舌红苔黄+脉弦细

患者男性，36岁。主诉服药后全身皮肤皮疹伴瘙痒3天。皮疹为针头至米粒大小红色丘疹，密集分布，瘙痒剧烈，口干、口苦，大便干燥。体格检查见躯干、四肢丘疹，皮温较高，压之退色，表面覆有少量鳞屑，舌质红绛，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为药毒，证型为热毒炽盛型。病因病机为药毒入里化热，伏于血分，疏泄不畅，阻于肌肤。

患者58岁，男性。左下腹及左大腿疼痛5天，阵发性疼痛，痛如针刺。左下腹和大腿前缘见簇集状疱疹，痛觉过敏。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为蛇串疮，证属肝经湿热型。

患者女性，27岁。主诉关节疼痛发作次数增多，日趋加重。病程8年，产褥期受凉后关节疼痛复发作。现症见双手指关节梭形肿胀疼痛，双腕及肘、膝关节肿痛，右膝较重，右肘鹰嘴处有发红硬结，张口时左颞颌关节酸痛，肿痛关节灼热红肿，晨僵明显。口咽干苦，喜饮清凉。舌尖边红，苔粉白根黄。诊断为尪痹，属风湿热郁型。望诊见舌质红，苔粉白根黄。闻诊见口咽干苦。问诊见关节肿痛、晨僵、喜饮清凉。切诊见脉象未详述。

患者40岁，男性。主诉肾功能异常5年，现症腰酸，舌质红，苔黄腻，脉弦细。中医诊断腰痛，证型肾虚血瘀。望诊见舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见腰酸、纳可、寐安、二便调。切诊见脉弦细。

患者女性，52岁。主诉右眼视力减退20天，左眼视力减退5天，伴口干、眩晕耳鸣、失眠、腰膝酸软。中医病名：缺血性视神经病变。证型：阴虚阳亢证。舌质红，苔薄黄，脉弦细。面色正常，舌象红，脉象弦细。问诊见口干、眩晕耳鸣、失眠、腰膝酸软。切诊脉弦细。

患者26岁，女性。大便中带粘液脓血，每日5~6次，左下腹痛，里急后重，下腹畏寒喜温，肠鸣，纳食不香，胃脘隐痛，口干苦，咽痛鼻干，口腔溃疡。舌红苔黄，脉弦细。中医诊断为休息痢，证型为上热下寒型。

女性，64岁，口腔糜烂1年余，精神差，口腔黏膜多处溃疡，周边色鲜红，疼痛影响进食，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉沉弦细。中医诊断为口疮（上热下寒）。病因为肝脾肾功能失调，导致上热下寒。

35岁男性，精神分裂症十馀年，反复发作三次，头晕失眠，幻视幻听，心悸乏力，大便不爽带血，舌红苔黄微腻，脉弦细，血虚肝鬱，心肾不交。

患者年龄50岁，男性。右足姆趾疼痛、怕冷10年，加剧4月。右足趾疼痛，怕冷，皮肤发红，间歇性跛行，疼痛昼轻夜重，第一、四趾皮肤发黑。中医诊断脱疽，证型热毒瘀滞。面色暗红，舌红苔黄腻，脉弦细。专科检查右足背皮肤潮红，皮温降低，第1、4趾端皮肤干性坏死，足背动脉搏动消失。

25岁女性患者，主诉鼻塞、鼻息臭秽、口干咽燥、面色少华、头昏目涩、胸闷心烦、月经量少先期。舌红苔薄黄，脉弦细。萎缩性鼻炎诊断。病机为肝脾不和，燥热灼津。鼻腔宽，粘膜暗红欠津，下甲瘦削，中甲有黄色痂皮附着、腥臭，咽部欠润。

李某，男，60岁。右手指、脚趾麻木，右膝关节疼痛，活动欠灵活，舌红苔薄黄，脉弦细。肝风痰热证。面色正常，舌红苔薄黄，脉弦细。血压140/90 mmHg，120/70 mmHg，120/80 mmHg。糖尿病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病病史。口苦，纳寐安，二便调。

患者女性，60岁。反复胸闷不适2年，再发加重2个月。胸闷不适，胃脘部不适，纳差。舌质红，苔黄腻，脉细。脾虚气滞、痰热内蕴之胸痹心痛。心电图示多导联ST段压低，T波低平或倒置，心脏彩超示左心室顺应性降低，活动平板阳性，胃镜示慢性浅表性胃炎。舌红苔黄腻，脉弦细。

28岁男性，主诉慢性肾炎5年，全身浮肿，尿蛋白++++，颗粒管型++，血胆固醇升高，血压150/96毫米汞柱，满月面，面色灰黯，两颧红赤，夜寐不安，情绪激惹，腰痠乏力，眩晕，耳鸣，口苦，尿黄而少。舌尖红，边有齿印，苔黄腻带灰，脉弦滑，重按无力。中医诊断肝肾阴虚，内蕴湿热。

31岁女性，经行腹痛3年，同居未孕。月经尚规则，带下量多色黄质稠腥臭，腰酸，经前乳房胀痛，低热，心烦易怒，便干。末次月经量多色紫有块。舌尖红，薄黄苔，脉弦细。证属瘀热内阻，肝郁肾亏。

患者37岁，女性。发热，全身关节肿痛，以双腕、手指及腰部明显，体温38℃~40℃。舌质红，苔薄黄，脉弦细。辨证为热痹，湿热留气及营，经脉痹阻不通。全身皮肤有散在性点状红疹，双腕及手指关节肿胀、压痛，局部皮肤发热，腋下及腹股沟淋巴结肿大，压痛。心电图提示心肌劳损，轻度缺血。

女，43岁。小便作痛，腹坠腰酸嵴痛，大便不畅。湿热下注，肝肾不足。舌质红，苔微黄。脉弦细。

患者30岁，男性。主诉结婚3年多未育。口干心烦，夜寐多梦，两胁胀满，纳谷不馨，小腹及睾丸胀痛，腰膝酸软乏力。舌红、苔薄黄，脉弦细。证属肾阴亏损，肝气郁结。

女，50岁，面部反复起疹3年，伴干痒、灼热感，纳可，眠欠安，大便不规律，偏干。面部潮红，前额、鼻头、双颊、下颌部片状炎性红斑兼炎性丘疹、脓头，局部干燥脱屑。舌质红，苔黄腻，脉细弦。诊断为酒渣鼻（玫瑰痤疮），证属肺胃积热。病因病机为肺胃积热，湿热内蕴，外受药毒侵袭，气血瘀滞。

女性，57岁，饮食难下，吞咽梗塞3个月，胸膈痞闷，胸骨后疼痛，嗳气呃逆，恶心呕吐，咽干灼痛，气短乏力。中医病名：气痰夹火交阻。舌红苔薄黄，脉弦细。

男性，60岁。头晕1年余加重1个月。高血压病、高脂血症史1年余，脑梗死病史3年。双下肢活动不利，头晕头胀，视物旋转，黑矇，胸闷气短，入夜尤甚，两目干涩，腰膝酸楚，食入作恶，难以入眠。舌红苔黄且干，脉弦细。眩晕，痰浊。湿热阻滞，痰瘀互结。