舌淡苔白

患者42岁，男性。主诉天明腹痛肠鸣作泻，便意急迫，泻后则安，食少便溏、完谷不化，日3～4次，脘闷腹胀，神倦气短乏力，腰痛肢冷，面色无华。舌淡苔白，脉细弦。诊断证属脾肾阳虚型，以脾虚症较显。望诊面色无华，舌淡苔白。闻诊未提及。问诊包括腹痛、便溏、食少、脘闷、神倦、气短、腰痛、肢冷。切诊脉细弦。

患者年龄38岁，女性。主诉颈肩背部疼痛10年，加重伴左上肢麻痛1周。症状包括颈肩背部疼痛、左上肢麻木疼痛、四肢乏力恶寒、面色白、唇色淡、眠差。舌淡苔薄白、边有齿痕。脉涩。体征显示颈肩背肌肉紧张，颈椎活动受限，叩顶试验阳性。中医诊断项痹病，证型气血两虚证。病因病机为产后失于调养，脾胃功能不足，气血生化乏源。

12岁男性，主诉过敏性鼻炎3年，鼻流清涕，喷嚏频作。体质瘦弱，面色白光白，纳呆便溏，口不渴，精神疲乏，舌质淡，苔薄白，脉细缓。鼻粘膜苍白，下鼻甲轻度水肿。证属肺脾气虚，卫表不固。

患者28岁，男性。主诉肾炎4余年，尿蛋白+++~++++，近10天浮肿加重。双下肢浮肿，按之没指，眼睑微肿，脘闷腹胀，纳减便溏，肢冷神疲，小便短少，腰痛痠重。舌质澹，苔白滑，脉沉弱而滑。中医诊断脾肾阳虚，水湿不化。

患者年龄50岁，女性。主诉咳嗽半月余，伴有咽痒、胸疼、少痰、胸闷憋气、呼吸不畅、纳差、神疲。舌淡，苔白，脉浮缓。中医病名咳嗽，证属风寒袭肺。病因病机为外邪未尽，肺气不宣。望诊舌淡，苔白。闻诊未提及。问诊有咳嗽、咽痒、胸疼、少痰、胸闷憋气、呼吸不畅、纳差、神疲。切诊脉浮缓。

男，25岁，胃痛5小时，上腹部近心窝处疼痛剧烈，攻痛连胁，嗳气频作，面青，肢冷，舌淡苔薄白，脉沉弦，肝气犯胃之胃痛

男，68岁，痢疾便血月余。寒凉太过，真阳大衰，虚寒欲脱之证。面色晦滞，形体消瘦，精神萎靡，不思饮食，大便血水不能自禁，语声低微，四肢欠温，舌淡苔白，六脉沉微。

患者年龄34岁，女性。主诉产后不思饮食，体质渐弱。病程六日，腹部肿胀，渐及四肢，按之可没指。脉沉弱，右甚，舌淡苔白润，气色苍黄，精神萎靡，腹大如瓮，动则气喘，胃纳渐衰。中医诊断产后水肿（土不制水）。病因病机为脾败土衰，不能制水。

73岁女性，近5年大便时溏时泻，遇寒凉、饮食不节加重，偶伴不消化食物，日2～3次，饮食略入则脘腹胀满，面色淡黄，神疲乏力，动则气喘，腹部柔软无压痛，舌质淡，苔薄白，脉细弱。中医诊断为泄泻，证属脾胃虚弱，饮食停滞。

患者31岁，女性。主诉口腔黏膜糜烂，有黄豆大溃疡6块，两侧大阴唇黏膜各有一块溃疡。面色萎黄，唇淡，腹痛绵绵而喜按，心悸，汗出，气短乏力，经量少色淡，白带多色白，大便溏，小便清。脉沉弦带滑，舌质淡，苔白滑而润。中医病名白塞综合征，证型为劳倦伤脾，脾虚生湿，湿毒不化，招致虫毒侵蚀。

5岁男性，泄泻病程4个月，主要症状为泄泻。中医病名泄泻，证型脾虚中寒，虚阳外越。望诊面色不华，舌澹苔白。闻诊无特殊描述。问诊见肠鸣矢气，腹胀纳呆，午后发热，汗多，四肢不温，口渴喜热饮，小溲清白。切诊脉洪大无力。

女，63岁，沉困欲寐，多眠嗜卧，心神恍惚，气短懒言，纳少，神疲乏力，畏寒肢冷，病程1年。中医诊断多寐，证属气血不足，心神失养。面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。

女性，59岁，腹部肿大，脸面及下肢凹陷性水肿，形寒畏冷，纳呆神疲，夜不能寐，卧则气喘，小便短涩，大便溏薄，面容憔悴，形体消瘦，腹皮光滑绷急，青筋显露，舌淡苔白，脉沉而细，重按无力，肝气郁滞，脾肾阳虚

26岁女性，主诉哮喘发作三小时，突发鼻痒胸闷，呼吸困难，不能平卧，呼吸急促，哮鸣音，痰稀有泡沫，口不渴，舌淡苔白，脉浮紧，两肺满布哮鸣音，有哮喘史，中医诊断寒哮证。

患者52岁，女性。主诉长期头痛、身疼，因饮冷或遇寒致腹痛。病史中有剧烈头痛、鼻齿衄血、腹痛及紫癜。诊断为血小板减少性紫癜，虚寒肌衄。面色萎黄，形寒肢冷，紫斑不隆起，压之不退色，舌淡苔白，脉沉细无力。化验血小板34,000/立方毫米。素体虚弱，畏寒，腹痛，舌淡苔白，一派虚寒之象。病因病机为中阳不振，脾虚失摄，血虚内寒。

13岁男性，初病发热咳嗽，旋即一身疼痛不可触摸。右下肢小腿外侧漫肿如鸡卵，皮色不变，有疼热感。复诊见下肢肿块已溃，颜面萎黄，精神萎顿，嗜睡懒言，不思饮食，舌淡苔白，脉数无力。诊断为暑湿流注，正不胜邪。

患者46岁，女性。主诉头晕反复发作四十余年。现病史示头晕、头脑昏沉、视物旋转、面色苍白、爪甲不华、疲乏无力、少言、心烦少寐、食少便溏。舌质淡，苔白腻，脉细弱。中医诊断眩晕，证属脾气亏虚。病机为脾气亏虚，气血生化乏源，运化无力，水谷精微不能濡养。

患者年龄1岁1个月，主诉腹泻三个月，病程较长。面色㿠白，舌淡苔白，指纹淡滞，肛门暗乌。中医诊断为脾肾两虚，阳气不振，病因病机为食不化，水谷不分，下而为泻。

男，42岁，上腹部疼痛伴烧心反酸5年，时痛时止，饮食不慎或生气后加重。现症见疼痛喜温喜按，嗳气嘈杂，食入即吐，手足欠温，口澹不渴，舌澹苔白厚，脉沉弦。诊断为中焦虚寒，上焦有热，寒热错杂，虚实相兼。

男，43岁，反复嗳气半年。嗳气频作，声低弱，口澹，胃脘部冷痛，喜温喜按，泛吐清水，食欲差，神疲乏力，面色少华。舌质澹，苔白薄，脉迟缓。脾胃虚寒证。胃阳不足，虚寒内生，阻滞气机，受纳腐熟功能减退，胃气失降，阳虚生寒，津液不化，舌澹胖，苔白滑，脉沉迟无力。