舌淡+脉沉细

患者27岁，男性，主诉腰骶部疼痛5个月，加重2天。腰骶部冷痛，夜间尤甚，得温痛减，活动受限，翻身困难，晨僵，神疲乏力，纳呆。中医诊断大偻，证型肾虚督寒。舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。查体Patrick试验(+)，骨盆挤压试验(+)，指地试验(+)。骶髂关节CT示双侧骶髂关节面模糊，关节间隙变窄，HLA-B27(+)。病因为寒邪痹阻经络，肾督虚损。

女，43岁，左胸闷痛难忍20余日，心烦眠差，疲倦乏力，四肢冷，经期小腹冷痛。胸痹，阳气虚衰，寒痹血脉。面色澹，舌澹，脉沉细。四肢冷，经期小腹冷痛，胸闷痛，心烦，眠差，疲倦乏力。脉沉细。

20岁女性，月经后期，经水色澹量少，腰腹疼痛，头晕，四肢无力。面色萎黄少华，舌质澹红，边有齿印，苔薄白，脉沉细。证属气血不足，冲任虚寒。

28岁女性，经期后错，量少色淡，少腹冷痛，手足不温，经行前后腰腿酸痛，精神萎靡，病程6年。肾阳虚衰，宫冷不孕，舌淡苔水滑，脉沉细而迟。

82岁女性，反复咳嗽、咯白泡痰20年，喘累、心悸5年，双下肢水肿。肺胀，脾肾阳虚，痰湿内停。咳嗽、咯白泡痰，心悸，动则喘累，纳差，听力下降，尿多，双下肢水肿，舌澹，苔白，脉沉弱。舌澹，舌润，苔白，脉沉弱。

患者30岁，男性，主诉夜间遗尿3～5次，自幼至今未间断。面色晦黯不泽，形体消瘦，睡眠正常，夜间无梦。遗尿小便清长，时有耳鸣。舌淡，苔白，脉沉细。中医诊断为脾肾阳虚，肾之开合失利，膀胱约束无权。

男，29岁，阴囊肿胀3个月，伴有重坠不适。阴囊肿大，触之有囊性感，不红不热，无压痛。舌质澹，苔白腻，脉沉细。证属膀胱气化不利，病名为水疝，病机为水气停蓄。

38岁男性，出血热，病程第11日进入多尿期，尿频量多，口干口渴不思饮，腹胀纳差，大便稀溏，下肢肿胀，舌淡苔白，脉沉细，诊断为脾肾两虚型。

女，32岁，畏寒肢冷，食少便溏，进食生冷或油腻食物即腹痛腹泻。舌淡，苔薄白，脉沉细。脾肾两虚，寒湿不化。

54岁男性，主诉心悸气短一年。心悸胸闷，全身乏力，胃痛时作，纳差，嗳气，体倦懒言，语音低微。舌体大，边有齿痕，舌质澹，苔薄白，脉沉细数。中医诊断心悸（气虚血瘀，心脉不畅），胃痛（胃气郁滞）。病史中提及胃脘疼痛发胀，晨起嗳气，心电图示窦性心动过速。

患者年龄86岁，女性。主诉咳喘、咯痰一月余，伴心悸、浮肿半个月。病程一月余，伴心悸、浮肿半月。中医病名肺胀，证型脾阳虚衰，痰饮内停，肺失宣降。望诊察面白体瘦，双下肢肿胀过膝，手指发凉，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊咳喘、咯痰、心悸、浮肿、畏寒、不思饮食、精神萎靡、大便溏、小便少。切诊脉沉微数。

女，55岁，腰背胀痛，四肢麻木酸楚，病程4月余。头晕眼花，畏寒怕冷，腰酸耳鸣，夜多小便。面色无华，舌质澹，苔白，脉沉细无力。证属虚痹，病机为肝肾亏损，肾阳不足。

患者63岁，男性，主诉上腹胀痛不适两月余，加重伴呕吐宿食3天。病程两月余。中医病名胃癌，证型脾胃虚寒，运化失司。望诊面色白，舌澹胖，舌边有齿痕，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊纳少，便稀，四肢冷，喜穿厚衣。切诊脉沉缓无力。二诊见脉沉细，舌澹边有瘀点。

患者年龄52岁，男性。主诉脘腹不适，餐后胀满嗳气，肢冷喜暖，腰膝尤甚。病程3天。中医诊断为脾胃虚寒证。舌淡，苔白，脉沉细。

患者年龄21岁，男性。主诉素体神倦畏寒，双膝外内两侧出现长条形水疱，色白，偶有尿热。舌淡，脉沉细。诊断为虚阳外越之候。

患者65岁，男性，反复咳嗽6年余，再发15天。咳嗽夜间加重，伴咽痒、少痰、畏寒。舌淡，苔薄白，脉沉细。中医辨证为肺肾阳虚，风寒犯肺。

61岁男性，主要症状为哮喘、咳嗽、痰白量少、自汗、胸憋闷，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。舌淡，苔薄黄，细滑；舌淡暗，有齿痕，苔薄白中剥。脉沉细。

患者56岁女性，腰腿痛乏力间断发作20余年。主症为腰腿痛、乏力、肌肉抽搐、大便干、夜尿多。面色萎黄，舌质澹，苔黄腻，脉沉细。中医诊断为关格，证型为肾虚血瘀、浊毒内蕴。病因病机为肾虚血瘀、浊毒内蕴，涉及肝肾膀胱。病程长，有慢性肾炎高血压病史20余年，肾功能异常，尿常规异常。

男，43岁。便溏、肢重、下肢肌痛，劳则益甚。舌淡，脉沉细。泄泻（脾虚湿盛）。

女，57岁，纳差、便秘五个月余。形体消瘦，情绪烦躁易怒，睡眠差，纳呆恶心，两胁胀满，腹痛，大便秘结，粪质干燥，6~7日一行。舌淡，苔薄白根微黄腻，舌边尖红，有齿痕。脉沉细。便秘（气秘），证属脾虚气滞，传导失司。