舌淡苔白

患者45岁，女性。主诉胸中堵塞不畅、满闷不舒三月余。面色㿠白，精神不振。胸部憋闷，夜间尤甚，头昏，白带量多而清，腰膝痠软，经期延长，量多色淡。舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。证型为肾阳不足，阴寒凝聚，胸阳不展。

女，42岁，慢性肾小球肾炎3年余，面色淡黄，眼睑浮肿，纳差乏力，腰痛，夜尿频多，尿蛋白(++), 红细胞(±), 24h尿蛋白定量2.1g/L，血清ALB 34g/L，脾肾气虚挟湿型，舌淡苔白，脉濡细

女性，50岁，胃痛，左上腹绞痛向背部放射，恶心呕吐，腹胀，无排便排气，痛苦面容，体温37°C。舌淡，黄白相兼苔，口味腐味，上腹部及左上腹部压痛，腹肌紧张，反跳痛阳性，脉弦数。中医诊断为寒邪入内，中焦气阻，脾虚失运，痰湿内生，郁而化热，形成寒热错杂之症。

患者54岁，男性，主诉胃痛泛酸5年，近日加重，出现紫黯色类便，嗳气纳呆，神疲懒言。中医诊断脾虚失摄出血。舌淡苔白，脉沉细。病程较长，属脾虚证，病因病机为脾虚失摄。

患者男，成年。胃痛隐隐，喜按喜暖，食少，腹胀，嗳气，吐清水，乏力肢倦，大便溏薄，面色萎黄。病机为耗气伤阳，胃寒气逆。舌澹苔白，脉弱。

38岁男性，主诉婚后10年无子，腰酸腿软，头昏乏力，四肢不温，小便清长，性欲低下，性交后冷汗淋漓。面色苍白，精神不振，舌淡苔白，脉沉虚无力。诊断为男性不育，证属肾阳虚衰型。

陈某某，62岁，男。口渴喜热饮、多尿、多食而不充肌肤三年余，症状加重一年。形体消瘦，面色无华，咽干舌燥，四肢乏力而欠温，大便完谷不化，偶溏泻。脉沉缓无力，舌淡，苔薄白而干。中医诊断为消渴病后期，阴损及阳，脾肾两伤。病机为脾虚失运，肾阳不振，命门火衰，肾气失蒸腾。

患者83岁，男性，主诉颜面及下肢水肿4年，呼吸困难，行走加重，休息缓解，大便稀溏，小便短少，精神较差。舌质淡，苔白腻，脉沉细。诊断为阳虚水肿、水邪上泛心肺。

女，5个月，腹泄，面色㿠白少泽，大便水泄伴不消化样物及粘液，肠鸣漉漉，腹胀，舌淡苔白，指纹紫滞，便常规有奶瓣及脂肪球，久泻伤脾，脾阳不振，乳食不化，运化失职

66岁男性，长期劳乏，体力不支，突然昏厥，满身大汗。阳虚欲脱之厥证，肢冷脉伏，面色光红，舌澹苔白。阳气烦劳则张，虚阳浮越于上，阳虚不固，津外泄，神无所倚而昏厥。

女，6个月，发烧，泄泻乳食不化之稀水粪，日十余行，目陷声低，腹痛转筋，夜啼不休，额汗出，面白唇青，神极怠，肢凉，脉细无力，舌淡苔白，指纹淡。泄泻伤阳，真寒假热，命门火衰。面色面白，舌淡苔白，脉细无力。声音低，肢凉，神极怠，额汗出，目陷，腹痛转筋，夜啼不休。脉细无力。

患者34岁，女性。主要症状为指尖瘀点、牙龈渗血、月经量多色淡。病程半年。中医病名属紫癜、崩漏。证型为气虚血少，摄血无力。病因病机为气虚血少，血失统摄。面色晄白，舌淡苔白，脉沉细。

男，40岁，头晕、头痛3个月。主诉头晕、头痛，病程3个月。中医病名癫证，证型心阴不足。病因病机为心神失养，心血不足。面色晦暗，舌澹，苔白，脉小数。双下肢无力，行走欠稳，视物昏花，健忘，反应迟钝，语言欠流利。既往脑囊虫病史，曾服用吡喹酮、囊虫片、丙戊酸钠治疗。

患者女性，32岁。主诉反复乳房胀痛不适2个月，行经前后加剧，伴心烦易怒。舌质淡，苔薄白，脉弦涩。双乳房可扪及大小不等肿块，质软。诊断为乳癖，辨证为肝气郁结证。病机为肝气郁结，气结津凝成痰核。

患者年龄56岁，男性。主诉腹泻脱肛5年，大便溏薄，日行1~3次，伴腹痛作坠感，便后脱肛，心悸、头晕、气短乏力，易自汗，面色苍白。舌质淡，边有齿印，苔薄白微腻，脉沉缓无力。中医诊断为脾虚气陷，传导失职。四诊见面色苍白，舌淡有齿印，苔薄白微腻，脉沉缓无力。

女，41岁，白带及月经不调，后延且量少，病程三个月。带下色赤如洗肉水，紫黑如魾血状，气腥质稀，量多如经行。腰酸痛，前阴至少腹抽掣冷痛，倦怠乏力，纳谷不香，面色晦暗。舌淡，苔白滑。脉沉细缓。脾肾阳虚，寒湿凝聚于下焦，任带损伤。

患者年龄56岁，男性。下肢膝关节沉重酸胀，关节肿痛，重着不移，不红不热，活动受限，颜面苍白，舌质澹，苔白厚而腻，脉弦滑。中医诊断为寒湿型着痹证。病因病机为素体气血虚弱，脾虚运化失司，水湿内停，阳气虚则易感外邪，风寒与湿结合，伤及营卫，脉络失养。望诊见颜面苍白，舌质澹，苔白厚而腻。闻诊未提及。问诊包括下肢膝关节症状及病程。切诊见脉弦滑。

患者每隔4～7天发作寒战高热，肢厥，皮下结节多发如枣、豆大，持续6～9天热自退，结节随消。发作时身疼、咽痛、渴喜沸汤而不多饮，便软、尿清。间歇期面㿠神萎、浮肿。舌淡苔白厚而滑，脉微细数。中医病名：回归热型结节性非化脓性脂膜炎。病因病机：真寒假热。证型：未明确。

患者26岁，女性，主诉频发性呕吐三月余，喜静卧，动则呕吐，难以进食，无食则吐消水，呕吐时有冷气由小腹上冲，伴嗳气、头晕。面色苍白无泽，舌淡苔薄白，脉沉迟且弱。中医诊断为气郁寒凝。病因病机为情志不舒，寒与气结，聚于小腹，气逆上冲，脾胃不和。

38岁男性，胃脘胀痛，吐血，色淡而暗，病程短。面色苍白，神倦气短，舌淡苔白，肢冷，脉细无力。中医病名：出血，证型：脾气虚寒，气不摄血。病因病机：脾虚寒，气不摄血。望诊：面色苍白，舌淡苔白。闻诊：未提及。问诊：胃病史，吐血。切诊：脉细无力。