脾虚生痰

10岁男性，反复咳嗽，咳声无力，病程2个月。面色皖白，语声低微，畏寒肢冷，咳稀白清痰，气短懒言，纳呆多汗，神疲乏力。舌质澹润，脉细无力。证型为脾肺皆虚，脾虚生痰，肺失宣肃。

患者男性，38岁。主要症状为鼻塞、通气不畅、嗅觉迟钝、流浊涕、头痛、头晕、额部发胀、身热。病程自1950年起，持续多年。中医病名为慢性副鼻窦炎，证型为肺气失宣，肝胆邪热上蒸清窍。舌苔薄白，脉弦略数。

7岁男童，主诉冬季喘咳五年，近出现咳嗽痰沫，卧则喘息，食欲不振，咳甚呕吐。脉濡弦。脾虚水谷不化，酿湿生痰，影响肺之清肃。舌象未提，声音气味未提，病史明确，证属脾虚痰湿，病位在脾、肺。

61岁女性，主诉原发性高血压20年，头晕头痛反复发作，加重3个月。胸脘满闷，神疲乏力。舌胖、苔黄腻，舌底络脉紫暗迂曲，脉弦。证属脾虚生痰，痰湿壅盛。

女，32岁，慢性腹泻近四载，日行三四次，溏薄不成形，夹有黏液，头昏心悸，疲倦乏力，纳谷欠佳，厌油腻厚味，胸闷胀痛，呕恶痰多，身体消瘦，少腹胀痛拒按，经钡灌肠诊为慢性结肠炎，辨证为脾虚生痰，痰阻血瘀之痰瘀泻泄。

28岁女性，反复乳房结节6年余，性急烦躁易怒，生气时两胁胀痛，有时伴有刺痛，食欲不佳，食后腹胀，大便不成形，面色萎黄，舌淡暗苔薄白，肝掌阳性，诊断为慢性迁延性肝炎、乳腺增生、子宫肌瘤，辨证为肝郁脾虚，肝脾不和，气滞血瘀，脾虚生痰，气血痰互凝。

男，55岁，冠心病5年，心前区疼痛，胸闷气短，胃脘憋闷，纳呆，乏力，独自行走困难。舌红，苔薄白，脉沉滑。症属脾虚生痰，阻遏胸阳。

女，12岁，咳嗽气喘病程十余年，冬春易发，近九日感寒诱发，痰白清稀，喉中痰鸣，夜间加重，尿频，面部浮肿，唇微紫绀，舌体胖嫩质淡，苔薄白，脉濡细。中医病名：咳嗽，证型：痰浊阻肺，肾不纳气，病因病机：脾虚生痰，痰浊阻肺，肾气不纳。

患者女，8岁。主诉出生时剖腹产，生后即哭，7月2日夜神昏目视神呆，痰鸣抽搐。病程短。中医病名癫痫。证型痰阻气道，肝风内动，脾失健运。病因病机痰阻气道，气机壅滞，惊则伤神，肝气郁滞，脾失健运，水谷滞而酿痰。望诊面黄形瘦，苔薄腻。闻诊无特殊描述。问诊有神昏、目视神呆、痰鸣、抽搐。切诊脉弦滑。

殷某，48岁，头晕头痛，胸闷恶心，病程1日。中医病名：眩晕，证型：肝胃不和，脾虚生痰，病因病机：情志不遂致肝气不疏，肝胃失和，运化失司，痰浊中阻。舌澹苔白，脉弦滑。

20岁男性，精神狂乱，面红目赤，骂詈号叫，舌绛苔黄腻，脉弦数。精神抑郁日久化火，肝气犯脾致脾虚生痰，痰火凝滞脑气致神明失常。面色红，舌绛，苔黄腻，脉弦数。

女，24岁，心慌、手抖、胸闷气短、心烦易怒、怕热多汗、乏力、口舌干燥、夜寐欠安、消谷善饥、消瘦、月经量少。甲状腺功能亢进症，气阴不足，脾虚生痰，瘀阻内热。舌质红中有裂纹，苔薄黄，脉细数。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为咳嗽、痰多、晨起尤甚、不渴、神倦、便溏。病程未明确。中医病名为慢阻肺，证型为湿痰中阻，病因病机为肺气不足、脾失健运、湿痰阻肺。望诊见面色白、舌苔白或白腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽、痰白、咽痒、便溏、食后脘腹胀满、大便干结、尿浊。切诊见脉弦滑、脉沉取滑而有力、脉缓。

患者女性，44岁。主要症状为心悸10余年，伴有不省人事发作1次。中医诊断为癫痫。症见夜间心慌、心悸、心烦易惊、入眠困难、多梦、心情烦躁、郁闷、食欲差、呃逆、餐后肠鸣、腹泻、大便不成形、时有口干不欲饮、疲乏无力。舌紫暗、苔黄厚腻，脉结涩。辨证为脾虚生痰，痰蒙心窍，神机失用。

患者48岁，主诉头晕头痛、胸闷恶心，病程1日。舌澹苔白，脉弦滑。中医诊断为肝胃不和，脾虚生痰。病因病机为肝气不舒，肝胃失和，运化失司，痰浊中阻，气机不利。

9岁女性患者，主要症状为走路不稳、不能写字、易怒易烦、乏力、纳呆、大便干结、小便黄、梦多。中医病名为髓母细胞瘤，辨证为风痰阻络、肾精亏虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括症状及病史，切诊未提及。

妊娠中晚期出现头目晕眩，状若眩冒。脾虚生痰，肝风挟痰上扰。烦热吐痰，恶热，恶心头晕。面色萎黄，舌苔白腻，脉滑。

6岁女童，咯咽1年，加重2月，偶有咳嗽，痰少，胃纳可，大便正常。舌苔薄白，舌质红。咽部轻度充血，扁桃体Ⅱ度肿大。诊断为咯咽，辨证为脾虚生痰，肺胃蕴热上蒸。

患者每遇经行辄头痛，气满，心下怔忡，食之减少，肌肤不泽。素体痰湿内停，冲气挟痰湿上逆，阻碍清阳，致经行头痛。痰湿停于心下，气机阻滞，故气满、心下怔忡。脾为生痰之源，痰湿碍脾，致饮食减少，肌肤不泽。

患者28岁，男性。主诉术后4次突发旋转性眩晕，伴恶心呕吐、出冷汗、左侧耳鸣，每次持续4~5天。现病史见神疲乏力、头晕眼花、视觉模糊、食纳不佳、口干口苦、梦多、嗳气、胸胁微胀、咳嗽黏黄痰。舌澹红，苔薄黄微腻，脉弦细滑。诊断为内耳眩晕症。辨证为肝郁脾虚，痰浊中阻。舌质偏红，苔薄黄微干，脉弦细数。证属肝阴不足。