舌苔黄腻+胸闷

70岁女性，主诉正脑疽症17天，红肿散漫，范围8×10厘米，脓黄稠不畅。舌红苔黄厚腻，脉弦滑。中医诊断脑疽，病机为邪毒乘虚而入，气血不行，营卫不和。

患者75岁，男性，主诉反复气急胸闷30余年，再发半个月。咳嗽，气喘，不能平卧，痰白质粘，胸闷，两下肢浮肿。舌质红，苔薄黄略腻，脉滑。辨证为老年病久体虚，夹感痰热阻肺，水湿内聚。中医诊断喘证，病属痰浊阻肺。

35岁男性，胃痛，食后加重，冷热均感不适，风吹胸脘作痛，喜温按，大便干结，舌质红，苔黄腻罩灰滑，脉细左弦，诊断为食道充血，胆汁返流，十二指肠球部炎症，湿热郁蒸，气机不畅，舌红苔贞腻，脉细微弦，黄腻苔化薄，舌红减。

赵某，女，30岁。长期两胁肋胀痛，饮食不佳，大便溏薄，小便黄少，头晕耳鸣，心慌心累，夜多恶梦，午后低烧，眼周围有黑圈，腹部两侧有包块突起，形体消瘦。舌质澹红，黄腻苔，脉弦细。肝经气滞血阻，肝郁脾滞，湿热内聚，肝脏阴亏阳亢。腹部两侧包块突起，肝脾肿大，肝脏中等硬度。午后低烧，心慌心累，头晕耳鸣，口干，噩梦，眼周黑圈，面色皖白，腹内胀气，少气乏力。舌上细黄腻苔退减，舌质澹，脉弦细。两胁肋隐痛，腹中疼痛，大便溏薄，小便黄少，时欲呕吐，胸闷头胀。

患者42岁，女性。主诉食管癌两个月，吞咽困难，呕吐痰涎，胸闷痛，脘闷，口渴不饮，心烦不安，大便干结。脉弦数，舌苔黄腻。病属痰火互结胸膈，胃失和降。病因病机为痰热内蕴，热逼血妄行。

男，44岁。咳嗽1周，喘息胸闷3天。咳痰量多，色黄黏稠，咯吐不畅，便秘，尿赤，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。两肺呼吸音粗糙，有干湿性啰音，胸透示两肺纹理增粗。喘病痰热壅肺型。痰热蕴肺，肺失宣肃，肺气上逆。面色正常，舌红苔黄腻，脉滑数。声音正常，无特殊气味。病史包括咳嗽、喘息、咳痰、便秘、尿赤。脉滑数。

患者56岁，男性，主诉半月前罹患外感，发热自汗，咳嗽甚剧，胸闷喘气，夜间痰鸣。咳吐黄痰，出气困难，口渴喜饮，大便微干，彻夜难眠，胸闷不舒，痰鸣气喘。舌质红，苔黄腻，脉滑数有力。诊断为外感风邪，内夹郁热，痰湿阻络，肺窍郁闭。病因病机为风热犯肺，热熬津液为痰，肺失清肃，痰热蕴肺，痰鸣气喘，肺窍狭窄，肺气升降不利。

78岁男性，主诉吞咽困难一年，症状加重于2009年8月29日。中医诊断噎膈，证型为痰气交阻。舌红，苔腻或黄腻，脉弦。主要症状为吞咽哽噎、呛咳、吐白色涎沫、乏力、消瘦、腹泻、偶吐白色涎沫、恶心、心动过速、反酸、左下肢水肿。病程一年以上。

26岁女性，发热9天，午后热甚，胸闷腹胀，神志淡薄，口渴不欲饮，便秘不通。舌质红，苔黄腻，脉弦迟。腹软，脐周压痛，肝脾可触及。肥达氏凝集效价“O”及“H”均在1:160。湿温化燥，络伤血溢。

患者58岁女性，主诉恶寒、汗出4年，加重2年。病程中见汗出恶风，肌肉酸痛，汗后恶寒，下肢冷痛，心慌胸闷，纳食尚可，大便干，小便短黄，情绪抑郁，夜寐不安。面色微红，精神垂顿，语音低沉，舌质稍红，舌苔黄腻，脉沉弦偏数。中医诊断为恶寒自汗（热郁痰阻）。

患者胸闷喘咳，喘时汗出，倚息难卧，吐黄稠痰，口苦，鼻流清涕，纳差。舌暗红，苔黄厚腻，脉浮滑上鱼际。双肺痰鸣音。辨证为风寒外束，痰热阻肺。中医病名喘息性支气管炎。病因病机为风寒与痰热交阻于肺，窒塞不通。

患者33岁，男性。左眼眶肿块，面部及双下肢结节，伴发热、浮肿、皮肤红肿热痛。病程自1983年5月起，持续三年余。舌质红，苔黄腻，脉滑数。肝阴不足，脾失健运，湿郁化热，挟痰瘀交阻。肝区疼痛，心悸，胸闷，嗳气腹胀，下肢焮肿，皮下结节，部分融合成片状团块。肝肋下三指，有触痛，质软。体温38.4℃，脉搏92次/分，血压18.7/10.7千帕。下肢浮肿明显，面部、四肢及躯干多发结节、红斑。

患者男性，37岁。左侧嘴角疔五天，肿势散漫半颊，坚硬色紫，焮热疼痛，身壮热，体温达39℃以上，胸闷，泛恶，大便二日未通，舌苔黄腻，脉数。证属阳明湿热、蕴蒸成毒。面色未提及，舌象黄腻，脉数。症状包括肿势散漫、焮热疼痛、身壮热、胸闷、泛恶、大便不通。病程五天。

患者28岁，男性，病起一候，主要症状为恶寒、身热、头昏、胸闷、嗜卧、无汗、渴不多饮、小溲短少、神识昏迷、上肢痉挛、下肢痿软、小溲不通。舌绛燥，苔黄燥，脉沉弦而数。中医诊断为湿热化燥，邪毒入营，袭于厥少二经。望诊见舌绛，苔黄燥；闻诊未提及；问诊包括发热、昏迷、痉挛、小便不利；切诊脉沉弦而数。

患者60岁，女性。右胁隐痛胀闷一年，伴背痛、胸闷、烦躁、倦怠乏力、口干苦、食欲不振、厌油腻、大便时溏、小便黄。舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为肝脾湿热胁痛，属慢性乙型活动性肝炎。病因病机为肝郁气滞，郁久化热，肝胆湿热，肝络失和，肝失疏泄。

患者年龄65岁，女性。主诉失眠二十余年，加重三个月。体型肥壮，面色光亮，口苦而黏，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。心烦易怒，胸闷，大便不畅，小便黄。中医诊断不寐，证属痰浊郁热，痰热扰神证。

患者54岁，男性。乏力纳差，大便不成形，矢气多，口干，痰多厚白，耳鸣，面色少华，舌质暗澹，脉濡。中医病名胃癌，证型脾气虚弱，痰毒内阻。望诊面色少华，舌质暗澹。闻诊无特殊。问诊乏力纳差，大便不成形，矢气多，口干，痰多厚白，耳鸣。切诊脉濡。三诊见痰白咳少，舌苔黄腻，脉弦滑。五诊见白色稀痰，口干。六诊见痰涎稀，口干。2002年复诊见舌干少津，脉细。

患者34岁女性，主诉倦怠乏力、情绪郁闷、低热、纳差、月经错后。临床表现包括低热、胸闷、善太息、情志抑郁、恶心、口苦、尿黄、大便不爽、月经不调。体征见舌淡红体胖有齿印，舌苔黄腻，脉弦细。中医病名未明确提及，证型提示肝郁脾虚、湿热内蕴。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

女，57岁，心慌夜间发作4月余，胸膈闷塞，出汗，嗳气频多。舌澹黄薄腻，脉细。肝郁气滞心悸，肝郁伤神，心神失养。舌澹黄，舌黄质红，舌黄腻质暗。脉细，脉弦，脉细滑。

患者21岁，女性。全身大小关节焮红肿痛伴发热、皮疹一年。关节焮红肿痛，僵硬不适，间歇性发热，面部红色皮疹，肝脾肿大，皮下结节。舌苔黄腻，脉细滑。风湿之邪感染，湿郁化热，侵营入络，损及肝肾。面色无华，舌苔黄腻，脉细滑。关节疼痛，皮疹，肝脾肿大，皮下结节。类风湿因子阳性，肝脾肿大，血象异常。痹证，Felty氏综合征。