舌紫+心悸

女，35岁，风心病史10余年。劳动后气喘心悸，常感冒，易诱发咳嗽痰血，咽痛、胸痛、气闷气促，1周来不能平卧。颧红唇绀，舌质紫红，舌下瘀筋屈曲粗紫，脉细数118次/分。心脉瘀阻，肺气壅塞，心肺络伤，血从外溢。

李某，43岁。颜面及下肢浮肿1年，加重1个月。颜面浮肿，双眼睑如卧蚕状，双下肢浮肿，胸脘痞闷，纳谷不香，神疲乏力，睡眠梦多，小便短赤，大便干结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。病位在三焦，证属湿热壅滞，水道不畅。诊断为水肿（阳水），湿热内盛，壅滞三焦证；疲劳综合征。

73岁男性，主诉慢性肺心病心衰多年，近病情加剧，症见心悸怔忡、下肢水肿、胸闷气促、动则更甚、形寒神萎。舌紫苔薄，脉沉细。辨证为心阳失宣，痰瘀交困。

患者51岁，女性。主诉胸闷胸痛，直迫咽喉，甚至昏厥。病程自1982年以来，1985年明确诊断为肥厚性心肌病。中医病名属心痹，证型为痰瘀交困，病因病机为心阳失斡旋，气血流行受阻。望诊见面色苍白，舌紫苔白。闻诊未提及。问诊见心悸、胸膈痞闷、心痛阵作、阴冷之气上冲、神萎乏力、夜分少寐。切诊脉沉细。

女，51岁，心悸，胸痹，脉沉涩，舌紫黯。风湿性心脏病，左心耳及左心房雾状淤滞血液，左心耳侧壁团块状血栓，肺循环动脉高压，二尖瓣中度狭窄并轻度关闭不全，三尖瓣中度关闭不全，左房心耳内血栓形成，心包内少量至中度积液。面色晦暗，舌紫黯，脉沉涩。

58岁女性，主诉胸闷、心悸5年余。胸阳痹阻，痰瘀脉络。舌紫，苔白腻，脉细滑。胸闷心悸，气短喘促，心痛时作，神疲乏力，纳食不香，痰多，夜寐欠宁。舌偏紫，苔白腻，脉细滑。心痛症除，食纳增加，咳痰减少，时有乏力，夜寐安宁。病程较长，痰浊壅塞，血脉瘀阻，气机痹阻，脾失健运。

患者女性，30岁。主要症状为易汗、黎明盗汗、咳嗽咯白沫痰、心悸、胃脘胀。病程未明确。中医病名属汗证。证型未明确。病因病机未明确。舌紫暗红，苔薄黄腻。脉细滑。二诊舌暗红，苔灰黄腻，脉细弦。三诊舌暗红，苔灰黄腻，脉细濡。

患者24岁，女性。主诉皮肤和黏膜色素沉着多年，呈黧黑、枯藁，伴头晕、昏仆、神疲乏力、纳呆。脉细，舌紫暗，苔根腻。辨证为黑疸，属肾阳不足，阴盛气滞瘀阻。气血两亏，虚风上旋。阳气虚弱，脉行不利，不温四末。舌边紫暗，苔薄腻。

女，26岁，发热、咳嗽持续3日，咯血痰2次。阳虚外感。发热轻，恶寒重，咳嗽黄白痰带血丝，气短乏力，懒言，四肢厥冷，形体偏瘦，舌体瘦小，舌紫，舌下脉络迂曲，苔薄白，脉沉细。双肺呼吸音略粗，胸片示支气管肺炎，支气管扩张可考虑。

患者24岁，女性。胸痛彻背，心悸怔忡，呛咳气促，痰血并兼，口干喜冷饮，大便干结，颧紫唇绀。舌质暗红，舌苔淡黄腻。脉细数，偶有歇止。中医诊断瘀热结胸、营血不调。先天性心脏病，室间隔缺损，兼肺动脉高压。

73岁男性，胸闷、心悸、气短、不能平卧，尿少，口唇、颜面紫绀，肝大压痛，心率115次/分，双下肢浮肿，舌红紫有瘀点瘀斑，苔白厚腻，脉沉伏。中医诊断为胸痹、心水，辨证为心阳虚衰，水气凌心，血脉瘀阻，痰浊阻滞。望诊见口唇、颜面紫绀，舌红紫有瘀点瘀斑，苔白厚腻。闻诊未提。问诊见胸闷、心悸、气短、尿少、浮肿。切诊见脉沉伏。

患者年龄67岁，男性。主诉冠心病5年，劳累及情绪不畅诱发，2天前心前区闷痛阵作，向肩背部放射，3小时前疼痛加重，伴胸闷、心悸、大汗、乏力。舌紫暗有瘀斑、苔薄白，脉细涩。诊断不稳定性心绞痛。中医病名属胸痹，证型为气虚血瘀，病因病机为年老体弱，正气亏虚，血行无力，心脉瘀阻，痹阻不通。

患者年龄50岁，女性。主诉心悸气急反复发作3年余，近1周加重。病程3年余。中医病名心水，证型心气阳虚，肾失开阖，脾失健运，水湿泛滥，肺气壅塞。舌紫暗，苔薄腻，脉细涩。两颧暗红，神疲倦怠，两下肢水肿，夜间不能平卧，脘腹胀滞，纳谷不馨，小便短少，大便不畅。

患者男性，76岁。主诉胸闷痛2月余，近日加重。中医病名胸痹心痛，证型心气虚伴心脉痹阻。舌质略红，有瘀血征，苔偏黄腻，脉弦滑。舌紫暗有明显瘀血征，边有瘀斑，苔根黄腻，脉弦滑。面色晦暗，唇舌紫暗，伴有心悸、疲乏、气促等心气虚表现。病程2月余，伴高血压、慢性咳嗽、吸烟史，冠脉造影示一小支轻微狭窄。

患者38岁，女性。主要症状为消瘦、感冒、头痛、乏力、心慌、眩晕、呕吐、四肢发凉、冷汗、拘急、昏厥。病程较长。中医病名为虚损证，证型为肝郁脾虚、阴精亏损、阳气不足、脏腑阴阳气血失调。望诊见面色萎黄、头发稀少、舌紫苔白。闻诊见语声低微。问诊见神疲倦怠、心悸气短、两胁胀闷、脘腹不适、饮食不佳、口干不欲饮、怕冷、午后发热、失眠健忘、耳鸣耳聋、月经提前量多色紫夹血块。切诊见脉弦细而弱。

女，52岁，心悸、胸闷、气短、肢肿，病程未提及。中医病名：水肿。证型：心阳不振，痰瘀交阻，气机受阻。舌紫、苔白，脉沉细结代。唇绀，胸闷喘促，咳白色泡沫样痰，面浮肢肿，尿少，腹鸣便溏，完谷不化。

患者男性，49岁。主诉活动后心悸气促2年，加重伴双下肢浮肿1周。精神疲乏，心悸，气促，胸闷，夜间阵发性呼吸困难，双下肢浮肿，头晕，纳寐差。舌红少苔，脉结。体征见口唇紫绀，颈静脉充盈，双肺湿性罗音，心界扩大，心率106次/分，心音低钝，律不齐，奔马律，双下肢浮肿。西医诊断为慢性心力衰竭、心功能Ⅳ级，心律失常，扩张型心肌病。中医辨证为阴虚夹瘀。

患者46岁，男性，主诉心慌憋气、心悸气喘、胸腹胀满、夜间不能平卧、咳嗽吐痰色白量多。中医诊断为心气虚衰，心脉血瘀，肺失肃降。面色灰暗，唇甲青紫，舌质紫红，边有瘀斑，苔白滑润，下肢浮肿，脉促，心率98次/分，心电图示左心室肥大及劳损、频发性房性期前收缩。

68岁男性，心绞痛反复发作，每晚发作十余次，胸闷心痛，痛彻项背，心悸气短，脉沉细，舌紫苔薄。气阴两衰，心气不足，瘀阻心脉。气虚瘀阻，心阳受遏。

患者30岁，女性。主诉易汗出，心悸，疲乏易困。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。舌淡红略暗，苔薄，脉弦细数。舌暗，苔薄白，脉弦细。舌紫暗，边有齿痕，苔薄腻，脉弦细。舌暗，边有齿痕，苔薄腻，脉细。舌暗，苔薄白，脉细。舌澹暗，苔薄白润，脉细。舌暗，边有瘀斑，脉细涩。