膻中

男，咳嗽，气出不绝声，病程数日。咳嗽。肝气郁结。情志不遂。面色正常，舌淡红，苔薄白。声音低微，无特殊气味。症状描述为咳嗽，气出不绝声。脉弦。

3岁半女童，发热、咳嗽5天，发热、咳频不爽，呼吸气急，咳引吐，有痰无涕，胃纳不思，大便日行质软，舌苔薄黄，舌质红，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，血常规提示炎症，诊断为肺炎喘嗽，辨证为风热夹痰，郁表闭肺，夹积伤中，复诊见苔薄黄腻，舌质红，右肺细湿啰音，辨证表邪已解，胃气得和，食积未消，痰热尚甚。

女，43岁，心慌乏力40天。心悸、乏力、情绪波动、烦躁、口干、汗出、消瘦、消谷善饥。舌暗红，苔薄白，脉细数。瘿病（瘀热互结）。病因病机为肝郁气滞，肝郁化火，气滞血瘀，瘀热互结。

70岁女性，主诉胸口发胀反复1年，加重1周。食道痉挛病史，现胸胀彻背，咽下困难，伴呃逆。脉缓有力，舌质红苔澹白中厚。体征示上脘、巨阙、至阳、膈俞、胃俞、肩井压痛。中医诊断噎膈症（胃气失降）。

女，40岁，心悸15年，胸闷、胸痛、头晕、乏力、下肢酸痛、浮肿，面色苍白。舌质黯、舌苔白，脉沉迟结。心悸，心脾阳虚，气血运行不畅。

患者25岁，女性。右侧乳房红肿疼痛3天，伴发热恶寒、干咳。脉洪数。右乳房红肿灼热，外上、下象限有硬结，压痛明显，无波动感。右腋下淋巴结肿大如枣核，伴有疼痛。诊断为乳痈初发，内有瘀热，尚未成脓。

女，29岁，性情急躁，多食善饥而消瘦，身困乏力，病程2年，近半年加重，结喉两旁腺体肿大，胁肋胀痛，月经不调有血块，婚后不孕。中医病名：甲状腺功能亢进，证型：气滞血瘀型。形体消瘦，结喉两旁肿大质软，舌质紫黯有瘀斑，脉弦涩。

患者男性，30岁。左侧胸痛年余，伴心跳过甚，发时僵卧，面青唇乌，动则欲喘。脉结代。面色青黑，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。问诊提示病程较长，症状包括胸痛、心跳过甚、面色青黑、呼吸困难。脉象结代。

男，48岁，气喘症20多年。主诉咳嗽、痰多，鼻塞、呼吸困难，伴有哮鸣音。舌苔薄黄，脉滑数。中医诊断肺肾两虚。病因病机属肺肾两虚。面色无明显异常，声音无特殊描述，气味无特殊记载，问诊提示咳痰多、鼻塞、呼吸困难，切诊脉滑数。

患者30岁，女性，主诉咽部异物感4个月，起于情绪刺激后出现昏厥、抽搐，之后神态消沉，愁眉寡言，食欲欠佳，多梦纷纭。胸闷不畅，时时太息，嗳气时作，夜寐不宁。脉弦数，舌薄白根微腻。证属肝失疏泄，脾气郁结。

患者59岁，女性。主诉背部左侧红点肿痛，夜间疼痛剧烈，病程1月，伴头晕、手抽、腿痛、食欲不振。面色红润，舌红无苔，声音嘶哑，脉沉细稍弦。左背部至胸部有颗粒状小疮疖，呈线状及片状排列，累及督脉、任脉，膻中穴处最明显。中医辨证为肝火久郁，湿热内蕴。

女，41岁。咳喘痰多12年，冬季天冷加重，夜间咳嗽为甚，吐白色黏液泡沫状痰，伴有心慌、胸闷气短，不能平卧，怕冷，全身疲乏无力，经常感冒。慢性病容，精神不振，眼睑浮肿，桶状胸，呼吸音粗糙，胸透示两肺纹理增重。舌质澹，苔白腻。脉滑细。中医辨证为正气不足，风寒犯肺，引动伏饮，痰阻气道。

患者女性，38岁。腹胀4年余，以左侧脐旁为主，伴下坠感，情志不畅或受凉加重，时有恶心呕吐，腹胀喜按，进热食好转，食欲减退，体重减轻。眠差，大便干燥，月经来潮时症状加重，伴小腹坠痛，晨起口苦。胃下垂，胃之下极位于髂前上棘连线下方约3.4cm。性情急躁易怒。肝郁脾虚，久致虚寒腹胀。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉弦细。

患者38岁，男性。主诉经常性腹泻伴有腹痛、腹胀，病程4年余。早餐不能喝牛奶，中餐及晚餐食后即大便。舌苔根腻，脉滑。证属脾虚湿盛。症状与精神压力关系明显，情绪紧张时加重。舌质肝胆区或脾胃区有裂纹，边有齿印。病属肠功能紊乱，中医辨证为肝脾不和，本虚为主。

女，38岁，哮喘反复发作10余年，主诉喘症复作，胸闷气短，不能平卧，伴口苦腹胀便结。喘证，肝郁化火，气机失调，肺失宣降，肺气上逆。舌红，苔黄，脉弦数。

患者年龄43岁，男性。主诉慢性支气管炎6年，咳嗽吐痰，痰中带血丝，血色鲜红，反复发作，每次持续月余。本次病程4天，痰中带血2天，咳引胁痛，痰黏不易咳出，咽干口苦，性急心烦，大便干，小便黄。体征示胸部X线两肺纹理增粗。中医诊断为肝火犯肺，肺络损伤。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及慢性支气管炎。

患者年龄未提及，性别未提及。寒热头痛，胸膈胀闷，热发不退，精神恍惚。病程至第七天。中医病名：春温两感证。证型：邪伏少阴。病因病机：冬不藏精，伤于寒。望诊：面赤舌黑。闻诊：未提及。问诊：寒热头痛，胸膈胀闷，精神恍惚。切诊：脉大。

患者年岁未详，主诉感寒畏风、口干舌苦，病程未明。中医病名属心包病，证型为心包干燥，病因病机为喜乐太过致津液耗伤，心包失养，外邪易侵。望诊未提，闻诊未提，问诊见感寒畏风、口干舌苦，切诊未提。

4岁男童，咳嗽2天，气急1天。咳频痰黄，鼻流清涕，胃纳减少，大便日行。舌苔薄黄腻，舌质正红。体温正常，两肺闻及细小湿啰音、少许干啰音。肺炎喘嗽，风邪痰热闭肺。风邪夹痰闭肺，肺气失于宣降。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象未提及。

女性，33岁，主诉两乳胀痛，经前及经期疼痛，逐渐发展至整个月经周期均痛，经前加重，伴两乳肿块。病程2年。中医病名乳癖，证型肝气郁结。体征两乳外侧可触及核桃大块状肿物，压痛以右乳为甚。舌象未提及，脉象未提及。