72岁女性,主诉上腹部隐痛、恶心呕吐、进食困难,病程1年。噎膈,证型中虚气逆。舌澹苔白腻,脉细无力。精神委靡,消瘦纳呆,夜寐欠佳,大便干结,小便清少。腹凹如舟,上腹部有手术瘢痕。病机为久病体虚,胃气大伤,失于和降。
舌淡苔白噎膈中虚气逆胃气大伤
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36岁男性,左侧面部麻木3天。左侧额纹消失,不能皱眉,言语不清,鼻唇沟变浅,嘴角向右歪斜,吹气示齿不能,舌体偏向健侧,口角流涎,饮水外流,左耳后部疼痛,口干,舌体胖大边有齿痕,舌澹苔白,脉弦滑数。口僻,气伤形(气伤偏重型)。病因病机为气伤形。望诊见舌体胖大边有齿痕,舌澹苔白。闻诊未见明显异常。问诊见左侧面部麻木、肿胀感、言语不清、口角流涎、饮水外流。切诊见脉弦滑数。
舌淡苔白口僻气伤形舌体胖大
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患者体瘦,面色苍白,脉弱,舌淡、苔薄白。病程反复,高热39~40℃以上,每月发作一次。中医病名未明确,证型为阳虚。病因病机为阳虚。四诊信息包括望诊面色苍白、舌淡苔薄白,闻诊未提,问诊有高热反复,切诊脉弱。
舌淡苔白反复高热气虚体质面色苍白
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张某,女,52岁。胸憋、气紧,胸闷。胸痹。心气阴虚兼血瘀。面色淡,舌澹苔白,脉结代。
舌淡苔白胸痹心气阴虚血瘀
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患者26岁,男性,主诉腰骶部及左下肢胀痛,活动不利,病程9个月,加重4天。症状痛处固定不移,得温则舒,入夜痛甚,左下肢胀痛,屈伸活动不利,纳少。舌质澹,苔白腻,脉弦细。腰椎棘突、棘间及左侧臀部压痛,拾物试验(+),左侧直腿抬高试验(+),加强试验(+)。中医诊断腰痹,辨证风寒湿痹。
舌淡苔白腰痹风寒湿痹寒凝血滞
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患者42岁,女性。主诉白带量多一年余,色白质稀无臭味,绵绵不断,身倦乏力,面部浮肿、苍白,口渴不欲饮,纳谷欠佳,大便偏溏。舌质澹,苔白腻,脉濡缓。中医病名为带下,证型为脾虚运化失司,病因病机为水谷之精微不能上输以化血,反聚而成湿,流注下焦,伤及任带二脉。
舌淡苔白白带过多脾虚运化水湿下注
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男,48岁,间断咳嗽1年,加重1月。咳嗽阵发,痰少白色泡沫样,夜间咳甚,咽痒,口干口苦,纳少,寐欠安。舌淡边有齿痕,苔白腻,脉弦滑。咳嗽病,风邪犯肺证。咽部充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音。
舌淡苔白咳嗽病风邪犯肺咽痒
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患者带下量多色黄2年,加重3个月。面色萎黄,少气乏力,舌澹苔白,脉沉细弱。带下呈脓性,夹血丝,宫颈Ⅱ度糜烂。证属脾虚生湿。病因病机为脾虚中阳不振,津不化湿,湿热之邪乘虚而入,流注下焦,伤及任带二脉。舌澹红,苔白,脉沉细。
舌淡苔白带下病脾虚生湿湿热下注
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32岁女性,腹痛、腹泻、不思食月余。形体赢瘦,腹胀痛喜温喜按,腹泻4~6次/日,泻下清稀或完谷不化。舌淡苔白,脉缓弱。属太阴脾脏虚寒。
舌淡苔白腹痛腹泻脾脏虚寒形体赢瘦
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男,53岁,反复咳嗽咳痰15年,加重伴气喘10天。咳嗽,气喘,咳吐干黏痰,色灰如魔芋豆腐,口渴,舌质紫、苔薄白,脉弦。慢性支气管炎急性发作。风寒入里化热,肺失宣降。面色未提及,舌质紫、苔薄白,脉弦。
舌淡苔白慢性支气管炎风寒化热肺失宣降
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患者年龄59岁,女性。主诉咳嗽18年,冬春加剧,伴气急、溺随咳遗、泪涕俱出、呕吐痰涎。体形肥胖,面目臃肿,痰涎稠白,声音低微,口淡不渴,夜尿多,大便软。舌质淡,苔白,脉沉滑。证属阳虚,饮邪上凌于肺。
舌淡苔白慢性咳嗽阳虚饮停痰饮内蕴
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患者40岁,男性,主诉日夜大便六、七次,五更时分急泻,伴贫血。病程六年余,大便稀薄夹清谷与黏液,便时腹痛下坠,食欲欠佳,体倦乏力,心慌气短。颜面憔悴无华,舌淡苔白,脉沉细无力。中医诊断脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚,运化失职,气血生化乏源。望诊见颜面憔悴无华,舌淡苔白。闻诊未见特殊。问诊见便稀薄、腹痛、下坠、食欲差、体倦、心慌气短。切诊见脉沉细无力。
舌淡苔白五更泻脾肾阳虚贫血
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6岁男童,厌食2年余,近半月拒食。消瘦,神倦乏力,毛发枯而不荣,舌澹苔白,脉细无力。中医诊断脾虚食积之厌食症。病因病机为饮食积滞,致脾胃受损。舌澹苔白,脉细无力。
舌淡苔白厌食症脾虚食积消瘦
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患者40岁,女性,主诉经血淋漓不断4个月。面色苍白,气短懒言,神疲肢倦,面浮肢肿,纳呆。经血淋漓不断,经色澹而稀。舌质澹,苔白,脉细弱。诊断为崩漏,证属脾虚气陷、气血亏虚型。
舌淡苔白崩漏脾虚气陷气血亏虚
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患者62岁,男性。主诉头晕目眩,肢体麻木,面部潮红,失眠健忘,腰酸耳鸣,下肢轻度水肿,大便稀。原发性高血压20余年,血压持续偏高。肾气亏虚证。舌澹苔白,脉弦。病机为肾精不足,肾气生化乏源,肾阴虚则面部潮红、失眠健忘、腰酸耳鸣;肾阳亏虚,脾失温煦,运化失常,水湿不运而致大便溏泄、下肢浮肿。
舌淡苔白高血压肾气亏虚肾阴虚
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患者女性,46岁。右肘关节疼痛,屈伸不利1年余。中医诊断为痹证(寒湿型)。右肘关节疼痛,肿胀,色不红,疼痛固定,局部喜温恶寒。舌澹苔白,脉弦。病程1年余,有长期运动史,关节疼痛反复,关节变形,伸展受限。
舌淡苔白痹证寒湿型关节肿胀
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13岁女性患者,自幼遗尿,每夜1~2次,甚则3次,从未间断。形体较瘦,食欲不振,面色少华,四肢清冷,脉沉细,舌淡,苔薄白,睡眠沉睡不醒。诊断为脾肾阳虚,膀胱失约。
舌淡苔白遗尿脾肾阳虚膀胱失约
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29岁女性,停经66天,恶心呕吐,不思饮食,神疲思睡,倦怠乏力。妊娠恶阻,证型为胃虚证。脉象缓滑,舌苔薄白。冲脉之气上逆犯胃,胃虚气不下降,反随逆气上冲而致呕恶。脾胃气虚,神倦思睡,四肢乏力。舌淡苔白,脉象缓滑,为脾胃虚弱之征。
舌淡苔白妊娠恶阻胃虚证恶心呕吐
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患者男性,44岁。主诉小便涩滞,淋沥不畅,少腹胀满时痛,胁肋胀闷,噫气频频,症状随情绪变化而减轻或加重。舌淡、苔白,脉弦有力。诊断为气淋实证。患者男性,28岁。主诉小便热赤疼痛,点滴而下,次多量少,心烦不安,口中干苦,渴欲饮水,大便秘结。舌苔黄腻,脉濡数。诊断为热淋证。
舌淡苔白气淋实证热淋证脉弦有力
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患者68岁,女性。主诉哮喘数年,冬季发作加重,咳嗽频繁,咳吐青痰,痰黏成块,痰鸣气喘,胸闷咳逆,短气不得卧。舌质澹,舌苔白滑而腻,面色白,身冷恶寒。脉浮滑。中医诊断为慢性支气管哮喘。病因病机为肺气亏损,伏痰内潜,风寒外袭,寒湿之痰阻塞清窍。望诊见面色白,舌质澹,舌苔白滑而腻。闻诊无特殊。问诊见咳痰、胸闷、气喘、身冷恶寒。切诊脉浮滑。
舌淡苔白慢性支气管哮喘肺气亏损寒湿阻肺
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