患者35岁男性,主诉腹胀10年,痞块合并下肢溃疡17年。面色萎黄,唇舌澹白,腹满柔软,下肢臁疮溃烂塌陷,流黄水,大便溏,小便自利,脉弦缓。病在太阴兼少阴。腹水明显,肝脾触诊不清,左下肢溃疡9×13厘米。病程长,属脾肾阳虚、阴寒凝聚所致。
慢性血吸虫病脾肾阳虚阴寒凝聚面色萎黄
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王老太太 胸腹满痛 不思食 舌苔白腻 便溏 热气从少腹下串肛门 坠痛 弦细脉 滑实脉 肺金实邪阻遏 痰滞积中 营弱 舌苔白腻 脉右滑实 左弦细
胸腹满痛便溏坠痛痰滞积中
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产妇 大便不通七日 饮食如常 腹中如故 津血亏虚 肠燥 大便干涸 血虚火燥 面色苍白 舌淡 脉细弱 腹满觉胀 欲去不能 便干结
产后大便难津血亏虚肠道失润
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患者28岁,女性。主诉产后便秘逐渐加重。情绪急躁、少腹满、口苦口臭。脉弦,舌薄白苔。中医诊断为阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔。
产后便秘阳明病胁下硬满不大便而呕
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患者年龄37岁,女性。主诉头重如裹、嗜睡、睡不知觉、精神不振、四肢乏力、腹满纳差、大便稀溏、小溲短赤。病程每年夏季发作。舌质澹胖,舌苔白稍腻。脉濡缓。证属暑湿内阻、上扰清窍。
腹满纳差嗜睡暑湿内阻四肢乏力
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女,69岁,头晕沉重,眼周紧胀,前额轻痛,双腿乏力,腹满纳呆,口干苦,寐欠安,大便干,3日一行,高血压病4个月,血压180/105mmHg,舌质暗红,舌苔白厚兼黄根腻,脉弦细有力,阴虚肝旺,风阳上扰
高血压阴虚肝旺风阳上扰肝热
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62岁女性,主证为大便七日未行,腹胀、头晕无力,面色萎黄,唇淡无华,时有发热,口干渴,夜间为甚,饮食尚可,小便反多。舌淡苔薄白而干,脉浮涩。病史有数年便秘,大便如羊屎,素患痔疮出血三年。证型为胃热津伤,血虚便秘之脾约证。病机为脾阴不足,胃中燥热,血虚便秘。
便秘血虚脾约胃热
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患者男性,48岁。主要症状包括面色苍黄、颈部蜘蛛痣、腹膨如箕、胀满、朝食不能暮食、鼻衄、足跗浮肿、动则气急、小便量少、大便时溏。病程较长,既往有黄疸型肝炎病史。舌边质黯紫,苔白腻,脉象濡细。中医诊断为肝郁气滞,荣卫凝泣,脾失健运,水液壅聚。
肝炎肝硬化肝郁气滞脾失健运水液壅聚
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男,46岁,腹胀甚,胸胁满,纳差,嗳气,头晕目花,口干稍苦,有时鼻衄,舌苔白,脉沉弦滑,血虚水盛,水郁久化热,面色晦暗,舌苔白,脉沉弦滑
肝硬化腹水肝气郁结血虚
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男,67岁,间断咳嗽、恶寒发热1个月。咳嗽无痰或少痰而黏,咳声高亢,咽痒,咳剧则咽痛,恶寒发热,午后较甚,无汗,口苦咽干,心烦急躁,脘痞纳呆,时腹满,大便每日一行,小便黄。舌暗、苔厚腻。外感风寒,内有湿热。
腹满咳嗽恶寒发热肺热
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男,32岁,便秘病史2年,大便干结,腹满胀痛,肠鸣矢气,嗳气频作,口干口臭,纳少,心烦,失眠,尿赤,舌红苔黄,脉弦数。辨证属肠道气滞实热,病因病机为素体阳盛,常年饮酒致肠胃积热,耗伤津液,肝郁气滞,腑气不通。
便秘肠胃积热肝郁气滞肠燥津伤
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患者5个月,泄利无度,日10余次,黏滑量少,低热咳呛,气急不爽,舌红苔黄,纳谷不香,小溲短赤,腹满胀气,汗出淋漓,禀体瘦弱。舌红苔黄,脉象未详。病情变化中见舌苔薄白,后转薄润,汗出减少,腹软溲通,形神较振,睡露睛。诊断为协热下利,证型未明确,病因病机涉及外感邪气,体虚不固。
协热下利脾虚不固咳嗽痰多舌苔薄润
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18岁男性,主要症状为两白眼珠及全身皮肤发黄,腹满,小便不利,口渴,病程3天。中医病名黄疸,证型湿热郁滞,脾失运化。望诊见皮肤及眼珠发黄,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见腹满、小便不利、口渴。切诊脉象缓。病因病机为湿热郁滞,脾失运化,导致黄疸及相应症状。
腹满黄疸湿热郁滞脾失运化
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患者年龄未提及,主诉为乳食不化、意寒身热、腹满便溏,病程未明确。中医病名疳积,证型未明确,病因病机为脾胃受损。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示乳食不化、意寒身热、腹满便溏,切诊未提及。
疳积脾胃虚弱寒热错杂
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男,3个月,发热咳嗽,无汗,少量痰,腹泻日四五次。感受风寒,肺气闭,湿痰阻滞。面色青黄,口周色青,唇淡,脉浮滑,指纹青,直透气关以上,舌质淡、苔灰白。胸腹满。口周青色稍退,脉滑不数,指纹青紫稍退,舌澹苔秽白。面色青白,脉沉滑,舌澹苔退。脉沉细而滑,舌正常、无苔。
发热咳嗽无汗腹泻风寒
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女,34岁,经期量多,过期血不止,血色深红腥秽有血块,腰酸腹胀,舌红口干,脉滑数,冲任失固,热迫血溢,舌红,脉滑数
月经过多血热妄行血虚气弱冲任不固
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女性,40岁,呕吐反复发作3月余,间断性呕吐,食后尽吐,呕吐物夹杂清水痰涎,胸膈痞闷,卧床休息后减轻,舌质澹,苔白腻,脉细滑,证属胃虚痰阻气逆之呕吐,病机为胃气渐虚,气逆日甚,痰气交阻,气机升降失常。
呕吐胃虚痰阻气逆
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女,52岁,咽部异物感,咽之不下,咯之不出,病程两个月,情志不遂诱发加重。证属肝郁痰结之梅核气。舌质微红,苔薄黄,脉弦细。心慌、胸闷、烦躁不安,夜寐梦扰,嗳气频作,善太息,胸胁脘腹满闷,纳食差,大便干结。
咽部异感症肝郁痰结梅核气胸胁满闷
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患者胎前腹满,产后面目肢体浮肿,咳嗽频繁,小便量少。肺气不降,水液溢出。面色苍白,舌苔白腻,脉沉细。咳嗽频繁,小便量少,浮肿明显。肺失通调水道,水液阻滞气分。
胎前腹满产后面目浮肿咳嗽小便量少
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男,62岁,右半身不遂四年,复发加重10天。呃逆频发,呃声响亮,头晕心烦,血压24/18kPa,口干苦,尿黄短少,腹胀便秘,舌苔黄厚,舌质暗红,脉滑数有力。胃肠积热,浊气上逆,肝阳亢盛。面色正常,舌象黄厚暗红,脉滑数有力。
中风中经络胃肠积热浊气上逆肝阳亢盛
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