膻中

患者男性，58岁。主诉喘息发作，呼吸急促，不能平卧，夜间需坐床头，呼多吸少，张口抬肩，动则加重，咳嗽痰液清稀，肢冷汗出，腰膝酸软无力。舌淡苔薄白，脉沉细。中医诊断哮喘（肺肾气虚型）。肺气虚，肾气虚，气不归元，肺肾气虚。

患者年龄6岁，女性。初起寒战高热，咳嗽，胸痛，气粗口臭，口渴，尿黄，体温40.3℃，咽红，呼吸音粗糙，两肺湿性啰音。病情发展后出现间断发热、咳嗽、稠痰、胸痛、出汗、少食。刻诊左胸肿胀隆起，舌质红，脉数无力。诊断为肺胸脓疡双溃，肺痈。病因病机为肺热壅盛，痰瘀互结，酿成脓疡。四诊信息包括舌红、脉数、咳脓臭痰、胸痛、发热、口臭、尿黄、呼吸音粗糙、两肺湿性啰音。

25岁，结婚2年余同居未孕，月经史16，经期不定，时时延期，经量极少，色紫而黑，白带较多，色白清稀，畏寒明显，指端冰凉，脉细无力，舌澹胖嫩，苔薄白，子宫幼稚型，证属虚寒夹瘀，天癸未充，肾气乏权，气血不畅，胞宫虚寒瘀阻，经血量少，色紫黑，白带清稀，基础体温单相，不排卵，黄体功能不足，经血量较前增多，色鲜红，白带减少，质稍黏稠，白带量多，色白，质黏稠，基础体温波动，尿妊娠试验阴性，舌苔正常，脉滑，较前有力，基础体温37℃持续20天，尿妊娠试验阳性，早孕，预产期1992年8月13日。

董某某，男，10岁。膻中穴部位及胸内睡前不适，似火烤之状，病程超过一年。中医病名：灯笼病（膻中难受症）。证型：瘀血。病因病机：瘀血阻滞。舌红、苔白少。无表里证。脉象未提及。

患者年龄52岁，女性。主诉慢性支气管哮喘急性发作。病程十余年，遇受凉发作。现症见喘促、憋闷、咳嗽、头痛、不能平卧。舌淡红，苔白滑，脉浮而数。诊断为风寒束肺，寒痰阻肺，肺气失宣。

女，51岁，胸闷气短，胁肋胀痛一年余，加重7天。绝经期前后诸症，肝气郁结证。舌淡，苔薄腻，有齿痕，脉弦细。精神弱，头晕乏力，胸闷气短，胁肋胀痛，痛无定处，口苦口干，嗳气，纳差，腹胀，潮热盗汗，多梦易醒。

男，58岁，反复全身水肿5年余，加重5天，全身水肿，双下肢为甚，按之没指，胸闷气促，腹胀喘满，动则尤甚，咳嗽痰多，口干不欲饮水，心悸，唇发绀，腰膝酸软，尿少便结，舌质紫暗、苔白腻，脉沉结代，中医诊断心水。

女，43岁，心烦失眠，多思善虑，病程1年。心脾两虚，气血不足。面色无光，神疲面容，舌质澹，苔薄白，脉细缓。善太息，心悸，神思恍惚，善悲易哭，少寐易醒，多梦，胆怯，头晕，健忘，倦怠乏力，纳差便溏。膻中穴压痛。

72岁女性，面痛2年，加重2月。主症为右侧面部疼痛，伴胸闷、心慌、气短、咳喘、咽干不欲饮、下肢浮肿。诊断为脾虚湿滞面痛。面色萎黄，舌淡苔白腻，脉沉细。病机为太阴脾虚不运，水湿内停，少阳经气壅滞，虚火内郁，络脉不通。

患者66岁，男性。头晕、心悸十余年，频频呃逆近一年，呃逆时有气上冲感，端坐舒适，头晕耳鸣，体倦乏力，腰膝酸软，两下肢怕冷。矮胖体形，颈静脉轻度怒张，心浊音界扩大，二尖瓣区Ⅱ级收缩期杂音，心电图示完全性左束支传导阻滞，ST-T改变。舌质暗红，舌苔薄白，脉沉细弦。中医诊断呃逆、心悸。辨证为胃气上逆，心脉虚弱，后转为心肾阳虚，下元不固。

女，49岁，下肢疼痛3周。糖尿病病史3年，伴口干、口渴、体倦乏力、易怒、头晕、耳鸣。空腹血糖14mmol/L，尿糖(+++)。舌暗，脉细。中医诊断消渴，证型气阴不足，脉络瘀阻。舌暗，脉细。

胡某，40岁。经闭2年余，面颊、唇部色泽紫滞，小腹胀满，腰部冷痛，牵及项背，胸闷太息，烦躁、四肢麻木，大便溏软。经闭，肝气郁结，气滞血瘀。舌澹紫，苔薄黄，脉沉弦，尺虚。情志郁怒而伤肝，肝气郁结，气滞血瘀，气血运行不畅。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为颊上两丹点未消退，病程较长。中医病名为痨瘵，病因病机为肺阴亏虚，肺失肃降。望诊见颊上两丹点，舌象未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。

患者49岁，女性，主诉月经紊乱、胸闷憋气、潮热汗出、心烦易怒、情绪低落、哭泣不止。病程两年。中医诊断为更年期忧郁症。舌澹红，苔腻，脉滑。病因为情志不畅，病机属肝气郁结，痰湿内蕴。

患者50岁，女性，主诉腹痛、腹泻5日。饮食生冷，宿食停滞，胃中气机阻滞。面色正常，舌苔白腻，脉弦滑。腹痛、腹泻为主要症状，病程5日。中医病名属食积，证型为饮食停滞，病因病机为饮食生冷，宿食内停，气机阻滞。

刘妇，28岁，右乳房肿胀疼痛8天，伴有持续性发热。发病时间为分娩后第6天，诱因为哺乳时乳头破碎疼痛甚剧。乳房突然肿胀作痛，全身恶寒发热，骨节酸楚，纳物极差，头晕耳鸣，目不清爽。脉弦滑而右寸关较盛，左关亦较盛。左乳筋络结痈，兼有核聚。诊断为肝家热郁，湿痰气阻。

患者45岁，女性。主诉两月来食物吞咽难下，胸膈部有闭阻感，人感疲倦。舌红少苔，脉细濡。中医诊断气滞血瘀，津液不足。

患者50岁女性，主诉发胖10年，血压偏高，月经停3年，上腹胀满，右胁乳房处行走时疼痛。既往有肝炎病史，喜食肥甘。舌苔薄腻，脉弦滑。诊断为肝郁气滞，痰瘀内结。

13个月男童，咳嗽1周，纳可，大便不成形，日行3次，夜会哭闹，舌苔薄黄，舌质红，体温正常，心肺听诊无异常。诊断为咳嗽，辨证为肺家余邪未尽，脾虚痰湿内蕴。

女，52岁。胸闷不畅，心烦易怒，失眠近1年。性情急躁，易于恼怒。面容郁闷，舌质红，苔薄黄腻，脉弦数。肝郁日久化火，湿热蕴结肝胆。