舌紫+心悸

男，65岁，阳痿，病程一年，精神萎靡，面色黄而虚胖，满布褐斑，眼眶口唇暗黑，体硕行迟，眩晕，心悸，健忘，肢麻，纳差，便秘尿多，睡中及膀胱充盈时均无举阳，舌紫黑暗有齿印、苔薄白，脉弦迟，瘀阻经脉，肾阳虚惫证

患者女性，34岁。主诉痤疮、月经失调、胸闷心悸、失眠、腹胀。病程两个月未潮。中医病名痤疮。证型肝郁气滞、湿热内蕴。病因病机情志不遂、湿热下注。面色黄，舌紫暗，苔黄腻稍厚，脉细弦。其他症状包括便2~3日一行，心烦，纳可，寐可。二诊时痤疮渐焦枯，便烂黏，日一行，少腹胀隐痛，舌紫暗，苔黄腻，脉细弦。

患者年龄29岁，男性。主诉为大便烂夹黏液，日三次，胃脘胀，噫气频，畏冷，腰酸，偶感心悸气短。舌紫绛尖边薄瘀，苔灰黄腻，脉细濡。二诊时便仍烂，日2行，偶夹黏液，纳后脘胀，噫气，胸闷心悸偶作，腰酸轻，舌紫绛瘀，苔中根黄厚，脉细濡。

患者主诉头晕、食少、体倦、乏力、恶心、头胀、项背不舒、气短、心悸、心区痛连及背部。舌紫暗，苔浊腻，脉滑无力。诊断为脾虚湿停，阻滞中焦气机，清阳不升。病程半月余。

77岁女性，寐差多年，伴心慌、气短、口干。舌紫暗，苔厚乏津，脉沉。证属气阴不足，津液不布。

女，40岁，心悸、胸闷1个月，加重1周，形寒怕冷，手足欠温，夜寐欠安，喜太息，神倦无力，口唇青紫。舌质黯紫有瘀斑，苔薄白，脉细涩。中医诊断：心悸，证属心阳不振，脉络瘀阻，心神失养。舌黯紫，脉细涩，胸阳痹阻，心血瘀阻，心神失养。

患者50岁，女性。主诉类风湿多年，时好时差。主要症状包括形寒畏冷、神情忧郁、四肢大小关节痛、肩关节痛、足掌背痛、心悸、阵阵出汗、纳少、便调时烂。舌紫暗红，尖边浅瘀，苔薄腻。脉细弦。病程多年，病机属气血瘀滞，寒湿阻络。

患者62岁，男性。右胁痛反复发作，近来加剧，牵及左胁，伴头晕心悸、乏力纳呆、腹胀便溏。舌紫黯，苔灰黄燥裂，脉沉细数。左胁下积块如拳，超声波示脾肿大。血红蛋白82g/L。中医辨证为气结血瘀，脾虚湿阻，兼有郁热。面色晦暗，舌紫黯，苔灰黄燥裂，脉沉细数。胁下积块，脾肿大。

患者女性，47岁。主诉胸闷心悸，气短太息，病程3个月。中医病名心悸，证型心肾阳虚。病因病机为素体阳虚，外感风寒，心阳不振，水邪内停。望诊见苔白水滑，质地淡紫。闻诊未提及。问诊见胸闷心悸、气短太息。切诊见脉象沉弱结代。体征包括心悸头眩、腰背凛寒、四肢不温、两足浮肿。

患者68岁，女性。主诉心胸憋闷5年，加重2年，伴有气短乏力。心慌，胸闷，憋气。中医诊断心悸（颈心综合征）。舌紫暗，脉结代。心率35次/分，心律重度不齐，二联律三联律交错。脊柱T3~T6有压痛，颈椎及胸椎生理曲度改变，脊柱两侧有明显压痛及结节。

患者年龄37岁，女性。主诉劳累后心慌气短4年，加重三月。风湿性心脏病，联合瓣膜病，心房纤颤。二尖瓣面容，口唇紫绀，颈静脉怒张，心界扩大，心律不齐，心尖部及胸骨右侧第2~3肋间双期杂音。舌澹红，舌边紫，苔薄白。中医诊断心痹，心悸，水气凌心证。病机为心阳不足，心阴亏损，脉络瘀阻。

73岁女性，喉痒、咳嗽、多痰、胸闷心悸气短、喜太息、自汗、脘胀噫气泛酸。舌紫澹瘀，苔灰黄腻，脉细弦。二诊症状减轻，舌澹暗澹瘀，苔灰黄腻，脉细滑，伴四肢抽筋。中医病名咳喘，证型未明确，病因病机未详述。四诊信息包括舌象、苔象及脉象特征。

患者22岁，男性。急性黄疸型肝炎，皮肤巩膜黄染。病程较长，发展为坏死后肝硬化、亚急性肝坏死。面目深黄晦暗，肝臭味，肝区剧烈疼痛，全身烦痛，舌紫暗，赤缕红斑，肌肤甲错。瘀血发黄。脉象未提及。

患者鼻窦炎手术年余，鼻干塞不通，头额时痛，胸闷心悸气短，胃脘痞胀，饥时嘈杂刺痛，口臭。舌紫暗红，苔灰腻，脉细弦。二诊时鼻干塞通而不畅，头额痛止，仍胸闷心悸气短，胃脘痞胀，饥时嘈杂刺痛，口中热臭轻，舌质暗，苔薄黄腻，脉细弦。三诊时诸证减。中医病名鼻窦炎，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

女，23岁，午后发热，形寒汗出，口干盗汗，腰脊酸软，关节疼痛，颈部淋巴结肿大，形瘦骨立，面色无华。舌苔薄黄腻，舌淡红衬紫，脉细数。证属热毒结聚，痰瘀痹阻，久延阴伤气耗。

患者71岁，男性。精神疲乏，口唇紫黯，咳喘痰浊，动则喘息，心悸不安，胸闷痰多，不思饮食，大便不畅。舌澹紫，黄白腻苔，舌下络脉怒张纡曲，脉沉细带涩。辨证为气郁痰阻，痰瘀胶阻。慢性支气管炎并肺气肿，支气管肺癌。胸闷痛，紫唇，舌偏紫色，薄白腻苔，脉沉缓弦。

75岁男性，主诉心悸、胸闷、气急、肢体浮肿，病程2年。中医病名心悸，证型心气不足，痰湿内阻。舌紫苔白腻，脉促。症状包括胸闷、气急、心悸、浮肿、出冷汗、咳嗽咯泡沫痰。

患者35岁，女性。乙肝小三阳，肝区闷胀不适，偶感心悸气短，间欲太息。舌紫暗，尖边瘀，脉细弦。二诊时肝区仍间感刺痛，时感头昏，舌紫暗，苔灰黄腻，脉细弦。

患者59岁，女性，主诉绝经后心悸惊恐、汗出心烦、眩晕耳鸣、形瘦腰冷、胃纳欠佳、大便易溏、夜不安寐。舌苔薄腻、舌紫夹瘀，脉沉细。中医病名为围绝经期综合征，证型为心脾肾三脏同病，病机属肾中阴阳偏虚，寒热错杂。

患者52岁，女性，反复头晕2年加重2周，心悸胆怯，失眠健忘，头晕神疲，面色不华，头痛，恶心欲吐，耳鸣，脘腹胀闷，不思饮食，睡眠差，早醒，夜间入睡不足5小时。舌质澹，舌苔薄白，脉细弱。中医诊断胸痹心痛，证型痰瘀阻窍。病因病机为痰湿与瘀血互结阻窍。