舌紫+心悸

李某，68岁，发热，恶寒，头痛，身痛，恶心呕吐，不思饮食，胸闷，大便稀溏，舌苔薄腻，脉浮紧，风寒夹湿外感，恶寒，头痛，身痛，恶心呕吐，胸闷，大便稀溏，舌边尖澹红，苔少，舌根和两边薄黄，脉浮虚数，有间歇，胸闷，气短，心悸，汗出，吐痰不利，心率110次/分，舌边尖青紫，舌中心无苔，脉浮紧而促，心率120次/分，有间歇，恶寒但不发热，咳嗽胸闷，气短急促，痰清稀色黄，口黏腻，不欲食，大便溏，脉浮紧，心率110次/分，气短，息促，咽喉不利，两肺啰音和痰鸣音，舌紫青消失，脉弦而有力，身觉舒畅，面红甚，舌边尖红，脉弦而有力，大便微溏，面色红甚，突然出现，戴阳现象，偶然咳嗽，诸症皆除

张某，36岁，男性，主诉阵发性心悸气短半年余，加重两个月。素患窦性心动过缓，心率50次/分左右，畏寒肢冷。心悸遇劳累、生气后发作，伴头晕、胸闷气短、畏寒肢冷。舌苔白微厚，舌体微胖，舌质淡紫偏暗。脉沉结而迟。辨证为心悸之痰瘀交阻兼心肾阳虚型。病位在心与肾，病因病机为阳气不足、瘀血闭阻、阳虚有饮、瘀血内停。

患者43岁，女性。主诉肝区疼痛，胸闷，心悸，气短，大便干结。病程自1986年确诊肝内胆管结石，1989年5月复查见右叶肝内胆管结石。舌澹紫暗，苔灰薄，脉细弦。三诊时舌紫暗，苔白糙少津，脉细弦。

31岁男，盗汗湿衣，胸闷心悸气短，喜太息，恶热，纳可便调。舌紫绛，苔灰腻微黄，脉细弦。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者女性，39岁。主诉心悸气喘、不得平卧、水肿、尿少、胸满腹胀。病程未明确。中医病名为心悸、水肿。证型为心阳虚衰、心脉瘀血，兼有肺失肃降、脾失健运、肝失疏泄、肾失温化。面色灰暗，两颊紫红，唇青舌紫，颈脉怒张，下肢水肿按之没指，四肢逆冷，脉促，心率105次/分。肝大肋下三横指、质软。心电图示右心室肥大、心房颤动。

女，51岁，心悸反复发作3年，近半月加重，伴胸闷如窒，疲倦乏力，呃逆频繁，纳呆，夜寐不安，皮浮肿。舌紫暗，脉三五不调。证属心气亏怯，心血瘀阻，膈气不利。

65岁男性，反复尿血3年，头晕耳鸣，心悸气短，腰膝酸软，少腹拘急，口干不饮，尿短赤，面色萎黄，形体消瘦，舌质紫暗，脉沉细涩。中医病名：尿血，证型：精亏血少，肝肾两虚。病因病机：肾气虚损，阴血耗伤，气血互根失衡，气虚血瘀。

女，51岁，主诉反复胸闷、胸痛，甚则昏厥，病程15年。中医诊断胸痹，证属痰瘀交阻于心，心阳不振，气血脉络不畅。面色苍白，形体肥胖，神疲乏力，心悸，胸膈痞满不舒，心痛阵作，自觉阴冷之气上冲，少寐，舌紫，脉沉细。

患者45岁，女性。主诉全身不适，头蒙，易上火，口苦，纳呆，胃怕凉食，咽喉不利，晨间干呕，心悸，寐差，夜尿频。舌紫暗，苔白，脉沉。证属正气不足，外邪袭扰。

男，62岁。心悸、喘咳、水肿10余年，加重半月。心悸不宁，喘促不得卧，倦怠无力，畏寒肢冷，头晕恶心，尿少色黄，口干，腹胀，大便不畅。面色苍灰，口唇青紫，舌紫暗苔白滑，脉细数无力。中医诊断心悸、喘咳、水肿。证属肾阳虚衰、水气凌心犯肺。

患者男性，49岁。主诉口干咽燥，饮不甚多，舌痛，胃脘隐痛，嘈杂善饥，时而胀满，入睡易醒，胸闷心悸。舌紫暗澹，光剥呈镜面舌。脉细滑。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。

患者72岁，男性，主诉心悸不适反复发作5个月，加重1天。舌紫暗，舌体胖大有齿痕，苔黄厚腻，脉结代。中医诊断心悸，证型为痰瘀互结、肝肾亏虚。病因病机涉及痰瘀互结、肝肾亏虚。病程较长，伴头晕头痛、乏力、怕热、多汗、眠差、夜尿频。

44岁男性，畏寒，背心冷，头昏耳鸣，全身乏力，活动后心累气紧，胸上如压石板，腰痛绵绵，滑泄，颜面虚浮，面色紫暗，形寒肢冷，气怯音低，纳谷不香，小便清而次多，脉沉细无力，两尺隐现，舌紫暗，苔青滑厚腻，宗气不足，心肾阳虚

患者22岁，女性，主诉时常遗尿、尿频。面色少华，胸闷心悸气短，喜太息，少腹痛，腰部感冷，便干。舌紫暗红，尖边瘀，苔薄黄，脉细弦。症状变化后舌紫绛，苔黄腻，脉细弦。

患者46岁，男性。心烦易怒，胸闷咽梗，心悸怔忡，肢体震颤，午后身冷，喜冷饮多汗，纳谷不馨，腹痛便溏。舌紫苔薄，脉弦细。中医病名为怒郁伤肝，证型为肝气郁结，病因病机为怒郁伤肝，疏泄失常，血气未平。望诊见舌紫，闻诊未提及，问诊见心烦易怒、胸闷咽梗、心悸怔忡、肢体震颤、午后身冷、喜冷饮多汗、纳谷不馨、腹痛便溏，切诊见脉弦细。

患者54岁，男性，冠心病史5年，1981年因急性心肌梗死住院治疗半年。主诉为心绞痛，因受寒、劳累或情绪变动诱发，左胸刺痛，夜间尤甚，牵涉左胁左背。诊时痛苦面容，面色晦滞，舌紫黯，边尖略红，苔薄，脉细涩。中医诊断为心脉瘀阻，病机为气血郁滞，心脉痹阻。证型为心脉瘀阻。

患者女性，56岁。主诉右侧肢体不灵活，偏枯不用，病程2个月。现病史示患肢酸痛、肌肉萎缩、言语不清、口㖞流涎、面色皖白。舌质淡紫，苔白而腻。脉沉迟。中医诊断中风，证型气虚血瘀，瘀阻脑络。

女，51岁，胸闷、胸痛，直迫咽喉，甚至昏厥，病程未明确。肥厚性心肌病，心肌为痰瘀交困，心阳失斡旋之职，气血流行受阻，脉络不通。形体丰腴，面色苍白，舌紫苔白，脉沉细。心悸，胸膈痞闷不舒，心痛阵作，自觉阴冷之气上冲，神萎乏力，夜分少寐。

76岁男性，反复头晕6年，胸闷气短2年。面色晦黯无华，唇色紫黯，舌质紫黯，苔白厚，舌底脉络迂曲紫黯，脉弦滑。腰酸困，尿频夜尿多，少寐健忘，足肿，体胖。中医诊断眩晕，证属痰瘀互结，肾精不足。病机为年迈体胖，喜食肥甘，损伤脾胃，痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降，气滞血瘀，痰瘀互结，肾精不足，心肾不交。

患者年龄60岁，主诉心慌半年，胸骨后持续闷痛，动则尤甚。病程半年。中医病名属血瘀心脉，证型为血瘀心脉，心气不足。舌质暗，舌左有紫斑，苔薄，脉缓结代，舌下静脉迂曲。心电图示窦性心动过缓，交界性早搏，无ST-T缺血性改变。