舌苔白

48岁男性，主诉素有痰饮，近发热两旬，右侧颈部淋巴结肿大，质硬不能移动，局部红肿，咳嗽气促，痰多粘厚，舌红苔黄腻，脉细而滑，诊断为痰热凝结，阻滞络脉，痰核（何杰金氏病）。

患者，45岁，男性。主诉湿疹，病程未明确。中医病名为湿疹，证型未明确提及。舌质淡红、苔薄白而腻，脉弦缓。面色未提及，声音未提及，气味未提及，症状包括瘙痒、四肢赤疹、无感染迹象、眠食俱好、二便如常。复诊时大便溏稀，四肢赤疹变黑瘢，微咳，舌质澹红、苔白滑，脉弦缓。

患者29岁，男性。右胸部索条状怒张静脉2月余，活动后疼痛，双下肢冷胀、麻木而凉，便溏，日2~3次，左侧头痛。脉濡缓，舌苔白厚腻，舌质稍红。双大隐静脉及腹壁静脉曲张凸起。证型为寒湿阻经脉，络脉不通。

患者52岁，女性。主诉腰痛伴腿痛20天，活动受限，直腿抬高试验阳性。舌质紫黯，舌苔白，脉涩弦。中医诊断腰腿痛（腰椎间盘脱出）。辨证为气虚血瘀，督脉受阻。病因为劳作伤及气血，气滞血瘀，筋骨失养。望诊见舌质紫黯，舌苔白。闻诊未提及。问诊见腰痛、腿痛、跛行。切诊见脉涩弦。

患者44岁，男性。身体羸瘦不支，面色黧黑，巩膜黄染，高度腹水，腹部膨隆，脘腹胀满，不能饮食，腹胀难于行动，大便不爽，3日1行，小便量少，颜色黄赤。舌质红，舌苔白厚而干，脉沉弦滑。证型为肝胆血瘀，湿邪困脾，郁而化热，水湿与邪热交互为患。

患者22岁，男性。突发昏仆，不省人事，四肢抽搐4次。病程自1991年8月18日起。舌苔白腻微黄，脉象沉细。中医诊断为痫证。病因病机为肾虚肝失濡养，脾虚痰涎内结，肝风挟痰上逆，清窍被蒙。证型为痰瘀阻络，风痰上扰。

患儿4岁，皮疹2天，伴有低热、纳呆、便干。皮疹散在分布于胸腹部，触之稍硬，无浆液，周围红晕，咽部微红，扁桃体I度肿大。舌苔白中厚，脉浮滑。中医诊断为瘾疹，病因为风温外袭，胃肠郁热。

患者77岁，男性，主诉慢性支气管炎病史20余年，近1周咳喘加重，症见咳嗽、气喘、胸闷、喉中痰鸣、脘腹胀满、咳痰量多色白、夜寐欠佳、畏寒。舌苔白腻，脉弦缓。辨证为痰浊内壅，肺气不宣。

患者65岁，女性。主诉心悸不安、胸闷刺痛、睡眠不佳。病程较长，有冠心病史，曾行支架术，现诊为支架术后再度狭窄。舌质暗，舌苔白，脉沉。中医诊断为胸痹心痛，辨证为心血瘀阻证。病因病机属瘀血内阻，血脉不畅。望诊见舌质暗，舌苔白。闻诊未提及。问诊见心悸、胸闷、睡眠不佳。切诊见脉沉。

患者年龄60岁，男性。主诉脑梗死后遗症，血压波动，咳减。中医病名脑梗死后遗症，证型未明确。舌象未描述，脉象未描述。症状包括舌强、流涎、易呛、多痰咳，舌苔白厚稍腻，脉弦劲。

患者67岁，女性。下腹部剧痛10天，下腹偏右有大病块，肿痛拒按。急性痛苦病容，坐卧不安，神态疲惫，气怯声低，夜间五心烦热，饮食减少，脘部闷胀，口干便结。体温37.8℃，舌质红，舌苔白，脉弦，关尺脉较明显，稍数。中医诊断为肝肾二经气血凝滞，发为癌瘕疝痛之证。舌质红，舌苔白，脉弦。

男，48岁，反复慢性干咳2年余。干咳频作，咳声高亢，进食后及夜间加重。口苦口干口黏，胃脘痞闷，嘈杂反酸，咽喉至胃脘有烧灼感，大便不爽，胃纳较差。舌质红暗，舌苔白黄厚腻，脉弦滑偏数。辨证为胃逆侮肺，中焦痞满，气机逆乱，肝胃失和。西医辨病为胃食管反流性疾病导致慢性干咳。

患者年逾古稀，突然昏厥，不省人事，口眼歪斜，牙关紧闭，四肢挛缩，二便自遗。舌苔白质黯，脉细弦涩。中医诊断为中风入络，瘀阻血脉。病因为辛劳过度，五志火极，气血上逆，窜扰神明。

56岁男性，左耳下肿块，病程较长，鼻咽癌，脘腹痞块隐痛，舌质紫黑暗红瘀斑，舌苔黄薄腻，脉细弦滑数。证属热毒痰瘀互结，阴液耗损。舌象紫暗有瘀斑，苔黄腻，脉细弦滑数。

雷某，男，44岁，病程六七年，头痛每周发作2-3次，天气骤变、用脑过度或发怒后加重，左手足痹冷，左手肌肉萎缩，胃纳减少，寐多梦，舌苔白腻，脉象细弱。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见头痛、胃纳差、寐多梦，切诊见脉象细弱。

黎左 神情呆顿 迷沉多睡 右手足运行不利 口眼㖞斜 弦而滑苔白质腻 肝气挟痰阻于心脾之络 类中之证 右关脉沉滑有力 舌苔白腻中心焦黄 浊痰弥漫 心窍闭阻 火风鼓旋 痰郁化火 火从内扰 清旷之地为痰湿弥漫 窍络被阻 神机不运 痰郁化火内扰

患者56岁女性，主诉感冒后出现胡语、手足耸动、大便难、对答不灵，病程2周。舌苔白，脉弦。中医病名未明确提及，证型为肝风内动，病因病机为痰热内扰。望诊见舌苔白，闻诊未提，问诊见胡语、手足耸动、大便难、对答不灵，切诊见脉弦。

患者男性，39岁，左侧偏头痛18年。主症为左颞剧烈刺痛、面部痉挛、项部热气上冲、小便深黄刺痛、颜面潮红、频繁呕吐、呻吟呼痛。舌苔白、质红，脉弦而有力。中医病名为头痛，证型为肝热化火，风火上扰。病因病机为肝热化火，风火上扰，瘀血内阻脑络，不通则痛。望诊见颜面潮红，舌象为舌苔白、质红。闻诊未提及。问诊包括剧烈头痛、面部痉挛、项部热气上冲、小便深黄刺痛、频繁呕吐。切诊脉弦而有力。

患者男性，42岁。身热，咳嗽咯痰10天，有汗不解，时恶寒，胸闷痛，口干不欲饮水。舌苔薄黄腻，脉浮弦数，大便艰少。中医诊断为风温夹湿，肺热传肠。病因病机为风温夹湿，肺热传肠。证型为风温夹湿，肺热传肠。病程10天。

3岁女性，高热烦躁，喘息呼吸困难，面青，谵语鼻扇，神志不清，体温39.7℃，左肺浊音，呼吸音低，喘鸣音，水泡音，心率快，肝大，白细胞升高，舌苔白腻微黄，脉浮数，内热外寒，肺气郁闭，病因为旅途受热兼感风寒，体征包括无汗，面赤额汗，腹满不实，气喘息促。