腰膝酸软

女，49岁，心悸反复发作半年，伴心烦少寐、手足心热、腰膝酸软、时有头晕。中医诊断为心悸，证型为阴虚火旺。舌质红，苔薄白，脉细数。

62岁男性，阴茎中部疼痛遇冷加重，腰膝酸软，阳痿早泻，周身乏力，五更泻。舌质淡，苔薄，脉沉紧。中医辨证为痹症，病因病机为脾肾阳虚，寒凝血瘀，经络不通。

患者65岁，女性。主诉腹泻3、4年。主要症状包括面色萎黄无华，纳呆口淡，头晕气短，腰膝酸软，四肢无力，大便溏薄，日3～4次。舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。诊断为脾肾两虚，气陷于下。

患者年龄69岁，男性。主诉头晕头痛加重1日。平素症状包括头晕头痛、耳鸣目眩，本次症状伴视物不清、心悸气短、腰膝酸软。舌微红，脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢。病机为阴虚阳亢，水亏火旺。

患者50岁女性，反复尿频、尿急、尿痛14年，腰膝酸软，头晕耳鸣，乏力口干。尿常规蛋白(++)，白细胞满视野，尿培养大肠杆菌生长。中医诊断肾虚型慢性肾盂肾炎。病机为肾虚。舌象未提，脉象未提。

女，62岁，膝、胯关节疼痛3月余。膝关节肿痛，遇阴寒天气加重，下蹲受限。舌澹红，苔白厚，脉沉。痹症（痛痹）。寒湿痹阻，经络闭塞。面色正常，舌质澹红，苔白厚，脉沉。

患者男性，40岁。主诉面色黧黑如漆，逐渐加重，病程2年余。自觉精神疲惫，一身乏力，腰膝酸软，双下肢无力，恶心欲吐，饮食少进。舌白苔滑，脉沉细无力。辨证为阳虚水泛。病机属阳虚。

患者年龄72岁，女性。主诉失眠3年，近3月出现口苦、腰膝酸软、夜间多汗、手脚心热、失眠、乏力。舌红少苔，脉细弦。中医诊断为肝肾阴虚证。

81岁男性，右颊及舌根疼痛伴灼热感，吞咽隐痛，纳差，便秘，小便频数夜尿多，小便色黄，腰膝酸软，偶有头晕耳鸣。舌红少苔，脉细数。中医诊断为阴虚火旺。病因病机为阴虚火旺，虚火上炎，耗伤津液，致口干舌燥，小便短赤，腰膝酸软。

患者年龄30岁，男性。主诉婚后5年无子。病程5年。中医病名精子减少。证型肾精亏损，瘀血凝滞。舌象紫暗，苔象薄，脉象沉紧。小便不畅，射精隐痛，腰膝酸软，少腹坠胀，精索静脉曲张。

67岁男性，主诉血糖升高12年，蛋白尿加重1个月。口干口苦，尿黄泡沫多，下肢凹陷性水肿，舌红苔黄脉细弦。辨证属脾肾亏虚，湿热内蕴。舌澹有齿痕苔薄白，脉细弦。舌澹有紫气苔薄，脉细弦。辨证属脾肾气虚，辨证仍为脾肾亏虚，湿瘀阻络。

患者年龄33岁，女性。主诉反复发作血尿1年余。气短乏力，腰膝酸软，口干咽燥，手足心热，大便干结。舌质淡、少苔，脉细。中医诊断为尿血，证型为气阴两虚。病因为气阴两虚导致血不归经。

男，39岁，腰膝酸软数月，劳则为甚，少寐口干咽干，偶有尿道灼热，舌红苔黄白而厚，脉沉细，中医诊断为虚损，证属肝肾阴虚型，舌红边有齿痕，偶有舌尖麻木疼痛，脉弦细，舌淡红苔白，脉沉细。

患者25岁，男性，主诉小便余沥不尽、会阴睾丸胀痛1年余。现症包括小便余沥不尽、会阴睾丸胀痛、尿末及大便时尿道口有白色分泌物溢出、腰膝酸软、夜寐欠安、遗精早泄。舌澹红，少苔，脉弦细。中医诊断为精浊，证属阴虚火旺。前列腺B超及前列腺液检查提示慢性前列腺炎。

薛某，男，75岁。高血压病史10余年，面色萎黄，身倦乏力，口干，腰膝酸软，夜尿2~3次，大便日行一次。舌质紫，苔薄白，脉细。辨证为肾气虚衰。

女，72岁，口舌糜烂，颜面潮红，头晕耳鸣，心慌心悸，腰膝酸软，健忘失眠，饮食减少，筋惕肉瞤，舌质红无苔，脉沉细数。中医病名未明确，证型为血虚阴损，虚火上炎，下元火衰。病程长达四十年，反复发作。

患者48岁，男性。主诉行房射精时涩痛，病程3月余。中医病名：射精痛。证型：肾精不足，阴虚气弱。病因病机：肾精不足，阴虚气弱。望诊：舌红、苔少。闻诊：未提及。问诊：头昏眼花，腰痛乏力，失眠健忘，口渴心烦，腰膝酸软。切诊：脉细数稍弦。

男，60岁。头晕耳鸣阵作1年。血压升高，双目干涩，腰膝酸软无力，失眠多梦。舌红少苔，脉弦细。眩晕。肾阴亏虚，肝阳上亢。

男，25岁。尿频、尿急、尿痛，少腹及会阴部不适。病程1年。中医病名属前列腺炎。证型为肾虚兼有湿热。舌质红、苔薄黄腻。脉滑数。尿后滴白，小便余沥不尽，浑浊，腰膝酸软，遗精频繁，烦热多梦，口中干苦而黏，大便干结。前列腺液常规示卵磷脂小体(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)。

男，29岁，主诉性交时间缩短，有时一触即泄。早泄，多梦易醒，心悸，腰膝酸软，耳鸣，性事后疲倦乏力，夜间阴囊潮湿。舌淡苔白，脉沉弱。中医诊断肾虚。病机为肾精亏虚，固摄失职。