舌暗

52岁男性，反复颈项疼痛2年余，再发加重1天，伴右侧上肢放射痛，夜间痛醒。舌暗，苔白，脉涩。项痹病，痰瘀互结证。

72岁男性，主诉右侧肢体活动不利月余，病程40余年，颜面皮疹瘙痒，情志不畅加重，病情发展至整个面部，面部皮肤肥厚粗糙，色紫暗，舌暗苔薄白，脉弦。中医诊断为牛皮癣（气血瘀滞），西医诊断为神经性皮炎。

患者64岁，女性。头汗出（从颈以上开始）6个月。五心烦热，气短，胸闷，心烦，头部昏蒙不舒，四肢活动不利，左侧为重，行走不稳，言语欠清，饮水呛咳，口中黏腻不爽，咽部如有物阻，情绪低落，善太息，颈项僵痛，腰痛，双下肢放射痛，情绪激动时左手不自主震颤，视物模糊，纳食不香，眠差。舌苔薄，少津，有齿痕，中部腻。脉沉。病在少阴经。

患者主诉全身乏力半年，精力不支，倦怠乏力，视物昏花，腰部酸痛，平素急躁易怒。舌暗有瘀斑，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为虚劳，证型为肝肾阴虚。病因病机为肝肾不足，虚火内生，精液暗耗。

患者72岁，男性。心悸、胸闷、气短、痰白黏、口苦干、喜少饮、不知饥、纳呆、夜寐呓语、多梦、小便澹黄、夜3次、大便偏干。舌澹红而暗、苔黄腻厚浊，脉细弦数而涩。中医诊断为心悸，证型为肾虚痰瘀。病因病机为肾虚、痰瘀互结。

患者48岁，男性。主诉劳累后胸闷、憋气，语声无力。病程未明确。中医诊断为胸痹，证型为瘀血痹阻型。舌暗，苔白，脉弱。

男性，39岁，左侧头部搏动性疼痛，伴恶心、呕吐，病程1年，近1个月加重。舌暗，苔薄黄，脉弦。中医诊断为偏头痛，辨证为肝郁血瘀，风痰上扰。

61岁男性，多饮、多尿、多食，空腹血糖升高，病程4个月余。消渴病，瘀血阻络，气阴两伤证。舌质暗红，有瘀点，苔薄白，脉沉细。

男，42岁，主诉失眠伴右侧头面部阵发性剧烈疼痛，病程一年。中医病名：头痛，证型：阳明经络气郁，气血瘀阻脑络。舌暗，脉滑硬。病因为情志不遂，郁而化火，阴血暗耗，风阳挟瘀上扰。

男性，47岁。右侧小腹气聚微痛喜按伴微热感，右腿发沉，腹胀，大便不畅，情绪抑郁。舌暗，脉沉弦细。气滞血瘀，肝鬱气滞。病程三年，外伤后发病。

男，56岁，头痛、头晕，左侧肢体麻木无力，病程短。中风（风中经络），痰瘀阻络。面色暗，舌苔腻，脉弦细。形体肥胖，语言不清，口角偏斜，左侧面肌瘫痪，喉中痰鸣，胸闷纳差，嗜睡，左上肢肌力1级，左下肢肌力0级，血压170/96mmHg。

张某，38岁，男性。反复烧心不适感，时有恶心，病程3个月。泛酸，慢性浅表性胃炎。脾胃虚弱证。舌暗澹，苔薄白，脉沉细。舌暗红，苔薄白，脉沉细。

胡某，女，42岁。手指、腕关节痛伴晨僵8年。手指、腕多个关节肿痛、变形，关节疼痛于天气变化时明显，右腕关节外侧有黄豆大小结节，肘、肩、膝关节亦有疼痛、晨僵。舌暗、苔薄，脉细滑。中医病名为类风湿性关节炎，证型为湿毒留注筋脉。望诊见舌暗、苔薄，闻诊未提及，问诊见关节肿痛、晨僵、天气变化时加重，切诊见脉细滑。

患者男性，60岁。主诉陈旧性心肌梗塞2年，烦躁，易出汗，睡眠差，活动后疲劳。舌暗苔白，脉弦细。中医诊断气虚血瘀，心肾不交。病机为气虚血瘀，心气不足，心肾不交。舌象为舌暗苔白，脉象为弦细。

陈某，女，68岁。膝关节疼痛1年余，加重5天，痛有定处，活动不利，上下楼梯时疼痛加重。舌暗，苔薄白，脉细涩。痹证，气滞血瘀。风寒湿邪侵袭，正气不足，气血运行不畅，经络阻滞。面色正常，皮肤无肿胀，关节活动度受限，无变形。舌象暗，苔薄白，脉细涩。

患者年龄64岁，主诉形体消瘦，贫血征，上腹隐痛拒按，食欲不振，强食有恶心感，眩晕心悸，便干色黑，艰涩难解，数日1行。中医诊断瘀毒内结，气血亏虚。舌暗，苔黄白而干，舌下脉络瘀点，脉关尺细涩。

患者主诉唇周起丘疹月余，近因感冒症状加重。现症见发热无汗，口干，寐差。舌暗，苔薄黄，脉沉数。诊断为脾肺郁热，浊毒积聚。舌暗红，苔黄，脉沉。舌边有溃疡，舌暗红，苔黄。脉沉数。

王某，61岁，女性。烘热汗出，心慌乱，胸颈跳动，头昏背热，视物模糊，失眠，口干苦，纳差，恶心。脉沉而躁数促，舌暗苔厚。证属湿瘀互阻，气滞热郁。舌仍暗，苔已净，脉转滑，尚有间歇。

患者27岁，女性。经来腹痛，白带多，持续半年余。经色灰暗，有瘀块，白带色白清稀。舌暗有瘀斑，苔白略厚，脉沉涩。少腹部压痛，部位较局限。妇科检查确诊左侧卵巢巧克力囊肿。证属瘀血内阻，脉沉涩，舌暗有瘀斑，经色灰暗，白带清稀。

患者45岁女性，颈部肿块质硬活动度差，情绪不佳时胀痛明显，伴焦虑失眠多梦、神疲乏力、胸胁胀闷、咽喉梗塞、咳白色黏痰、纳差、月经量少有血块。舌质暗苔薄腻，脉弦滑。中医辨病为石瘿，辨证为肝郁气滞兼痰瘀互结。病因病机为工作压力大，忧思郁虑致肝气失于疏泄，气机郁滞，痰瘀互结于颈前。