患者40岁,女性。主诉经行过多如注,带多黄臭,口气较重。病程较长,自1968年产后贫血,曾接触X射线及磷与毒气多年。中医诊断血虚肝旺,湿热下注,后转为脾肾不足,肝肾不足,温中调经,宁神益肾。舌脉见脉微弦,苔白略厚边赤,后转为脉细微弦,苔薄白边红,脉细,苔腻边尖赤,脉略虚,苔薄白腻质红,脉细苔薄边尖赤。望诊见舌苔白、厚、腻、边红,脉象微弦、细、虚、略虚。问诊见经期量多、带多黄臭、口气重、夜间溲频、受凉腹泻、腹隐痛、腰痛、寐欠安、看书即作。切诊见脉微弦、细、略虚。
脾肾不足经行过多血虚肝旺湿热下注
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患者男性,45岁。反复双下肢浮肿半年,伴尿频、尿急、淋漓不尽、夜尿2~3次、头昏乏力、腰酸纳差。舌暗红苔黄厚,脉沉细。中医诊断为慢性肾炎并泌尿系感染,辨证为脾肾不足兼瘀热湿浊阻滞下焦。实验室检查示尿蛋白(+++),白细胞(+),肾功能正常。
脾肾不足慢性肾炎泌尿系感染瘀热阻滞
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患者年龄88岁,男性。主诉反复咳嗽咳痰10年,加重1周。主要症状包括咳嗽咳痰、痰多色白、胸闷、心悸、气短、纳差、大便干。中医诊断肺胀,证属痰浊阻肺。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括症状描述及病史,切诊未提及。
脾肾不足慢性阻塞性肺疾病痰浊阻肺肺气壅滞
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杨某,30岁,颜面及双下肢浮肿,关节痛,病程3年,尿蛋白(++++),头晕乏力,腰背酸痛,纳差。舌质澹苔白,脉沉。系统性红斑狼疮(狼疮肾炎)。证型为脾肾不足,阴阳两虚。
脾肾不足系统性红斑狼疮阴阳两虚水肿
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患者48岁,男性。主诉肝癌放化疗后4个月。既往乙肝小三阳病史17年,症状包括消瘦、乏力、黑便、腹胀、脐下腹痛。舌暗,苔黄厚腻,脉弦。中医病名肝癌,证型肝郁脾虚,湿热内停。病因病机为肝郁脾虚,湿热内停。病位在肝,涉及脾肾,病程较长,病情较重。
脾肾不足肝癌肝郁脾虚湿热内停
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女性,20岁,卵巢癌术后,气血亏虚,脾肾不足。极度消瘦,精神差,胃纳差,失眠,头发脱落,腰酸,面色苍黄,口燥咽干,脉软,舌红苔薄。
脾肾不足卵巢癌术后气血亏虚
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患者女性,48岁。眼周红斑、肌痛乏力8个月。眼周、发际、头皮、胸肩部水肿性红斑,肌痛、肌力差,活动受限,手足末端发凉青紫。血清酶及尿激酶高。舌澹苔黄腻,脉沉细。辨证为脾肾不足,经络阻隔。
脾肾不足皮肌炎经络阻隔肌力差
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患者55岁,绝经3年,不规则阴道流血2月余。阴道流血色鲜红,量时多时少,劳累后加重,伴下腹坠胀隐痛,面色萎黄,疲倦乏力,夜尿频多,大便溏。舌澹紫,苔白,脉沉涩。中医诊断经断复来,辨证气虚血瘀。
脾肾不足经断复来气虚血瘀脾失所统
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女,63岁,心慌2年余,加重1周,阵发性房颤,伴汗出、胸背疼痛、气短、周身乏力、头晕、头胀、视物模煳、耳鸣、右手拇指麻木、口干欲饮、情绪急躁易怒,纳可,寐欠安,小便溷浊,夜尿2~3次/晚,大便不成形,舌澹边有齿痕苔黄腻,脉弦缓,血压140/90mmHg,高血压病史,心悸病,心血不足、气郁神伤证,舌澹紫边有齿痕苔白腻,脉弦。
脾肾不足心悸心血不足肝郁
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男,47岁,尿频不尽,肛门、阴茎坠胀不适,食欲一般,不欲多饮,下肢无力,大便不畅,尿色黄浊,脉沉缓,舌苔薄白根厚腻,脾肾不足,湿浊下注
脾肾不足尿频不尽湿浊下注
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女,54岁,反复鼻塞、喷嚏、流涕2月,过敏性鼻炎病史5年。鼻塞,晨起喷嚏不断,流涕明显,恶风,周身乏力,大便不成形,日1~2次。舌淡暗胖大、苔白,脉沉。诊断为鼻鼽,证属脾肾不足,卫表不固。
脾肾不足鼻鼽卫表不固恶风
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患者9岁,面黄纳差,精神不振,鼻腔及牙龈出血,全身皮肤有小红点,近一年两腮肿大,发烧。面色苍白浮肿,精神萎靡,体温38.2°C,牙龈增厚,两腮中度肿大,左颈有黄豆大小淋巴结,脉象沉细,肝脾肿大,全身皮肤有散在性瘀点。诊断为急性淋巴性白血病。病因病机为毒邪犯及脏腑经络,气血瘀滞,表现为出血、发热、血虚及阴阳气血双虚。
脾肾不足白血病气血瘀滞血虚
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患者24岁,女性。神疲乏力,心慌气短,头昏失眠,齿龈渗血,双下肢紫癜,口淡纳差。舌淡,苔白,脉细弱。中医诊断为虚劳。病因系二月前患肠炎,服用氯霉素一周。
脾肾不足白细胞减少症虚劳气血两虚
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58岁男性,反复双眼球结膜下出血、牙龈出血2年余,动则汗出,疲乏无力,腰膝酸软,口干多饮,溲黄便秘,夜寐不实。面色晦暗,舌红少苔,脉细数。血热妄行,日久气阴耗伤、脾肾亏虚。
脾肾不足血热妄行气阴耗伤脾肾亏虚
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金XX,男,75岁。慢性腹泻3年,大便溏薄,日行5~6次,伴肠鸣、腹痛,脱肛,便后稍缓。口干,脉细。气阴亏损,脾运失健,肝气犯脾。舌质红,苔光,脉细弦。肠鸣,腹痛,脱肛,口干,脉细。舌质红,苔光,脉细弦。肛门下坠,口干,舌质红,苔薄腻,脉弦。
脾肾不足慢性腹泻气阴亏损脾运失健
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65岁女性,阴中有物下坠感,下身坠胀,腰尻部酸楚,头晕耳鸣,夜寐欠安,心烦易怒,纳可便溏。舌暗偏红,苔薄,边有齿印,脉弦细。证属肝火旺盛,下迫冲任,年高气虚下陷。病因病机为肾气不足,气虚下陷,胞脉无力,肝火下迫冲任。
脾肾不足阴挺气虚下陷肝火旺盛
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男,70岁,腹泻水样、完谷不化,昼夜30余次,腹中雷鸣,喜温喜按,四肢厥冷,言语低微,喘急面红,汗出涔涔,端坐呼吸,不得平卧,舌黯澹、苔白乏津,脉沉细数。脾肾阳气式微,命门火衰,阴气盛极,水谷不化,奔注下迫。舌黯澹、苔白乏津,脉沉细数。
脾肾不足洞泄咳喘脾肾阳虚
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女,32岁,闭经82日,阴道少量流血。闭经40日后出现恶心、呕吐,尿妊娠试验阳性。舌质澹红,脉沉细稍数。气血两亏,脾肾不足。面色无华,舌质澹红,脉沉细稍数。腰酸、腹部下坠、头晕、出汗、阴道少量出血。食纳少。
脾肾不足先兆流产习惯性流产气血两亏
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男,45岁,反复双下肢水肿半年,伴尿频尿急,夜尿2~3次,头昏乏力,腰酸纳差。舌黯红苔黄厚,脉沉细。中医诊断为脾肾不足兼瘀热湿浊阻滞下焦。病程半年,主诉为双下肢水肿伴尿频尿急。舌象黯红苔黄厚,脉象沉细。
脾肾不足慢性肾炎泌尿系感染瘀热湿浊
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患者28岁,男性。主诉婚后3年未育,左侧睾丸坠胀,阴囊水肿光亮,透光试验阳性,左侧附睾触痛。舌质红苔白腻,脉弦。B超示左侧睾丸鞘膜积液。
脾肾不足无精子症睾丸鞘膜积液
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