舌红苔薄

男，48岁，腰痛绵绵，夜间加重，头晕眼花，颧红心烦，夜间口干，腰膝痠软，小便微黄，舌红苔薄，脉沉细数，诊断为肾阴虚证。

患者36岁，男性，体素健壮。主要症状包括上腹阵发绞痛、泄泻、黑便、呕血，伴有贫血面容、脾脏肿大、紫癜、发热神萎。病程较长，有六年胃病史，左腹痞块固定不移，齿衄、呕血黑便反复。脉弦而数，舌红、苔薄，阴分已虚，瘀滞未化。中医诊断为慢性髓性白血病，辨证为瘀滞髓海，生化无权。

患者45岁，双下肢结节性红斑2年余，结节性红斑散在触痛，呈对称性，按之坚硬，口腔溃疡，舌苔薄，脉细弦。腰痛，口疮，下肢怕冷，舌质红。病程迁延，痰瘀热邪阻于经脉，阴虚生热。痰瘀热为病机，痰瘀互结，阴虚内热。舌苔薄，舌质红，脉细弦。

患者38岁，女性。右眼患青光眼睫状体炎综合征1年，眼酸胀，虹视，泛恶频作。舌红苔薄，脉细。证属肝肾阴虚，虚火上炎，神水淤滞。口舌生疮，手足心热，腰酸乏力，月经延期。右眼瞳孔略大，角膜后灰白色沉淀物，眼压升高。

男，38岁，腰背不适、憋胀时作，小便不利1年余。肾结石。舌暗红，苔白，脉沉。证属肾虚气化失调，水道不利。舌缨线(+)，提示情绪不稳。二诊见晨起口干，舌红，苔薄，脉沉。

患者37岁，男性。咳喘病史十余年，痰多黄稠，胸闷，动则气喘。现症咯血，纯鲜血，口干欲饮，舌质红，脉细弦。诊断为支气管扩张症。辨证为肺阴虚，痰热盛，虚火上炎，灼伤肺络。望诊舌质红，舌苔薄。闻诊未提及。问诊有咳喘、咯血、痰黄、口干。切诊脉细弦。病因病机为肺阴虚，痰热盛，虚火因烦劳上炎，络损血溢。

患者男性，40岁。主诉五更泻5年，每日清晨至中午腹痛、腹泻4~5次，大便稀黄色。舌红苔薄白，脉沉细。中医病名为五更泻，证型为脾肾阳虚，阴寒内盛，运化失常。病因病机为肾阳虚衰不能温养脾胃，运化失常，黎明前阳气未振，阴寒较盛，故腹部作痛即五更泻。

张某，男，48岁。主诉风湿性关节炎，病程4年余，关节游走肿痛，遇寒加重，气交之变亦增剧。局部灼热感，得凉稍舒，久则需温，口干而苦。舌红苔薄黄，脉细弦带数。诊断为寒湿痹阻经隧，郁久化热伤阴。舌象红，苔薄黄，脉细弦带数。

患者年龄15个月，主要症状为咳嗽、痰多、气喘，咳甚呕吐，病程未明确。中医病名春温伏火，证型为温邪内伏，热在气分，郁久发疹，胃热炽盛，里热腑壅，里火尚重。望诊见舌红苔薄，皮疹焮红色鲜，口唇燥裂，牙龈溃烂。闻诊未明确。问诊见咳喘有痰，高热反复，皮疹遍布，口唇燥裂，牙龈溃烂，大便干结，小溲短赤。切诊未明确。

患者52岁女性，剧烈头痛9小时，伴呕吐、意识不清7小时。头痛剧烈，呕吐咖啡色液体，血压升高，脑脊液血性，诊断为蛛网膜下腔出血。急性重病容，神志清楚，反应迟钝，颈项强直，克氏征、布氏征、巴氏征阳性。舌红无苔，脉数。病程急性，病情危重。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢、肝风内动，病因病机为肝肾阴虚，热入营血。望诊见面色潮红，舌红无苔；闻诊无特殊；问诊见头痛剧烈、呕吐、饮食少；切诊见脉数。

男，27岁，恶心、嗳气、口干苦、胃脘胀气痞闷、头重如蒙、痰多色白、夜寐不安、精神欠振，病程一年。慢性胃炎，水饮内停证。舌尖红，苔薄而不润，脉弦数。

男，57岁。咳嗽咯血6天。咳痰带血，胸膺疼痛，心烦口干，小便短赤，大便干燥。舌尖红，苔薄有齿痕，脉细数。中医诊断：心肺郁热，灼伤肺络。

28岁女性，左胸胁疼痛3日，呼吸引痛，咳则更甚，转侧亦作痛，俯仰不利。舌苔薄、质红，脉弦。寒邪外客，气血内阻，厥阴之络失宣。左侧第9、第10肋骨处按压痛。

75岁女性，主诉口干、大便溏烂、双手皮肤偏燥，病程近1周。舌红、苔薄白，六脉细弱无力。中医辨证气阴两虚，后转为肝肾不足，再转为肝肾阴虚。舌暗红、苔黄腻，脉细弱。

7岁女性患者，高热、神昏、烦躁、抽风，病程3天。中医病名：暑温，证型：暑温夹湿，病因病机：邪被水伏，阳气耗损，正虚邪陷，痰浊闭阻。身热不扬，深昏迷，目直口噤，肢体强直，喉间痰鸣，呼吸短促，四肢欠温，腹胀，尿少，舌红而暗，苔白厚浊，脉伏。复诊后舌苔薄腻，脉细微数，最终舌红苔薄，脉细数。

男，53岁，口渴引饮，五心烦热，食欲亢进，食后即饥，病程一年多。消渴病，辨证属心火上炎，胃热消谷，病机为心胃火炽。舌质红绛，脉大滑实。

张某，10岁，湿疮遍体，化热作脓，寒战高热，咳嗽气急，全身浮肿，小溲短赤，脉浮滑，舌苔黄腻，尿蛋白(++)，红细胞100个/HP以上。湿毒内攻，风热束表。面色晦暗，舌苔黄腻，脉浮滑。尿检异常，湿热内蕴，外感风热。浮肿湿疮，余热不净，舌红苔薄。

徐某某，男，50岁。胃脘痞塞灼热伴嗳气1年余。胃脘痞塞觉堵，有灼热感，嗳气明显，口苦泛酸，纳呆，大便偏干，心烦不寐，性情急躁。舌红苔薄，脉弦数。辨证为肝胃郁热，胆胃不和。病机为肝气郁结化火，挟胆汁横逆犯胃。

杜某，54岁，左臂生红色坚硬丘疹，瘙痒，皮损发展至全身，胸背散在潮红斑片，伴糠秕样鳞屑。舌红苔薄，脉弦细。中医诊断为毛发红糠疹。证属气阴两伤，肌肤失养，病因病机为阴虚火旺、瘀血夹热。望诊见皮损呈淡红至鲜红，有糠秕样鳞屑。舌红苔薄，脉弦细。

患者56岁，女性。主诉心慌、胸闷、神疲、乏力，持续半年。面色白无华，舌红苔薄，脉细弦不调。辨证为气阴两虚，阴阳失调，水湿瘀阻。病史包括风湿性心瓣膜病、二尖瓣置换术后及糖尿病。症状包括左半侧头晕重、怕冷背痛、晨起症状加重。体征血压正常，心率齐。舌象红苔薄，脉象细弦不调。