脾虚不运

73岁女性 水肿 尿中泡沫多 尿溷浊 夜尿多 腰酸 乏力 舌澹暗 苔白 脉沉细 脾肾两虚 水湿内停 肾虚血瘀 水湿泛溢 脾虚不运 肾虚不固 精微下泄 腰府失养 瘀血阻络

6岁女性患者，主诉食欲缺乏，日食量仅2~3两，尚须催促，病程数月。面色萎黄，神志倦怠，体格消瘦，头晕无力，舌质澹，苔薄白，脉细弱无力。中医诊断为脾虚不食，胃纳减退。病因饮食不节，过食生冷肥腻，致脾阳不振，健运失职，积滞内停。病机为胃虚不纳，脾虚不运。

患者两足肿痛，举动惟艰。脉沉微无力，略见弦细。脾土风湿内侵。脾虚不运，内湿浸渍，外湿内侵，致两足肿痛。面色萎黄，舌淡苔白腻。声音低微，无特殊气味。病程较长，因先患血痢，伤脾伤血。

近八旬，痰喘不语，神疲气逆，语言謇涩，肢体俱冷，汤饮不进。六脉细微，右关浮大而滑。高年阳气衰弱，脾虚不能运化水谷，致中痰壅滞，上下不得宣通。面色苍白，舌苔白腻，脉象细微，右关浮大而滑。神志不清，语言不利，呼吸气逆，四肢厥冷，饮食不进。

患者男性，50岁。主症为心前区闷痛、心悸短气、胸脘痞满、纳呆食少、饭后饱胀、恶心干呕、倦怠身重、下肢浮肿、大便溏薄。病程2年多。中医病名为胸痹心痛，证型为中气亏虚，痰滞心脉。舌质澹暗，苔白腻，舌下络脉澹紫细长。脉濡缓而结。面色萎黄。