舌淡苔白

患者年龄45岁，男性。主诉腰髋反复疼痛5年余，左下肢间断疼痛3个月余。中医诊断骨痹，证属肾阳亏虚，督脉瘀滞。临床表现包括腰脊部酸痛、晨僵、活动后疼痛不减轻、畏寒、夜不能寐、小便清稀、大便不成形。舌淡，苔薄白，脉沉细。体征显示腰骶部压痛（++），双髋屈伸受限，4字试验（+）。血沉60 mm/h，C反应蛋白70 mg。

患者51岁，男性。心悸、心空悬、头晕、曾晕倒。心悸气短，时时太息，心空悬，似饥非饥，头目眩晕，全身乏力，怕冷，四肢不温，眠食尚可，小便清，大便溏，形体瘦高，面色晦暗少华，精神欠佳，语音断续无力，四肢冷凉，舌淡苔白滑腻，脉迟而结代，脉率50次/分钟。中医诊断为阳虚（心肾）气寒，血脉凝滞。病因病机为阳虚气寒，血脉凝滞，不相接续。

女，76岁，双下肢乏力半年，加重半月，神疲倦怠，面色无华，双下肢微肿，偶恶心，时头胀，舌暗澹边有齿痕，脉沉缓，脾肾亏虚，水湿内停，肾虚血瘀，肾功能异常，血红蛋白降低，尿蛋白阳性，双肾实质损害，左肾萎缩，左肾积水，双肾多发小结晶。

女，51岁，口干，纳差，体倦乏力，心烦，尿浊，阴痒，糖尿病史5年，舌淡苔白腻，脉沉缓，证属脾虚夹湿

女性，53岁，脑梗塞后遗症，病程5年。右侧肢体瘫痪，活动无力，上肢持5kg重物吃力。形体盛壮，体重85kg，血压17.3/12kPa，舌淡苔白有瘀斑，脉沉弦。辨证为气虚络阻。

女，51岁，腹部胀满，食后加重，拍之如鼓，得矢气或嗳气则舒，脉紧，舌淡苔白，寒邪内阻。

74岁女性，双下肢浮肿3年，双下肢轻度水肿，按之凹陷，下肢沉重，微畏寒，纳不佳，食后胃脘堵闷，口干不欲饮，大便不畅。舌淡苔白腻，边有齿痕，脉滑。湿浊下注，脾失健运。

男，32岁，婚后4年未育，配偶生殖功能正常。腰酸乏力，头晕耳鸣，记忆力差，畏寒怕冷，精神倦怠，齿摇发落。舌淡苔白，脉沉迟。中医诊断为肾虚精亏之弱精症。

患者四旬余，心胃痛证，病程二十余年。胸膈痞胀作痛，两胁满闷，臆腹灼痛，痛极彻胸背，固定不移，心下至脐腹板硬如石，按之痛。腰背寒，泛酸上冲咽喉，呕吐黄绿酸苦涎水。心中嘈杂，喜烫饮，大便干结，小便短涩，手足不温，少气无力，入夜难寐。舌淡苔白滑腻，脉沉迟短弱。诊断为阳虚寒水内结，脾阳不运，肝郁挟寒水上逆犯胃凌心，属本虚标实之证。

患者年龄36岁，男性。主诉胃痛反复发作，胃脘隐隐作痛，饭后及夜间明显，右上腹压痛痞闷，口淡无味，泛清水，胃纳欠佳，神疲乏力。舌质淡白，苔薄白，脉迟弱。中医诊断胃虚气寒。病因病机属阳虚胃寒，胃阳不足，寒凝气滞。

患者27岁，男性，主诉婚后4年未育。中医病名男性不育，证型脾虚血亏。主要症状饮食纳差，全身乏力，形体消瘦，面色萎黄，头目眩晕。舌澹苔白，脉沉细无力。

11岁男性，反复鼻衄三年，血色淡红，渗渗不止。食欲不振，神倦乏力，少动懒言，头晕，健忘，多梦，面色晄白，体质消瘦。舌体胖嫩，舌质淡红，苔薄白，脉濡细无力。辨证为脾气虚损，统血失职。

29岁女性，婚后七年未孕，月经错后一周，经血量少色黯有血块，小腹冷痛得温则舒。面色少华，口唇干燥，腰膝酸软，神疲乏力，舌淡苔白，脉弦细。中医辨证为冲任虚寒，瘀阻胞宫。

患者21岁，男性。全身皮肤及巩膜重度黄染，颜色晦黯，小便深黄，精神极差，重度乏力，频繁呕吐。舌澹苔白腻，舌底脉络纡曲。脉濡缓。证属寒湿阻遏，血脉凝滞，属阴黄。病因病机为脾阳不足，湿多从寒化，导致寒湿为患或以脾虚为主而发为黄疸。

患者年龄54岁，女性。主要症状为左眼睑下垂，气短，全身无力，朝轻暮重，劳累加重。面色萎黄，舌淡，苔白，脉细弱。中医诊断为痿证，证型为脾虚中气下陷。病因病机为脾虚气弱，肌痿下垂。四诊信息包括面色萎黄、舌淡苔白、脉细弱。

患者女性，32岁。全身浮肿，按之没指，面色㿠白，精神倦怠，胃纳不馨，恶心呕吐，大便泄泻，闭经。舌淡苔白，脉虚缓。辨证为水肿、关格，属阳虚水泛、阴损浊逆。

38岁女性，头昏失眠，食欲不振，夜间心跳，呼吸困难，气往下脱，肛门坠胀，昏倒，面色晾白，精神欠佳，头昏乏力，心累气短，气憋胸闷，四肢清冷，双足难温，血压64/46mmHg，脉沉细而弱，舌淡嫩苔薄白，诊断为宗气下陷。

17岁男性，会阴及左大腿根部肿物6年，色透明。病情发展后出现阴囊及左大腿根部群集黄豆大透明水疱，擦破后流水。尿量少，尿色黄。脉滑，舌淡苔薄白。辨证为脾经湿盛，水湿外溢。

患者52岁，女性。主诉每日中午出现恶寒，四肢逆冷，无汗，约两小时缓解。体质虚弱，常感全身无力。舌淡苔白，脉沉细。诊断为营卫不和，病因外邪袭表。

患者女性，31岁。主诉生殖道解脲支原体反复感染2年余。白带量多，色淡黄，质稀，有异味，伴外阴瘙痒、腰骶部酸胀、夜梦多。月经周期27～33天，量适中，色红，偶有血块，经前期乳房胀痛，伴腰骶部酸胀。舌淡、苔薄白，脉沉滑。中医诊断为带下病、阴痒病，证型为脾虚湿盛证。