舌淡苔白

患者50岁，女性。体弱贫血，因手浸冷水出现寒颤，继而口禁、项强、厥逆。面色苍白，气怯声低，形寒而颤，牙关紧急，项背强直，四肢僵硬厥逆，舌淡苔白，脉微细欲绝。诊断为血虚寒痉。病因病机为血虚体质，感受寒邪，寒凝经脉，营卫不行，阳气不达四肢，血虚肌肤失养。

67岁男性，周身凹陷性浮肿，腰痛，腹胀，恶心，尿黄，尿量每日600ml，贫血外观，舌淡苔白，脉沉。尿蛋白(+++)，尿糖(+++)，尿中白细胞5～10个，颗粒管型15～20，尿素氮16.24mmol/L，血肌酐574.6μmol/L。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

38岁女性，主诉失眠、心慌、头昏、眩晕，病程较长。舌淡，舌苔薄白，脉细弱。中医诊断为气血双亏证，病因病机为血证之后，气血大伤，心脾两虚，心神失养。

产后两月，百脉俱虚，虚寒虚热，咳嗽痰多，自汗盗汗，脉虚细，舌淡苔白。中医病名未明确，证型属虚寒虚热，病因病机为阴损及阳，肺伤及脾。望诊见舌淡苔白，闻诊未提及，问诊见咳嗽痰多、自汗盗汗、食少便溏，切诊脉虚细。

11岁女性患者，主诉幼时体弱多病，纳差形瘦，近一月频繁挤眉眨眼，噘嘴耸肩。抽动发作不定，时发时止，不能自控，抽动无力，面白少华，精神疲乏，性情急躁，喉中吭吭，纳食不振，大便时干时溏。舌淡苔白，脉细弱。证属土虚木亢，肝风内动。

26岁女性，主诉食后呕吐反复发作1个月，伴打嗝、纳呆、胃脘堵闷、烧心、偶头痛，手足冷。舌淡苔白，脉细滑。中医诊断呕吐，证型胃气上逆。

女，51岁。眩晕5年，伴神倦懒言，头额及脑后冷痛，泛泛欲呕，腰臀及下肢寒冷，肘膝关节酸楚，纳少，白带清稀量多，大便稀，夜尿多，唇甲青紫。舌淡苔白津润，脉细无力。中医诊断为中寒眩晕，病机为阳微阴盛，寒湿中阻，清阳不升，浊阴不降。

患者34岁，男性。主诉头晕乏力、牙龈出血三月。既往诊断为再障，症状包括头晕眼花、面色淡白、心悸自汗、神困纳呆、牙龈渗血、皮肤瘀斑、口淡不渴、四肢不温、便干尿清。舌淡苔白，脉沉细。实验室检查示血红蛋白4克%，红细胞150万/mm³，白细胞1500/mm³，血小板3.2万/mm³。

64岁女性，眩晕三年，劳则辄发，三天前卒然头晕目眩，神不自支而跌倒，二便自遗。气息短促，心悸神疲，大便时肛门下坠，舌淡苔白，脉细无力。诊断为气虚下陷，清阳不升。

女，18岁，停经两个月后阴道不规则出血15天，出血量少，颜色暗，质地稀薄，面色萎黄，神疲乏力，毛发稀少，头痛，下腹隐痛，四肢不温，纳差，舌淡，苔白，脉细弱，脾肾亏虚。

患儿发烧、泄泻、呕吐。病程4日，泻下如注，呈蛋花水样便，日十六、七次。口渴引饮，水入即泻。哭声低微，烦躁不安，精神萎靡。面色少华，目眶凹陷，皮肤干涩。四肢欠温，半日无小便。舌淡苔白，脉沉细无力。证型为水湿下迫，暴泻伤阴，阳随阴脱。

患者主诉饮啤酒致咳、腹胀便稀、纳呆。舌淡苔白，脉弦。诊断为寒饮郁肺证。病因病机为寒饮内停，脾失健运，外感表寒。证型为寒饮郁肺证。四诊信息包括舌淡苔白、脉弦。

女，46岁，发热1天，体温39.7℃，恶寒，无汗，咳嗽，咳黄痰，质稠量少，神疲乏力，舌淡苔白，脉沉数，舌淡苔薄黄，脉沉，舌质淡，苔薄黄，脉沉细，太阳证，少阴证，外感风寒，正气不足，邪郁化热，肺内热盛

患者34岁，男性，主诉寒冷性荨麻疹病史八年，受寒或冷水刺激后发作，面部、四肢风团满布，伴瘙痒，早晚为甚。舌质淡，苔薄白，脉细缓。形寒畏冷，入院时已着冬装。中医诊断为寒冷性荨麻疹，病机属卫外不固、感受风寒，证型为血虚生风、风寒束表。

女，43岁，主诉多年便秘伴咽痛、鼻塞、头痛、眼胀、困干涩，病程十余年。小腹凉胀，下午加重，胃痛，手脚常冷，面色萎黄，舌质淡有齿痕，白苔，脉沉弱。诊断脾肾阳虚。舌淡有齿痕，白苔，脉沉弱。

25岁女性，月经过后体乏无力，月经无规律，带经1~2个月不净，基础体温单相，带经20天未净。眼睑浮肿，面色苍黄，舌澹不泽，苔薄白，脉细滑无力，血色素6g%。证属冲任不固，脾肾双亏。

患者47岁，男性，双膝关节肿痛，遇天气变化加重，恶风怕冷，动则汗出，行走不便。舌淡苔白，脉缓。风湿性关节炎病史17年，居住潮湿，常冒雨涉水。营卫不和，风寒湿邪侵袭，胶着关节。

女，46岁，左侧头痛七年，痛如刀割，伴眩晕、呕吐。病程长，反复发作。初诊见面白，鼻塞流清涕，舌淡苔白，脉弦紧。诊断为风寒头痛。病因病机为外感风寒。舌象淡苔白，脉弦紧。

40岁女性，主诉服氯霉素后出现全身出疹，翌日出现不完全肢体瘫痪。神志清，形体虚胖，面色灰暗无华，语言低沉，心悸，眩晕。血压90/60mmHg，四肢皮肤微凉，肌张力明显减退，肢体不能自主提举，皮肤感觉存在，未发现病理性反射。舌澹，苔薄白，脉沉细。诊断为痿证。

16岁女性，经行腹痛半年余，四肢不温，怕冷，视力下降，头痛，神疲乏力，四肢倦怠。面色苍白，舌淡苔白润，脉弦紧。诊断为痛经，证属血寒气滞。