男,27岁,口苦恶心,头痛耳鸣,胁肋胀痛,不思饮食,腹部胀满,小溲黄赤,阴囊湿痒,舌黯红,苔黄腻,脉弦数,肝胆气滞血瘀,湿热壅盛,病位在肝胆,证属气滞血瘀,湿热壅盛。
肝胆郁滞湿热瘀毒不育症气滞血瘀
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患者伤寒六日,谵语狂笑,头痛有汗,大便不通,小便自利。脉象浮而大。头痛有热,小便清,无腹痛腹胀,脉浮大,属太阳中风证。病机为汗多神昏导致谵妄,非阳明腑实,仍属表证。
太阳中风谵语狂笑头痛有汗
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患者男性,42岁。呃逆月余,呃声洪亮有力,伴太阳穴酸痛、面红目赤、口臭烦渴、喜冷饮、腹满便秘、小便黄赤。舌质偏红,舌苔黄,脉弦数。中医诊断呃逆,证型肝胃火气上逆,病机肝胃火气上逆,伤阴。
呃逆肝胃火盛胃热伤津湿热蕴结
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27岁男性,主诉全身浮肿、腹胀、头晕、恶心、呕吐、腰困酸楚,病程较长。西医诊断为慢性肾炎,肾变性期。舌苔厚腻,脉浮弦数。面色浮肿,舌有咬伤斑痕,咽赤。自觉或冷或热,腹胀明显。
慢性肾炎肾虚浮肿肝热外感
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16岁女性,发热3天,伴咳嗽、咽痛,继发皮疹,胸腹满布,色殷红。杨梅舌,脉浮数。中医诊断烂喉痧,风热犯肺,疫毒充斥,腐蚀咽喉。
猩red热烂喉痧风热犯肺疫毒充斥
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八旬,神识不清,三日不进食,脉迟而滑,舌苔黄燥,脘腹拒按,腑气不通,阳明悍热上冲,腹满不通。
腑气不通阳明实热大便不行内关
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患者43岁,男性。主诉发热恶寒,头疼身痛,脘闷恶心。病程未明确。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机为外感风寒,内伤饮食。舌苔黄腻。脉浮而滑。
腹满而痛发热头痛汗出恶风大便不通
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6个月女婴,主诉便次增多,稀薄如蛋花汤样。舌苔白厚而腻,指纹澹暗。诊断为伤乳泻,病因属乳食不节,病机为脾虚湿盛。
伤乳泻脾胃虚弱湿胜
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胃脘当心而痛,手不可近。瘀血内阻,胸胁小腹满痛。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。腹胀满,痛处拒按。瘀血阻滞气机,气血运行不畅。
胃脘痛瘀血阻络胸胁痛小腹痛
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男,31岁。左眼干涩不适,左内眦球结膜灰白色结节状隆起,丝脉色红,神疲乏力,纳呆腹满,便溏。舌淡苔薄,脉细无力。左眼泡性结膜炎。脾肺两虚,兼夹燥热。舌淡苔薄,脉细无力。
泡性结膜炎脾肺两虚燥热
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3岁男童,发热12小时,烦躁妄语,面赤额汗,身无汗,腹满气喘,舌苔白腻微黄,脉浮数。内热外寒,肺气郁闭。
腹满不实内热外寒肺气郁闭温热之邪
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患者41岁,女性。反复咳嗽5年余,加重1周。咳嗽痰白泡沫状,伴自汗、四肢畏寒、鼻塞流清涕,口中有咸味。舌淡红,苔薄白腻,脉细沉缓。中医诊断咳嗽病。辨证营卫不和、阳虚水泛。望诊舌淡红,苔薄白腻。闻诊无特殊。问诊有咳嗽、自汗、畏寒、鼻塞、流清涕、口中有咸味。切诊脉细沉缓。
咳嗽病营卫不和阳虚水泛自汗
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女,35岁。主诉肺炎13天,高热不降,体温40℃,烦躁不安,神昏谵语,大便数日未解,小便黄赤,胸痛,腹满拒按,暴咳不息。脉数而实,舌苔黄而起芒刺。中医病名热结阳明,证型热结阳明,病因病机热邪壅盛,腑气不通。面色红赤,舌象苔黄起芒刺,脉象数而实。问诊见高热、神昏、便秘、咳喘、胸痛、腹满。
肺炎热结阳明阳明腑实
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4岁女性,黄疸2日,全身皮肤及眼睛发黄,眼珠黄色,腹部胀满,大便干燥,小便黄而量少,舌苔黄色。湿热郁结,热重于湿,发为黄疸。脾色黄,湿热内郁,熏蒸于脾,脾失转输之职,故腹满。湿热熏蒸而热甚于湿,故大便干燥,小便短少而色黄。
腹满黄疸湿热郁结热重于湿
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患者倾于下,谓之洞泄,腹满,泻下黄水。肠胃邪热夹积,迫于下焦,协热旁流。面色黄,舌苔黄腻,脉滑数。
泄泻肠胃邪热积滞下焦
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患者27岁,女性,主诉产后发烧20余天,右下肢肿痛3天。面色萎黄,精神萎靡,舌黯红,苔黄微腻,脉稍数。右下肢肿痛,活动受限,局部皮肤温度稍高,有压痛。中医诊为产后流注,病因病机为产后气血亏虚,恶血败水互结,化热结毒,阻滞经脉。
产后流注气血亏虚水血互结恶露不行
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患者体素肥胖,不节饮食。卒然昏噤,口不能言,四肢不能运动,胸腹满闭。六脉缓大,惟右关坚欲搏指。不食、不便、不言数日。腹部触诊作反侧之状。邪风中府,有余症。
中风闭证痰浊壅塞腑气不通舌根蹇涩
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患者19个月,主诉麻疹后高热不退,咳嗽尚爽,病程5天。舌绛苔黄,满口白屑,腹满,排便稀水无粪,次数频多,小溲短赤,脉数实。中医诊断为热结旁流,属阳明燥实证,病因病机为热邪内结,津液受损,传导失常。
腹满麻疹后证高热不退便稀如水
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患者55岁,女性。主诉心动悸、失眠,病程未明确。中医病名心悸,证型肝胆相关,病因病机为肝胆失调。舌质红,苔微黄,脉虾游。症状包括心动悸、胆怯、口苦、咽干、脘腹胀满。
心律失常肝胆气逆胆怯口苦
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患者28岁,女性。主诉肥胖、肢体困重10年。肥胖,肢体困重,嗜睡懒动,胸腹满闷,气短,纳呆呕恶,大便溏稀。舌质澹胖,苔白腻时有黄腻苔,脉弦滑。中医诊断肥胖,脾虚不运证。病因病机为脾虚失运,饮食不节,嗜食肥甘厚味,湿邪困脾,痰湿脂浊中阻。
肥胖脾虚不运痰湿脂浊
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