腹胀+纳呆

患者头晕，失眠，身倦，时觉不安，纳食中满短气，经下量多。脉弦数。中医病名未明确提及，证型为肝郁脾湿，荣卫皆不足。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病史，切诊脉弦数。病程长短未明确提及。

患者39岁，男性。反复腹部胀痛1年余，近半个月中下腹胀痛，餐后加重，纳呆，口干，大便量少，排解不畅。舌质澹红，苔薄黄，脉弦滑。辨证为胃肠气滞，腑气不畅之腹痛。二诊时腹胀、纳减，舌质澹红，苔薄黄，脉弦滑，辨证为胃肠湿滞，腑气不畅。

4岁女性患者，主诉腹痛、腹胀、纳呆、低热，病程5天。面色苍黄，舌质澹，苔白厚，脉弦细数。中医诊断蛔虫病，证型为寒湿中阻之重证。腹痛时作，痛时烦躁不安，呻吟哭闹，腹胀满。

10岁男性，厌食3年，食后腹胀，嗳气恶心，大便稀软日2~3次，形体消瘦，面色灰暗不泽。中医诊断为厌食（伤食型）。病因病机为伤食导致脾虚食滞。望诊见面色灰暗不泽，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见厌食、腹胀、嗳气、恶心、便稀。切诊未提脉象。

女，58岁，胃癌术后3个月余，末次化疗后2d，周身乏力甚，面色萎黄，纳差，低热，大便稍干，舌质淡暗，苔少，脉沉细，脾肾亏虚，毒瘀互结

患者年龄44岁，男性。主诉脘中窒塞不舒，腹中胀痛，纳呆，晨起恶心，体疲乏力，大便易溏。病程未明确。中医诊断气虚湿热内蕴。舌质澹，苔黄腻，脉濡带数。病因病机为脾气素虚，湿热内蕴，气虚运行失畅，湿阻气机郁滞。

患者女性，20岁，主诉胃痛持续1个月，继而出现胸闷、呃逆、心悸3天，伴有乏力、饮食减退、纳呆、口食无味、食而腹胀。舌质澹红，苔白厚微黄，脉沉缓。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机涉及饮食不节、情志不和、正气亏虚。望诊见舌质澹红、苔白厚微黄，闻诊未提及，问诊见乏力、饮食减退、纳呆、口食无味、食而腹胀，切诊见脉沉缓。

患者61岁，男性。主诉失眠8月余。病史提示肝病2年。夜寐不实，睡眠时间不规律，伴头晕神疲、颈项板牵、情绪低落、胸闷心烦、口干咽燥、烘热汗出、腹胀胁满、纳呆、大便溏薄。舌黯红，苔薄黄腻，脉细微弦。双下肢凹陷性水肿(+++)。B超示肝硬化，少量腹水，右肾结石。诊断为不寐、臌胀。证型为肝郁脾虚，湿热交阻证。

患者45岁，男性，主诉发热、全身不适、胸腹灼热、腹胀、纳呆、恶心、身重、便溏不爽，病程7天。中医诊断为湿热挟滞，阻于胃肠，证型为湿热挟滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见发热、腹胀、纳呆、恶心、便溏不爽，切诊未提及。

38岁男性，两胁疼痛，性情急躁易怒，头晕，睡不安神，多恶梦，腹胀，纳呆，恶心，大便稀溏，舌质红、苔薄微黄，脉弦。肝郁化热，气血瘀滞。肝肋下3厘米，质中等硬，谷丙转氨酶581单位，球、白蛋白比例0.99/1。

刘某，男性，38岁。周身水肿、头晕、腹胀、两胁胀痛、恶心欲吐、食后反酸、纳呆、尿量减少、大便溏薄、两手肿胀、麻木。舌黯澹，边有齿痕，苔白腻。脉沉细弦。水肿，属脾肾两虚，肾虚血瘀之证。

杨妇，产后胎泄三月余，胁际作痛，腹胀纳呆，呕逆厌油，皮肤刺痒，牙龈出血。脉弦滑而数大，按之力差。肝空脾虚，生化之机不畅。面色萎黄，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。问诊提示肝脾功能失调，切诊脉象弦滑数大。

患者年龄30岁，男性。主诉胃脘隐痛间断性发作3年余。现病史示胃脘隐痛，饥饿时痛甚，得食痛减，痛处喜暖喜按，腹胀嗳气，身倦乏力，手足欠温，面色萎黄，形体消瘦，大便柏油状。舌质澹暗，苔薄白，舌体胖大，边见齿痕。脉沉细。中医诊断胃痛。证属脾胃虚寒，气血瘀滞。病机为脾胃虚寒，气血瘀滞。

患者脾湿素盛，痢后伤中，遂成滑泄，腹胀纳物不消。脉弦滑而力弱。

患者男性，44岁。活动后剑下闷胀痛4年，加重伴纳呆2月。乏力，快走20-30米症重，夜间端坐位，不能平卧入睡，食欲下降，餐后腹胀严重，嗳气，痞满，手脚发凉，口干口苦，汗出不多。口唇紫绀，舌红苔白厚腻，脉细弦。心电图示ST-T改变，心脏彩超示扩张型心肌病，左室收缩功能减退，EF22%。中医诊断为心衰病，痰湿中阻证。

39岁职工，纳呆不思食，大便溏薄，腹部胀痛，腰酸下坠，带多黄白，四肢酸软，头晕目眩，畏寒胸闷，脉细，苔腻，证属脾虚

患者10岁，男性，病程5年。主诉包括注意力难以集中、多语多言、上课不能静坐、学习困难、害怕考试、成绩偏差、纳呆、便结不畅、脘腹胀痞不适。形体消瘦，面色苍白，恶寒恶风，口澹多涎，动则自汗，形寒肢冷。脉细缓，舌澹，苔薄白而润，腹直肌挛急。中医诊断为多动症，证型为营卫失调，痰浊内阻，辨证为太阳太阴合病证。

女，47岁，胸闷心悸，阵发性胸部隐痛2个月，面色萎黄，舌暗澹，苔薄白，脉沉细数，证属气血不足，心失所养。左侧胸部隐痛阵作，胸闷气短，周身乏力，腹部胀满，纳呆食少，精神萎顿，头晕，易恐惧。

4岁男童，纳呆、腹胀、大便不消化，面色萎黄，虚胖，舌质淡胖，苔白厚腻，脉细，肝胁下2cm，乙肝表面抗原阳性，脾虚湿重症。

患者年龄45岁，女性。主诉胃痛6年，饭后1小时出现胃脘部疼痛，持续1~2小时后缓解，反复发作。体征示面色晦暗，胃痛喜按，得热减轻，腹胀，精神不振，纳呆，全身乏力。辅助检查示胃小弯部有凹形壁龛，直径4.5厘米，排空延迟，压痛较广。诊断为胃小弯垂直部溃疡，证型为脾胃虚寒。