舌苔黄腻

23岁男性，暴躁易怒，不能入睡，时而神志不清，随时要寻短见，身边不能离人，4天未大便，不欲饮食，腹部胀满，舌苔黄腻，脉弦滑，面部毫无表情，眼睛发直，一言不发，少阳枢机不利，气郁化火，心神被扰。

女，23岁，精神错乱月余。精神错乱，肝郁化热，炼液成痰，蒙蔽心神。舌苔黄腻，脉细滑数。

青年男性，主要症状为怒目斜视、昧不识人、躁狂不眠、毁物打人，病程未明确。中医病名为肝经郁火灼津化痰，证型为痰火互结，上扰神明。舌苔黄腻，脉象弦数。

患者51岁，女性。胃脘隐痛不舒，咳嗽吐痰，睡眠不佳，胃纳差，右侧胸胁剧痛。脉寸浮滑，关尺沉滑微数，舌质澹红，舌苔黄腻兼黑如杨梅色，少津。证型为痰火为外感风邪所致。脉弦缓而滑，舌苔减退。病因病机为旧有烟酒嗜好，厚味过甚，痰火内盛为风邪所闭，升降阻滞。

患者女性，45岁。右上腹部时痛，痛时放射至右肩胛部。既往有尿黄、胆红质阳性及血谷丙转氨酶轻度增高，B超诊断为胆囊炎伴少量小结石。现症状包括胸膈闷滞、腹痛伴热灼感、泛泛欲吐、纳滞厌食、大便偏溏。舌苔黄腻，脉弦。

患者女性，58岁。双踝关节红肿热痛3年，活动受限。双踝关节红肿胀，拒按。血尿酸升高，舌苔黄腻，脉弦数。中医病名痛风症，证型湿热下注、瘀阻经络。病因病机湿热下注，阻滞经络。舌苔黄腻，脉弦数。

5岁男童，面目及全身皮肤发黄，食欲不振，疲倦无力，小便深黄，舌苔黄腻，口不渴，脉象濡缓，肝脏肿大2cm，谷丙转氨酶升高，黄疸指数升高。中医辨证为脾虚湿浊中阻。面色萎黄，舌苔黄腻，脉象濡缓。

男，76岁，身体疲劳，腹胀，便溏而不臭秽，呕恶纳呆，精神忧郁，舌质淡红而胖嫩，舌苔黄腻根底浮浅，脉沉缓，经常感冒，肝郁脾虚，湿阻气滞之证。

男，48岁，主诉乙型肝炎多年，下午低热，午后腹部及下肢浮肿，肝区闷胀疼痛，脘堵腹胀，乏力，食欲不振。中医病名未明确，证型为气滞血瘀，湿热中阻。舌质紫暗，舌苔黄腻，脉弦细数。

患者年龄20岁，女性。主诉痤疮2年，加重3周。现病史示丘疹性粉刺逐年增多，前额及两颊出现脓疮、破溃及瘢痕，伴心烦、纳呆腹胀、小便黄。舌苔黄腻，脉滑数。辨证为脾胃湿热。

患者男性，44岁。主诉鼻塞、流涕、前额及面颊疼痛7天。鼻塞终日，流黄浊涕，气味腥臭，口苦，纳差。双鼻中道有黄浊脓涕，左侧为多，鼻黏膜红肿，左眶下稍红肿，双上颌窦前壁压痛。舌红，苔黄腻，脉弦缓。中医诊断证属阳明郁热。

70天男婴，腹泻4天，水样便，便前啼哭，日数十次，舌苔黄腻，指纹澹红。证属外感风寒，内伤饮食，已化热。外感风寒，内伤饮食，化热。舌苔黄腻，指纹澹红。脉象未提及。

六十二岁，咳嗽、痰白粘、音哑不扬，病程未明。中医病名痰热肺痹音哑，证型痰热油腻壅塞肺窍。望诊舌红苔黄，闻诊未提，问诊有咳嗽、音哑，切诊脉滑。次诊脉滑，舌红苔黄腻，三诊脉缓，舌苔黄腻。病因嗜酒湿盛生痰，新感风温客肺。病机痰热湿热内蕴，肺气不宜。

患者46岁，胃脘不适3个月余。胃脘隐痛，伴烧心、泛酸、嗳气，脘腹胀满，大便黏腻不爽，纳差。舌质黯，苔黄厚腻，脉弦滑。诊断为浊毒内蕴。

患者便脓血3月余，溃疡性结肠炎病史1年余，情志不畅诱发。大便日5-6行，不成形，见黏液及脓血，便前腹痛，便后缓解，里急后重，偶有乏力、肠鸣活跃、矢气频多。舌淡红，边有齿痕，苔黄厚腻，舌下脉络青紫增粗，脉沉细。证属湿阻热蕴，气血不和。

患者男性，44岁，病程4年。主诉肝大4厘米，肝区疼痛，大便干燥，小便黄短，胸腹胀满，午后加重，肝功能衰退，转氨酶增高。面色鲜黄，精神怠倦，食欲缺乏，腹胀满，口渴喜饮，小便黄短，肝区隐痛，夜眠不安。舌质红，苔黄腻。脉数有力。中医诊断为肝郁气滞，湿热郁结。病因病机为湿热熏蒸，胆汁外溢，津液耗伤，膀胱气化不利，阳明热盛，肝郁气滞，腹气不通，湿热蕴结，胃气不行。

患者男性，55岁。主诉四肢大小关节肿痛反复发作2年余。左踝、左腕关节肿痛，双手近端指间关节肿痛，晨僵明显。口苦，口臭，烦躁不安，小便频数，大便干结。舌质红、苔黄腻，脉滑数。中医诊断尪痹（类风湿关节炎）急性期，湿热蕴结证。

女，57岁，右上腹痛，呕吐，发热，黄疸，右上腹痛剧烈，胆囊肿大，压痛明显，腹肌紧张，巩膜黄染，舌苔黄腻，体温38.4°C，白细胞计数18,000/立方毫米，嗜中性90%，血胆红素1.75毫克%，凡登白试验直接阳性，GPT 460单位。中医辨证属肝胆湿热。

患者年龄20岁，男性。主诉神志错乱，狂躁不安2年。现病史表现为神昏志乱，语无伦次，躁狂不安，两目怒视，骂哭号叫，不避亲疏，时吐痰秽，大便三日未解。舌质澹红，舌苔黄腻。脉象弦滑。中医诊断为痰火扰心。病因病机为痰火扰心，痰随火升，扰乱心神。

患者68岁，男性，震颤麻痹病程4年余。主要症状为震颤麻痹，伴精神抑郁，意识迟钝，语謇，答非所问，悲伤欲哭。舌苔中部黄腻、边尖质红，脉象弦细。中医诊断为心营虚损，内风扇动。