舌暗

患者年龄66岁，男性。主诉阵发性心慌气短1年余，加重10余天。既往有高血压病史5年。精神差，总想睡，面色暗，唇暗，舌质暗，苔白腻，脉沉细数。心电图示心肌缺血型改变，房颤，快速心室反应。辨证为太阳、太阴、少阴合病，阴阳两虚，营卫不和。

女，48岁，主诉牙及牙龈肿痛反复发作20多年，此次发作40多天，伴大便干，月经推后。舌质稍暗，脉小滑。个别龋齿。病程长，反复发作，伴大便干、月经异常。舌象暗，脉小滑。病因病机可能与阴虚内热、瘀血阻络有关。

患者年龄62岁，女性。主诉尿频。病程未明确。中医病名尿频。证型脾肾阳虚，膀胱气化不利。舌暗红，脉弦滑。腰背冷，便溏。舌暗，脉沉。病因病机为脾虚湿盛，肾阳不足，膀胱气化无权，痰湿中阻。

患者年龄42岁，女性。主诉失眠10余年，伴背部拘紧、左下肢沉重、手足冰凉。体征见舌暗，苔薄白，脉沉。中医诊断证属心神失调，阳气不运。

男，40岁，腹痛反复发作多年，发时腹中如绞，腹胀板急，额汗淋漓，周身拘挛，不能动弹。肠粘连腹痛。腹痛阵发，腹中有气块，上下窜攻，不能触摸，额汗肢凉，身体蜷曲，不能伸展，大便不行，小便亦少，脉细弦紧，舌暗，质萎嫩，苔薄滑腻。

女，60岁，遇情绪不快则加重，时寒时热，心烦，舌暗，脉弦滑，证属肝气郁结、痰凝血瘀之证，舌暗，脉弦滑

女，67岁，大汗，饮水、进食则汗出如雨，怕热，吹风则易出汗怕冷，咳黄浓痰，失眠，爱掉眼泪，手干，便干如栗，舌暗，脉弱，高血压，心肌梗死，糖尿病，膝关节骨刺，支气管炎，淤血体质，植物神经功能紊乱，舌暗，脉弱

患者37岁，男性。主诉胃脘胀痛3月余，痛连两胁，餐后多见，喜温喜按，遇烦恼则痛作或痛甚，得嗳气、矢气则痛减，喜叹息，口苦嘈杂，痞满，午后为重，大便溏稀，每日2~3次。舌澹暗，苔薄白，脉弦。中医诊断胃脘痛，证属脾阳虚寒，肝气犯胃。病程3月，气滞血瘀，舌暗。

16岁女性，主诉吐血断续发作两年，近二月加重。呕紫暗血块及血水，伴心慌、头晕、肢体震颤，纳少腹胀。面色苍白，唇甲淡白，舌暗淡有紫斑，苔薄白。纤维胃镜示十二指肠球部出血点。中医诊断血瘀反胃。病机为胃有瘀血阻遏，饮食物不能下行。

患者51岁，男性。主诉颈项部硬痛，伴前臂桡侧疼痛、手指麻木3年。中医诊断颈椎病，辨证瘀血阻络，筋脉失养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示纳可，二便调，病史3年。切诊示脉弦涩。辅助检查示颈椎C5-7前缘轻度唇样增生，C6椎间孔轻度狭窄，生理曲度变直。病程较长，症状持续3年。

患者年龄29岁，男性。主诉左胁疼痛反复发作一年余。中医病名胁痛，证型瘀血阻络。病因病机为肝气郁滞致瘀血阻络。望诊舌暗，闻诊未提，问诊示左胁隐痛，时轻时重，过劳加甚，病程一年余。切诊脉细涩。

女，48岁，胃脘胀痛1个月余。胃脘胀气，嗳气多，矢气少，消谷善饥，口干咽干，晨起口苦，乳房胀痛，心烦，疲倦乏力。舌暗苔白厚腻，脉滑。气机阻滞，诸邪夹杂。

35岁男性，脐周痛，腹泻2~3次，纳差体倦懒言，病程1周。外感湿邪困脾所致泄泻。舌暗苔白，脉沉滑。

女，32岁。主诉结婚四载未育。少腹不温，时作胀滞，经期不定，行经量多有块，色或澹或黯，日晡手足心热，唇口干燥。脉涩，苔薄，舌色略黯。中医病名未明，证型属寒凝血瘀，病因病机为寒邪内侵，气血运行不畅。

患者年龄10岁，女性。主诉下肢散发出血瘀点，口干喜凉饮，面色欠华。病程约1个月。中医病名过敏性紫癜，证型阴虚血热肌衄，病机阴虚血热，动血妄行。望诊面色欠华，舌质暗红、苔黄。闻诊未提及。问诊口干喜凉饮。切诊脉细滑。尿常规隐血（±~+），后期尿常规正常。舌质红，苔黄，脉细弦滑，脉细。

63岁男性，主诉心悸怔忡，病程10年，伴疲乏无力、汗出、烦躁、眠差、气短、眩晕，劳累后加重，咽干、口渴不欲饮，纳可，二便调。舌暗、舌下青紫、苔黄腻，脉结代不匀。辨证为气阴两虚。

63岁男性，主诉阵发性胸闷气短3年，加重伴胸痛半月。舌质暗、边有齿痕、苔薄白，脉沉细。中医诊断胸痹，辨证心脉痹阻，宗气不畅。

患者年龄62岁，女性。主诉包括冠心病15年，卧位型心绞痛4年余，失眠2年余，夜间心绞痛发作时间延长，服用硝酸甘油缓解。体征与症状包括面色白光白，少气懒言，胸憋刺痛，心痛如绞，烦躁不安，腰膝酸软，少腹发凉，四肢欠温，大便不成形，眼睑及双下肢轻度浮肿，舌质暗有瘀点，苔薄白，脉沉细略迟，血压20/12kPa，心电图示窦性心律过缓及ST段缺血型压低。中医诊断为厥心痛之肾心痛。

患者82岁，女性，全身瘙痒，影响睡眠，便秘。舌暗，苔白，脉细。中医病名：瘙痒，证型：阴虚血热证，病机：阴虚为本，阴虚生风，耗伤津液，不能濡养皮肤。望诊：舌暗，苔白。闻诊：未提及。问诊：全身瘙痒，影响睡眠，便秘。切诊：脉细。

女，72岁，反复心悸、心跳间歇8年。心悸、胸闷、头昏、气短乏力、面色不华、腰膝酸软、睡眠不佳。舌暗苔薄白，脉结沉细。中医病名：心悸，证型：心气两虚，心失所养。病因病机：心气不振、心血亏虚。舌暗，脉结沉细。