舌苔黄腻

患者咳喘10余日，自幼有支气管哮喘史30余年。咳喘夜重，痰色绿黏，胸闷气粗，咳声重浊，咽痒痛引咳，咳引胁痛，不能平卧。舌暗红，苔黄腻，唇紫，脉沉滑略数。中医病名咳喘，证型痰热蕴肺，气失宣降。病因病机为外感风寒，痰热内蕴，肺失宣降。

张某，女，35岁。不寐、多梦易醒3周，加重伴心烦口苦1周。舌质偏红，舌苔黄腻，脉小滑。痰热内扰。痰热上扰心神，宿食停滞生痰化热，痰湿郁热化火，口苦，嗽痰，头昏，失眠，易醒。

患者40岁，男性。右胁胀痛、黄疸反复发作20年，胆总管、胆囊结石术后3年，复发并加重2年。右胁时作绞痛，恶心呕吐，口干口苦，胁腹胀满，大便偏干，小便黄，严重时高热寒战。苔黄厚腻，脉弦滑数。证属肝胆湿热。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。

杨某，77岁，全身震颤30余年，心下痞硬胀满1年余。震颤时重时轻，心下痞硬胀满，口干苦，食欲不佳，便秘，心前区发紧。舌质黯红，舌苔黄腻，脉细数。病因病机为年老体衰，脏腑亏虚，中焦运化失常，气虚血少，肝血亏虚，肌肉筋脉失养，木郁风动。中医病名为震颤，证型为肝血亏虚、脾肾不足、湿热内蕴。

患者年龄21岁，男性。身黄伴恶心乏力10天，尿液黄赤。舌质澹红，苔黄腻，脉弦滑而数，肝肿大伴压痛。中医辨证为湿热毒邪型。黄疸指数80u，麝絮+++，麝浊18u，锌浊21u，谷丙转氨酶480u。实验室检查提示急性黄疸型病毒性肝炎。

患者年龄31岁，女性。主要症状为两下肢红斑结节，局部疼痛，行走不利。病程2月。中医诊断为红斑性肢痛病。证型为气滞血瘀，热毒下注。舌红，苔薄黄腻，脉滑数。体征见两小腿伸侧散在鲜红斑块，灼热感明显。

女性，40岁，反复头晕3年，再发3天。头晕脑转，如坐舟车，伴耳鸣、呕恶、心悸、心烦，口苦，尿赤，舌苔黄腻，脉滑数。眩晕证，痰火上逆。痰浊久郁化火，痰火上扰，痰火劫津，舌苔黄腻，脉滑数。

女，41岁，主诉失眠、多恶梦、易惊醒、心烦。舌苔黄腻。中医病名：失眠。证型：痰浊阻胆，肝魂不藏。病因病机：痰浊郁滞胆腑，肝魂失于舍藏。望诊：舌苔黄腻。闻诊：未提及。问诊：失眠、多恶梦、易惊醒、心烦。切诊：未提及。

徐某，43岁，双足部阵发性发红、发热、疼痛反复发作2年余，受热诱发，冷水缓解。自觉心烦、口干、便结、尿黄赤。双足部红肿、灼热、压痛，下肢浅静脉扩张，足背动脉搏动强烈。舌红苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断为红斑性肢痛症。证属湿热互结，脉络阻遏。舌象红苔黄腻，脉弦滑数。

患者49岁，男性，主诉间歇性右上腹隐痛伴皮肤发黄2个月。中医诊断脾胃肝胆湿热交阻。面色晦暗，皮肤巩膜黄染，舌质红，舌苔黄腻，脉弦缓。纳呆泛恶，精神疲软，轻度胁痛。病程2个月。

张某，68岁，男性。排尿不畅反复发作4年，近3日因饮酒过度致小便频数，滴沥不尽，尿黄量少，尿道灼热疼痛，少腹胀痛，口干苦，大便干结。舌苔黄腻，脉弦滑。诊断为膀胱湿热，气化失司。

患者，30岁，男性。口苦烦躁，大便干结，小便赤黄。舌苔黄腻厚，舌暗红，脉滑数。中医病名：梅毒。证型：湿热蕴结，毒伏下焦。病因病机：湿热蕴结，毒伏下焦。望诊：舌苔黄腻厚，舌暗红。闻诊：未提及。问诊：口苦烦躁，大便干结，小便赤黄。切诊：脉滑数。

女，30岁，右侧腰腹反复发作性疼痛1年余，右侧腰腹隐痛，小便涩痛滴沥不畅，尿黄，神疲纳差。舌苔黄腻，脉弦细。右肾小结石（0.7×0.4cm）。中医病名：肾结石。证型：湿热下注。病因病机：湿热蕴结，气机阻滞。

患者女性，43岁。主诉腹痛、便脓血、黏液，病程6年余。中医病名属湿热蕴结、气血凝滞。病因病机为湿热蕴蒸，腑气阻滞，正气大伤。望诊见面色皖白，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见腹痛、便稀、黏液、血、里急后重、口苦、纳呆、心悸乏力、睡眠不实。切诊见脉细滑。

患者年龄14~64岁，性别男5例，女7例。主要症状为全身弥漫性潮红、脱屑、皮肤干燥、掌跖角化过度、指趾甲增厚。病程1个月至28年。中医病名毛发红糠疹，证型包括毒热炽盛证、血虚风燥，肌肤失养证。病因病机为脾胃虚弱，中气不足，复感外邪，或胎中遗传。望诊见面色潮红，舌质红或淡，苔黄腻或白，脉细数或沉缓。闻诊无明显描述。问诊包括皮肤潮红、脱屑、角化过度、乏力、纳差。切诊见脉细数或沉缓。

患者年龄28岁，男性。头皮部出现红色结节，伴有痒痛，病程5年余。口中黏腻。舌质红，苔黄腻。脉濡数。中医诊断为湿热久蕴，积聚酿毒。病因为湿热蕴结化毒。

13岁，左侧睾丸逐渐肿大，行走或站立过久感不适。水疝，痰湿内阻，气滞血瘀。睾丸肿大近鸡卵大小，晶亮，囊感，舌苔薄黄微腻。

患者女性，32岁。主要症状为高热、黄疸、牙衄、皮肤紫斑、贫血、疲乏、大便色深、小便短赤。病程自1986年4月起，持续约8个月。中医病名为急黄症，证型为湿热俱盛，深入营血。病因病机为血枯体弱，复感急黄，湿热俱盛。舌象为舌苔黄腻，质红而干；脉象为脉弦数。

相某，女，31岁。面部痤疮6~7年，反复发作，发痒，有脓点，愈后形成瘢痕，皮肤增厚粗糙，背部亦有痤疮。舌苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断为痤疮，辨证为湿热内蕴。

12岁男性，发热、腹痛腹泻2日。泻黄褐色稀便，纳呆，恶心，头晕。舌苔黄腻，脉弦数。中医病名：协热下痢。证型：二阳合病。病因病机：湿热泄泻之热胜于湿。舌象：舌苔黄腻。脉象：脉弦数。