、腹痛、腹泻、便后腹痛缓解、头晕乏力、口干口苦、嗳气反酸、食纳夜寐欠佳，舌红、苔黄腻、脉细，泄泻病，脾虚湿热证

钱某，女，32岁。反复腹泻3年余，日3~4次不等，稀煳黏液便，伴腹痛腹胀，以下腹和左下腹多见，排便不净感。神情焦虑。舌澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断泄泻（脾胃虚弱），辨证脾虚湿盛。结肠镜示结肠痉挛，黏膜充血水肿。X线钡剂灌肠示结肠充盈迅速，袋形增多、加深。

患者30岁女性，主诉腹痛20天，加重伴黏液脓血便半个月。病程始于8月份，产后情志不畅，出现腹痛腹泻，大便每日7～10次，便中有大量黏液脓血。舌质红、胖大有齿痕、苔黄厚腻，脉弦数。中医诊断泄泻，证型为肠道湿热证。体征显示情绪低落，腹部压痛明显，饮食受限，不能睡眠，小便少。

女，45岁。全身游走性酸痛10余年，近三四年来加重，伴腰酸心悸、头晕眼花、胃纳不馨、嗳气泛恶、大便秘结。舌质偏红，苔薄白，中微剥。寸口脉沉细带数，太冲脉弦大，冲阳脉沉细，神阙有动悸，腹部弛缓。久病元气不足，气阴两亏，肝气郁结，木乘脾土，反侮肺金，中气虚陷，治节不行，气痹而厥。血不养肝，肝气横逆。肝木之邪渐平，脾胃之气稍振。太冲脉静，冲阳脉转强，神阙压痛渐减，精神转佳，惊惕得除，头昏眼花减，颈项牵掣舒。

5岁男童，反复咳嗽7月余，加重7天。形体消瘦，面色苍白，精神萎靡，舌质淡红，舌苔白腻，脉沉细而弱。脾肺两虚，痰热阻肺。发热时作，头身多汗，咳嗽流涕，气急喘促，咽喉痰鸣，口渴不欲饮，食纳较差，大便溏薄，小便清长。双肺呼吸音粗糙，可闻中小水泡音。胸片示两肺纹理增粗，点片状阴影。