脾肾亏损

患者年龄21岁，男性。主诉小便浑浊2年，尿色乳白4个月。病程较长。中医病名尿浊。证型湿热内聚。病因病机为多食肥甘、嗜酒无度，酿湿生热，湿热积聚中焦，脾胃升降失常，湿热注于下焦，膀胱气化失司。望诊面色无华，舌红黄腻苔。闻诊未提及。问诊有腰酸、乏力、纳呆。切诊脉滑。

患者54岁，女性，主诉口咽干甚，需不断饮水，干饭干馒头不能下咽，需泡水进食，舌、口腔、口角烧灼样疼痛。面色白无华，舌质焮红干裂无津液，脉细数。辨证为心火上炎，脾阴不足，病机为脾阴不足，津液不能上承。舌象干裂无津，脉细数。

患者男性，32岁。主诉右腹股沟酸胀3月余。中医辨证脾肾亏损，湿热下注，气机阻滞，痰瘀内停。舌象澹紫边红，舌苔黄而不腻。脉象弦细。

患者年龄28岁，停经42日，阴道少量出血3日，伴腰酸、小腹坠胀、头晕、神疲肢倦、口淡欲呕。舌质淡红，苔薄白，脉细滑。中医诊断为胎漏，证型为脾肾亏损证。病因病机为脾肾亏损，冲任不固，系胎无力。四诊信息包括舌淡红、苔薄白、脉细滑。

郑某之母，痢疾持续两个月，大势已衰，频频虚坐，脓血相杂而下。脉小而涩，两尺模煳。脾肾亏损，湿从下注。面色萎黄，舌象未详，声音低微，气味无特殊。两足浮肿，脉象细涩。

35岁女性，腰酸神疲，小腹隐痛，阴道少量流血，色黯红，基础体温上升，妊娠试验阳性可疑。舌胖质黯，苔薄白，脉细弱略滑。证属气虚血瘀。病机为脾弱气虚，肾虚血瘀，冲任匮乏，气血失和，胎元不固。

24岁男性，头晕乏力，面色皖白，胸闷心悸，齿衄，大便干结。脾肾亏损，伴有血热伏邪。舌质澹胖而干，苔薄，脉细。病程较长，有再障病史，血常规异常，表现为本虚标实。

患者年龄23岁，女性。反复头晕乏力、面色苍白5年余。中医病名属再障，证型为脾肾亏损，精血无源，病久入络，髓海瘀阻。主症为头晕乏力，面色少华，口唇色澹，下肢瘀斑瘀点，胃纳少进。舌澹紫黯胖，苔薄白腻，脉细弦。病程长达5年，病情反复，西医诊断为再生障碍性贫血。

患者34岁，女性。主诉慢性肾炎5个月，症状包括肢体浮肿、头眩心悸、精疲力倦、小便少。面色皖白，舌澹苔白，脉浮缓。诊断为脾虚肾亏。病机为脾肾功能失调。

患者21岁，男性。主诉吐血、衄血、便血、尿血、遍身出血点、右目充血、左腰酸痛、精神萎靡、面色苍白。中医病名再障，证型元阳大亏，病机为阳气虚损，不能摄血。望诊面色苍白，舌质转红，白苔渐去。闻诊未提及。问诊有出血、发热、咽痛、盗汗、耳鸣、小溲黄等症状。切诊脉来浮数，脉象变化提示外感。

19岁男性，眼睑下垂，咀嚼无力，吞咽困难，下午疲惫，虚汗多。舌淡尖红黯，脉沉滑。脾肾阳虚，卫表不固。脾主四肢肌肉，肾藏精主骨，脾肾不足，精气无以充养，筋骨肌肉乏力，卫阳不固，风邪外干则汗出溱溱。

41岁，子宫脱垂5年，病程2年，劳累加重。久病面容，身体消瘦，腰部酸痛，小腹下坠感。阴挺，中医病名，病因病机为中气不足，脾肾亏损，无力上举，产育过多，房劳伤肾，冲任不固。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史中提及生小孩后子宫复旧不全。

患者女性，42岁。主诉头昏、失语、视物模糊、下肢无力，病程10个月，反复发作，劳累、情绪波动诱发。面色无华，舌苔薄白，脉沉。身形瘦弱，食欲不振，下肢清冷，行走不稳。中医诊断为中风（中经络），证型为脾肾亏损，虚风上扰。病机为脾肾两虚，肾精不足，脑髓不充，气血生化不足。

患者32岁，女性，主诉失眠、倦怠无力、头昏、焦虑、手足麻木抽搦，病程1年。中医病名未明确提及，证型为肝脾气血两亏，肾精不足，虚风暗动。望诊见身材瘦小，精神萎靡，毛发不泽，爪甲脆软，手指拘挛呈鹰爪状。舌质澹边有齿痕、苔薄腻。脉象无力。问诊见倦怠无力，视力逐渐下降，抑郁，闭经。

患者年龄75岁，男性。主诉发热。病程较长。中医病名未明确提及，证型为脾肾亏损，邪毒内蕴。病因病机未明确描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

患者年龄50岁以上，主要症状为下消之症，1日夜小便20余次，清白而长，味甜，少顷凝结如脂，色有油光，腰膝以下软弱无力，饮食减半，神色大瘁，脉象六部大而无力。中医病名为下消，证型为肾阴阳两虚，以阳气虚为主，兼有脾气心神亏损。望诊见神色大瘁，舌象未提及；闻诊无特殊；问诊见小便异常、饮食减少、腰膝软弱；切诊脉象六部大而无力。

男，43岁，小便频数短涩疼痛、滴沥不尽近2个月。淋证，湿热下注，肝气郁结。小便频数短涩、滴沥不尽、尿道烧灼感、尿黄赤、会阴部热感、神疲乏力、腰酸、纳差、烦躁失眠、大便干结。舌稍红，苔黄腻，脉弦细。

患者38岁，男性，全身浮肿6个月，头痛、恶心、眼花3星期。主症为浮肿、腰酸、头眩、关节酸痛、小便量少、食欲不振、疲乏无力。体格检查见眼睑及下肢水肿，手指压之凹陷，舌苔白滑，口不渴。中医诊断为脾肾亏损，水湿泛溢。病机为脾肾两虚，失于运化，水湿停留，泛溢肌肤。

患者年龄50岁，女性。指趾关节肿大变形，腕、肘、踝、膝关节肿大变形，手指不能握拳，手腕、肘活动受限，行走困难，关节随天气变化而疼痛加剧。面色皖白，饮食不佳，精神倦怠，舌苔薄白，舌质澹，脉沉细而弱。中医病名痹证，证型历节，病因气血虚弱，病机肝脾肾亏损，风寒湿阻痹。

70岁男性，双下肢皮肤红斑结节，蔓延至双上肢颜面部、颈部及前胸，伴疼痛、发热。病程反复，全血细胞减少。中医诊断虚劳，证属脾肾两虚，气血瘀滞，毒热内蕴。面色苍白，舌红苔白，脉沉细无力。病史有房颤、糖尿病，辅助检查示血常规异常，诊断为结节性红斑、菌血症、左肺炎、骨髓增生异常综合征。