腹胀痛

患者女性，长期低热，体温37.5℃，腹胀痛。脉微数，舌薄白苔。诊断为脾虚，病因病机为脾阴不足，气虚温煦失职，清气不足，浊气郁结，气有余便是火。

27岁男性，反复腹胀痛腹泻，日2-3次，粘液成糊状，伴小腹急痛，与情态紧张有关，病程年余。舌嫩红、苔黄，脉弦滑。中医诊断为脾虚肝犯。

脾为湿困，肝木乘之，腹胀腹痛，脐突筋露。脉沉小涩。臌症。病因病机为脾湿肝木乘袭。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉沉小涩。

患者74岁，女性，腹痛便溏间发5年，复发加重2天。左下腹胀痛，肛门坠胀，每日排便感10余次，便溏日6~8次，纳差，少寐，精神倦怠。舌质红润，苔薄黄，脉细弱。中医证属中气下陷夹肠胃湿热。既往有结肠息肉两次手术治疗，肛管直肠炎病史未愈。

患者年龄67岁，男性。主诉喘息性慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿，伴有带状疱疹。咳嗽喘促，喉中哮鸣，张口抬肩，不能平卧，口唇青紫，腹胀大，腹痛拒按，大便一周未行。舌质紫黯，舌苔黄糙而厚，脉弦滑且数。辨证为实热与积滞结于阳明之腑，腑气不通，致痰热壅肺病势加重。

81岁男性，主诉发热、胸闷、咳喘、吐黄脓痰、口干纳差、腹胀痛、便秘。慢性支气管炎病史40余年。舌绛红，苔黄燥，脉细数。阴亏腑实、正虚邪结。左下腹可触及质硬包块，白细胞升高，中性粒细胞比率高，肠腔积气，多个小液气平面。

经行量少 腹胀痛 脘次痞满 纳食不香 头部晕楚 脉象滑实 湿热郁阻 面色萎黄 舌苔黄腻 脉滑实 证属湿热郁阻 肝胃不和 脾失健运 病程未提及 年龄性别未记载

男，27岁，下腹部阵发性绞痛，腹胀、恶心、呕吐，病程未明。粘连性不全性肠梗阻。寒疝腹痛，病因寒邪内凝，气机郁阻而兼郁热。腹胀胃满，腹部可见圆形及长条形包块，按之柔软，中、下腹部时而疼痛难忍，恶心呕吐不欲食，口不渴，畏寒，大便稀，脉虚弦，舌嫩红中心无苔，余处白薄。

女，53岁，腹胀痛，呃逆，声高亢，病程4月，口苦，胸脘胀闷，有堵塞感，体重下降20余斤，两目浮肿，舌质淡苔薄黄，脉虚数，证属寒热失调，久郁痰聚。

49岁男性，回缩性涕血2个月，皮肤、巩膜黄染，腹部胀痛，乏力，食欲差，小便黄，大便溏，舌澹红苔黄腻，脉弦滑，肝郁脾虚，湿热内蕴，肝转移瘤，双肺转移，鼻咽癌肝转移，腹腔及双肺转移，黄疸，肝功能异常，肝内转移瘤弥漫性病变，肿块缩小，白细胞减少，腹膜后肿块消失，舌澹红苔黄，脉弦细，舌澹红苔薄白，脉细。

患者45岁，男性。脐下微痛伴寒战，腹痛弥散，咳嗽及呼吸加重，大便闭，恶心呕吐，呕吐物为清水或药汁，有酸味。舌上白苔，干燥亡津，关尺弦数，两寸虚软。体温37.8℃，白细胞计数13400/mm³。临床诊断为麻痹性肠梗阻。

患者36岁男性，主诉大便不通7天。低热，频吐苦水，腹部胀痛拒按。舌红苔黄腻，脉滑数。辨证属阳明热结，后调整为少阳阳明合病。

经行量少 腹胀痛 脘次痞满 头部晕楚 滑实脉 湿热郁阻 化湿柔肝和中 面色正常 舌象未提 闻诊未提 问诊提及症状及病史 切诊脉滑实

8岁女性，主诉大便不下4天，腹胀痛甚，啼哭不已。腹胀如鼓，拒按，口中气臭，面赤尿黄，舌苔黄厚腻，脉象滑数。中医诊断便秘（热秘）。病因病机为热邪内蕴，腑气不通。舌象黄厚腻，脉滑数。腹胀剧痛，食后呕吐，烦躁不安。

二十九岁男性，不大便，腹胀痛，壮热，右足屈而不伸，脉洪大。阳明病，病因病机为阳明热盛。面色红，舌红，脉洪数。症状包括腹胀、便秘、发热、足部活动受限，渴饮，鼻衄。

患者54岁，女性。主诉大便稀而频数、小便失禁、食少、呕恶、少气乏力、腹胀痛拒按、里急后重。苔黄厚，脉细涩。湿热伤气，脾虚见症与湿热见症并存，湿热内聚影响脾胃运化，致脾失健运。

患者女性，42岁。主诉刮宫后月经时多，淋漓不断，色紫黑有血块，无腹痛，病程20天。舌质澹红，苔薄黄，脉细数无力。中医诊断气虚日久。病因病机为气虚日久，冲任不固。

13岁男性，大便不成形持续3年，晨起腹胀痛，大便后缓解，消瘦，怕冷，乏力，饮食畏冷。舌润，苔薄白，脉沉细而缓。中医诊断脾肾虚寒泄泻。

倪妇，四十余岁。不寒热，心烦不寐，呕吐苦水，勺水不入，腹胀而痛。病程五六日来病不增减。脉沉而弱。三阴虚寒症。面色无华，舌淡苔白。心烦不寐，呕吐苦水，腹胀而痛。脉沉而弱。胸怀抑郁，与夫不睦，有离居之感。交感神经受刺激，虚怯，毒素直入内部，忧思伤脾，木克土。

71岁男性，腹部胀痛一年，进食后加重，伴口苦、纳减。舌暗淡，苔薄黄，脉弦滑。