脾胃虚弱+气血不足

患者年龄33岁，男性。主诉慢性泄泻七年余，日行2~3次，精神疲惫，兼有腹痛及大便不爽。中医诊断为脾胃亏虚成久泻。舌苔薄，脉缓。面色萎黄，舌体胖质淡，脉细缓。病程长，脾胃虚弱，气血不足，脾肾阳虚。病因病机为长期脾胃虚弱，生化无权，导致气血不足，久则脾肾阳虚。

患者20岁，女性。发热恶寒，恶心呕吐，不思饮食，口苦而干，身目小便皆黄如橘色。面色萎黄暗无光泽，形体消瘦，神疲畏寒，两胁疼痛，腹胀痞满，目微黄，大便稀溏。舌苔白腻，脉左关弦大，右关沉迟无力。证属肝气乘脾、寒湿阻遏之黄疸。

患者54岁，男性。主诉头发全部脱落，伴有神疲畏冷、食欲缺乏、不寐。舌象澹苔薄白，脉象细无力。中医病名为全秃，证型属肝肾阴精亏乏，病机为久病伤阳，脾胃虚弱，气血生化不足，发失所养。

患者44岁，男性。进食吞咽困难，声嘶，胸骨后压痛，咽喉红肿热痛，疲倦乏力，胸闷。舌红苔黄，脉数。中医病名属肿瘤，证型为脾气亏虚，瘀热毒蕴。病程较长，多次接受放化疗，体质虚弱。病因病机为热毒内蕴，脾胃损伤，气血亏虚。

女，49岁，心悸气短3周，心烦易怒，睡眠不安，多梦易醒，纳食欠佳，食后腹胀，舌体瘦、舌尖边红、苔薄腻，左寸沉滑，关尺细弱沉涩，脾胃虚弱，胆气不宁，心神失养。

女，53岁，胸闷、阵发性胸痛、浮肿3年余。胸闷、阵发性胸痛、左臂腰膝酸软、下肢凹陷性浮肿、四末欠温、大便溏、小便频、尿少、舌淡红、质胖有齿痕、苔白滑、脉沉细或小数。肾阳虚心痛。

25岁女性 产后10日 乳汁不多色澹质稀 头晕乏力 自汗纳差 面色萎黄 两乳房柔软 舌澹苔薄白 脉细软 产后缺乳 气血两虚 气血生化不足 脾胃虚弱 阳气不足 气血亏虚 精气血不足 乳汁乏源

张某，74岁，男性。心前区疼痛频发，睡眠欠佳，梦多心烦，醒后疲惫，头痛，心悸，气短，稍劳则胸闷隐痛。脉沉迟，舌边干燥，中有裂纹。中医病名：冠心病。证型：心肝失调。病因病机：操劳过甚，脑力过伤，肝肾渐衰。望诊：舌边干燥，中有裂纹。闻诊：未提及。问诊：心前区疼痛、睡眠欠佳、梦多心烦、醒后疲惫、头痛、心悸、气短。切诊：脉沉迟。

患者46岁女性，主诉右胁部疼痛1年余，加重1月。刻诊见疼痛时发，食欲不振，倦怠神疲，腹诊可触及肿块，大便稀溏，口苦、口黏。舌苔白厚腻，舌下脉络瘀阻。脉左弦数，右弦濡。中医诊断为肝郁脾虚，阳虚火郁。病机为湿浊郁毒羁留肝脾，肝失疏泄，气血瘀滞；脾气虚弱，固摄无权，使血溢脉外；瘀血邪气损害脾胃，生化气血不足。

患者28岁，女性。主诉妊娠50余天流产，已连续2次，现停经45天，阴道少许流血，腰部酸楚，恶心、纳差、头晕、失眠、口干咽燥、大便稍干。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为肾阴虚，虚火上扰，心神不宁。

19岁女性，身倦乏力，头晕气短，纳食欠佳，唇澹面黄，牙龈痈，经中西医治疗未愈，牙龈溢脓，口中腥臭。上牙龈微红肿，左下龈发漏管，管口流脓清稀。诊断为牙龈漏管，辨证为脾胃虚弱，气血不足，毒邪内陷，腐蚀肌肉。面色萎黄，舌淡，脉细弱。

患者年龄72岁，男性。主诉糖尿病足截趾后伤口反复不愈半年。病程半年。中医诊断糖尿病足病，证型为气血不足，脾胃虚弱证。舌红、苔少。脉细数。左足第4、5跖骨处破溃，肿痛，纳少。患足局部肉芽苍白，略水肿，分泌物清稀而少。

患者年龄28岁，女性。主诉空腹胃痛，早晚尤著，嗳气多，泛酸不多，头晕乏力，心慌气短。中医病名胃痛，证型脾胃虚弱，健运无力。舌象红苔薄白，脉象沉细。病因病机为脾胃虚弱，心脾两虚，气血不足。

17岁男性，阵发性心悸3年，加重2年。舌淡红、边有齿痕、苔薄白，脉结涩。心悸病，病机为脾胃失调，气机逆乱，痰湿内生，影响于心。舌淡红、边有齿痕、苔薄白，脉结涩。

患者54岁，男性。主诉腹泻、纳差、疲乏、恶心呕吐。病程3月余。中医诊断泄泻。证型脾虚湿盛、气血生化不足。舌质澹苔白，脉沉。精神状态极度疲乏，少气懒言，形体消瘦，脘腹胀满，偶有腹痛，纳食差，夜寐欠安。

患者年龄18岁，主诉耳鸣持续一个月余，鸣声如蝉，昼夜不止，稍劳则甚，蹲起时头晕眼黑，耳鸣更甚，自觉耳窍空虚、冷风内吹。面色微黄，舌澹，脉弱。中医诊断为耳鸣，辨证为脾胃虚弱，清阳不升，耳失温养。

4岁男童，下肢疼痛伴弛缓性瘫痪，病程进行性加重。双下肢肌张力弱，远端重于近端，肌力I级，膝反射(±)，跖反射（一），腿套样感觉障碍。面色萎黄，舌苔薄白，脉细弱。中医诊断为脾胃虚弱，气血不足，肌肉失养，发为痿蹙。脑脊液蛋白细胞分离，诊断为格林一巴利综合征。

患者30岁，女性，主诉身冷、心悸、失眠2月。面色皖白，舌澹，苔白腻，脉濡。中医诊断湿温，证型湿热中阻。病因病机为湿热内生，弥漫三焦。望诊面色皖白，舌澹苔白腻。闻诊无特殊。问诊有心悸、难入睡、恶心欲吐、纳差、厌油、阵发出汗、大便稀溏。切诊脉濡。

14岁女性，不规则阴道流血8月余，月经初潮后持续淋漓不尽，时多时少，无腹痛，大便干，头昏，纳差，口不干，心烦。形体消瘦，面色萎黄，舌质红，苔中心微腻，脉细数。崩漏，脾肾亏虚，气血不足。舌质红，苔中心微腻，脉细数。

16岁男性，耳前瘘管，病程自3岁起，脓液稀白，时多时少，纳呆食少，便溏，四肢倦怠，面色萎黄，体瘦。舌淡，苔白，脉缓弱。中医病名耳前瘘管，证型脾胃虚弱，气血不足，邪毒困结。望诊面色萎黄，舌淡苔白。闻诊无特殊。问诊纳呆食少，便溏，四肢倦怠。切诊脉缓弱。