患者50岁,女性,主诉头痛10年。头痛昏蒙如裹,胸脘满闷不舒,食欲不振,大便3~5天1次,小便时清时黄,口干苦,不欲饮。舌红苔腻微黄,脉弦滑。中医诊断为痰浊头痛。证属痰浊头痛,病因病机为痰热互结,阻遏中焦,清阳不升,浊阴上蒙。
痰浊头痛痰热互结清阳不升浊阴上蒙
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患者年龄62岁,女性。主诉右下腹疼痛5天,加剧4小时。既往有高血压史30余年,1967年行急性阑尾炎手术。症状包括右下腹阵发性绞痛或刺痛,腹胀,恶心呕吐,大便数日未解,小便短赤。痛苦病容,腹部稍隆起,右下腹压痛,可见手术刀痕。舌苔黄腻,舌质红绛,边有瘀斑,脉弦滑而涩。中医诊断为气滞血瘀,中焦阻滞。
便秘肠梗阻气滞血瘀腹胀
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患者女性,45岁。主诉突然昏仆、不省人事反复发作2年,又发1次。中医诊断为厥证之痰厥,证属痰热交阻。望诊见面红、舌苔黄腻。闻诊有喉间痰鸣。问诊见头昏头重、四肢乏力、胸闷口渴、腹胀纳呆、恶心欲吐、小便短赤、大便秘结。切诊见脉滑数。
舌苔黄腻大便秘结痰厥痰热交阻
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患者男性,32岁。主诉剧烈头痛,呕吐,言语含糊3小时。中医病名中风,证型为五志过极,心火暴盛。症状包括大便秘结,烦躁。舌苔黄腻,脉象弦缓。
舌苔黄腻大便秘结中风心火暴盛
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患者年龄2岁,主诉口腔作疼难忍,饮水困难1周,伴腹胀、呃逆、口臭、纳呆、便秘。口腔黏膜及舌面有散在溃疡,舌质红,舌苔黄腻。脉滑数。中医病名口腔炎,证型脾胃积热,心火上炎。病因病机脾胃积热,心火上炎。
口腔炎脾胃积热心火上炎
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患者女性,45岁。右上腹疼痛阵发性加剧,伴寒战身热,巩膜皮肤黄染,腹胀嗳气,恶心呕吐,便秘溲赤。黄疸型胆囊炎。舌苔黄腻,脉弦数。
舌苔黄腻黄疸型胆囊炎肝胆郁热湿热内蕴
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患者男性,52岁。主诉右胁胀痛、口苦口干、纳呆、厌油腻、呕吐嗳气、大便秘结、小便色黄。舌暗红,舌苔黄腻,脉弦。中医辨证为肝郁气滞,肝胆湿热。西医诊断为胆囊结石。
胆囊结石肝郁气滞肝胆湿热
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患者23岁,男性,主诉转移性右下腹疼痛拒按4小时。右下腹疼痛,胀满拒按,腰屈不能伸,发热口渴,体温38.2℃,恶心呕吐,纳呆不思食,小便黄短赤,大便秘结。舌苔黄腻,脉滑数。辨证为肠道湿热证。病因病机为过食辛热之品,化湿生热,湿热壅滞肠道,气机怫郁,脾胃失调,里热炽盛。
舌苔黄腻肠痈湿热证腑气不通
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男,64岁,尿频、肉眼血尿1月余,病程1月。膀胱癌,证属正气亏损,湿热毒邪结于体内。舌质红,舌苔黄腻,脉细数。周身酸痛,全身泛发红色丘疹,皮疹局部疼痛,纳差,神疲乏力,消瘦,头晕,大便秘结。
大便秘结膀胱癌正气亏损湿热毒邪
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女性,50岁,脘腹胀满伴嗳气,病程1年,刻下腹部膨隆、胀满不能食、嗳气频作、后背灼热、大便秘结。舌质暗红、舌苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为痞满,辨证为湿热蕴于中焦。
舌苔黄腻胃痞湿热蕴中脾虚
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女,16岁,大便秘结,小便黄少,巩膜发黄,不思饮食,湿热内蕴之证,湿热内阻,腑气不通,脉象数急,舌苔黄腻
大便秘结舌苔黄腻急性肝炎湿热内蕴
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患者48岁,男性。掌跖部位反复出现丘疱疹、脓疱,持续半年。手脚心发热、瘙痒、心烦,便秘或腹泻交替,食欲不振,口苦。舌质红,舌苔黄腻,脉沉数。中医诊断为掌跖脓疱症,病机为心火脾湿蕴结,化毒成脓,循经外现手足皮肤。
舌苔黄腻掌跖脓疱病心火脾湿脉沉数
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25岁女性患者,主要症状为口腔及下唇溃疡、流黄水及脓血、牙痛、便秘,病程一周。舌苔黄腻,脉沉数。辨证为胃热上蒸。
便秘口腔溃疡牙痛胃热上蒸
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女,18岁,经期腹痛,经期提前,量多色紫夹块,经后带多色黄味臭,阴中灼热瘙痒,夜间加重,经前乳房胀痛,口苦咽干,胸腹胀满,大便3日不解,纳差,小便短赤,口干饮冷,舌质红,苔黄腻而干,边尖色绛,脉左手沉弦而实,右手沉实而洪,胆经郁热,腑气郁闭,热移下焦,病在少阳与阳明之间。
便秘经行腹痛经期提前经量多
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75岁男性,小便次频难解滴沥不爽,大便秘结,胸闷不思食,小腹作胀,午后低热。癃闭,湿热蕴结于膀胱,夹有阳明腑实。舌苔黄腻,脉弦。
大便便秘癃闭湿热蕴结阳明腑实
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患者年龄32岁,男性。主诉哮喘反复发作十二年,每遇气候变化即发,近年来发作频繁。主要症状为咳嗽喘促,喉间痰鸣,胸闷唇绀,大便秘结。舌苔黄而薄腻,脉滑数。两肺布满哮鸣音。中医诊断证属痰瘀壅肺,腑实内结。病机为痰浊内伏,瘀血内阻,肺失肃降,腑气不通。
大便秘结舌苔黄腻哮喘痰瘀壅肺
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患者老年,男性,主诉神志不清、痰涎多、舌体僵硬、语言含煳、左侧瘫痪、饮食少、大便先硬后溏、小便黄少、舌黑有黄厚腻苔、脉浮滑微数。中医病名为脑血栓形成,证型为阴虚风痰交阻,病因病机为肝阴不足、阴亏肝旺动风、湿热炼痰上蒙清窍。望诊见舌黑有黄厚腻苔,闻诊无特殊,问诊见神志不清、语言障碍、饮食少、大便异常,切诊见脉浮滑微数。
便秘脑血栓形成肝阴不足风阳夹痰
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57岁男性,突然头晕,左侧偏瘫,言语不利,左半身不遂,面部㖞斜,大便秘结。中风中经络证,痰热上扰证。半身不遂,大便秘结,舌苔黄腻,脉滑数有力。阳明经痰热结滞,积滞内停,燥屎内结,腑热上蒸。
大便秘结舌苔黄腻中风中经络证痰热上扰证
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患者28岁,男性。身目色黄,倦怠乏力,口苦口粘,恶心纳呆,小便深黄质稠,大便秘,舌苔黄腻,脉弦滑。病程3周,起病1周,发现症状3天。中医病名湿热发黄,证型阳黄,湿热俱盛。病因疫毒外袭阳明,湿热熏蒸,胆汁外溢。望诊见巩膜黄染,皮肤色黄如橘色。舌苔黄腻,脉弦滑。
大便秘舌苔黄腻急性黄疸型肝炎湿热俱盛
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男性,60岁,尿频、尿急、尿痛伴口舌生疮半年,小便频数10~15次/日,尿道口疼痛,尿黄夹血丝,口腔舌体多处溃疡,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数,辨证为下焦湿热,胃火上炎。
大便秘结尿路感染下焦湿热胃火上炎
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