舌淡苔白

37岁女性，主诉疲乏无力、头晕目眩、食纳差，病程约1年。头晕肢倦，气短出汗，食欲不振，两目干涩，视物模糊，面色苍白，爪甲淡白，舌淡苔白，脉虚软。辨证为脾虚气弱、肝虚血亏。

杜某，28岁，主诉原发不孕，经期过长。月经周期先后不定，经量较多，9~15天净。舌澹红，苔薄白，脉细。经色红，有胃脘疼痛、水泻、恶心症状。病程较长，经期持续时间久。中医病名属经期过长，证型未明确提及，病因病机未详细描述。四诊信息包括舌象、脉象及部分症状描述。

患者29岁，女性。产后胃脘隐痛，痛时喜按，食后胀满。面色萎黄，精神倦怠，自汗乏力，舌质淡，边有齿痕，苔白，脉虚弱无力。证属脾胃气虚。

患儿2岁，腹泻3天，日解10次，泻水样蛋花状便，呕吐日4～5次，吐清水或黄胆水样胃内容物，伴发热不扬，小便量减少。体温37.8℃，精神萎靡，面色晦暗，唇干，眼眶轻度凹陷，手足欠温，肠鸣音亢进，舌质淡，苔薄白，指纹青紫稍滞。大便常规示脂肪球(++)，白细胞(+)。中医辨证为泄泻（寒湿兼滞泻）。

患者年龄62岁，男性。反复咳嗽发热，痰多黏稠色白，发热38℃以上。病程自2006年1月起。中医诊断肺癌伴纵隔淋巴结转移。主要症状为咳嗽痰多，形体消瘦，神疲乏力，短气易感冒，面色白。舌淡苔白，边有齿痕，脉虚弱。病因病机为脾虚生痰，肺失宣降，气虚卫外不固。

患者年龄24岁，女性。主诉产后三月出现周身冷痛、头痛眩晕、腹痛泄泻。舌淡苔白，脉沉细。中医诊断为产后气血虚弱，寒邪乘袭，阳气受损。病因病机为寒邪深入，寒气客于小肠，致腹痛泄泻。病程为产后三月。

男，29岁，反复水样便伴腹痛半年，病程半年。慢性腹泻，水湿下注，肠失固摄。舌淡苔白滑，脉沉缓。

患者年龄71岁，女性。主诉大便色黑，胃脘部嘈杂感。病程1天。中医病名胃痛，证型脾胃虚寒。望诊舌淡苔白，体格检查结膜略苍白。问诊有胃脘部疼痛，得温则痛减，喜按，遇冷加重，手足不温，大便溏薄。切诊脉沉细弱。

女，46岁。面部、四肢皮肤发硬绷紧，伴关节痛1年余，手不能握拳，病情渐次加重。硬皮病。脾肾阳虚。面色白无华，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱两尺尤甚。面部、手指、前臂、上臂及小腿皮肤硬化萎缩，呈蜡黄色，皮纹消失，手指半屈曲，指关节轻度变形，雷诺氏征阳性。

患者年龄30岁，男性。主诉口腔溃疡反复发作7~8年，劳累后易发，近1年发作频繁。主要症状为口舌疼痛，进食咸酸辛辣食物时疼痛加剧，伴随面浮足肿，体倦乏力，纳差便溏。体征见左颊、下唇黏膜及舌下溃疡，基底色白，表面有分泌物，周围不充血。舌淡边有齿痕，苔白微腻，脉沉而缓。中医病名为口疮，证型为脾虚湿困，病因病机为中土渐衰，清阳不升，浊阴上扰，脾窍为湿浊盘踞。

患者年龄39岁，女性。主诉高烧不退，无力答话，眩晕，饮食不下。病程月余，病情危重。中医诊断阳气将绝，阳脱于上。症状面红，高烧，平卧在床，两眼微闭，睁眼或偏头即眩晕，饮食不下，四肢冷。体征脉沉微细数无力，舌淡苔白，边间齿痕。

患者41岁，女性。主诉呃逆频频8年余。呃声洪亮有力，精神紧张或情绪激动时发作尤甚。舌质淡、苔薄白，脉弦细。证属呃逆（膈肌痉挛），病因病机为肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降。望诊见舌质淡、苔薄白。闻诊未见特殊。问诊见呃逆病程长，情绪因素诱发。切诊见脉弦细。

女，28岁，大便未行5天，病程2个半月。纳差，勉强饮食后腹部微胀，口干不欲饮，乏力。舌质淡，苔薄白，边有明显齿痕，脉沉细。中医诊断为便秘，属阳虚湿盛证。舌质淡有齿痕、苔薄白、脉沉细为太阴病之证。脾为湿困，脾阳不运，肠胃与膀胱传化乖戾。

患者38岁女性，下腹疼痛反复发作13年，加重2个月。中医诊断气血两虚，瘀血阻滞。面色萎黄，身体瘦弱，声音低怯，舌澹苔薄白，脉虚弱。活动或劳累后腰腹坠胀酸痛，伴恶心、纳差、便溏、眠差。

张某，女，49岁。牙痛十余年，近发一周，昼夜不休，水米不能粘牙。双下肢常冷如冰。舌色淡，苔白。脉沉细，两尺无力。中医诊断为虚火牙痛。病因病机为阴寒盛于下，虚火炎于上。

患者10岁，男性，反复口腔溃疡年余，舌淡苔白，咽痛不红，脉沉细，有时低热。病属阴火，病因病机为无根之火上浮。面色不华，咽淡红不痛，舌仍淡白，胃纳稍动，便通溲长。面色萎黄，自感怕冷，口炎已和，便下均调。舌淡苔白，脉沉细。

患者56岁，女性。眩晕5天。精神疲倦，胃纳、睡眠差，体征示血压偏低，面唇澹白，手足清冷。舌淡苔滑，脉细弱。中医病名眩晕，证型脾阳不振、阳虚欲脱。病因劳倦伤脾，聚湿生痰，病机脾阳不振，清阳不升，浊阴不降。

34岁女性，痛经一年多，经色淡量少，经行小腹疼痛，月经干净后疼痛持续十余日。形瘦神疲，面色萎白，舌淡苔白微腻，脉细弱。中医病名：痛经，证型：血虚气弱，胞脉失养。病因病机：血虚气弱，胞脉失养。望诊：面色萎白，舌淡苔白微腻。闻诊：未提及。问诊：痛经、经色淡、量少、小腹疼痛、月经周期正常。切诊：脉细弱。