女,28岁,婚后一年未孕,78年5月闭经,体重增加19市斤,形体肥胖,咯白稠痰,皮肤瘀斑,阴道排出黑色分泌物,质清稀、味腥臭,腰骶痛,舌质紫暗,舌苔淡黄微腻,脉细数,诊断为血瘀阻胞,湿痰阻络,二次就诊证见月经未潮,阴道分泌物转为白色清稀,口苦口干,手足心灼热,心烦多梦,小便淡黄,舌质淡,舌苔黄腻,脉弦细数,诊断为痰热阻胞,三次就诊舌质淡红,舌苔黄腻,脉弦细数,诊断为舒肝解郁。
闭经血瘀阻胞痰热阻络肝郁气滞
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7岁男性患者,全身浮肿,面色苍白,精神疲乏,低热,神昏谵语,鼻衄,呕逆恶食,便秘,尿赤涩,尿量少,舌苔黄腻浊,脉弦数。中医辨证为风温邪毒,郁遏三焦,治节不行,水道不通,玄府闭塞。
急进性肾炎急性肾功能衰竭风温邪毒郁遏三焦
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患者怀孕一月余,腹痛见红,瘀留未尽,营气耗伤,奇经受损。舌苔白中掯,脉沉滞,头昏胸痞,痰浊臭秽。脉虚弦无力,舌苔黄腻,少腹隐痛,肝肾失于藏纳,瘀滞未尽。
舌苔黄腻胎漏瘀滞营气耗
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患者主诉胸闷、胸痛、心悸五天,伴口苦、眩晕、呕逆、动则气短、纳差、大便结。舌淡紫,舌苔黄腻。脉滑数。中医病名未明确提及,证型为痰热与血瘀并见。病因病机为痰热犯胃,上扰清窍,兼血瘀阻络。望诊见舌淡紫、舌苔黄腻。闻诊未提。问诊见胸闷、胸痛、心悸、口苦、眩晕、呕逆、纳差、大便结。切诊见脉滑数。
胸痛心悸气短血瘀
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女,45岁。右上腹痛,放射至右肩胛部。病程反复,进食油腻诱发。胸膈闷滞,腹痛伴热灼感,泛泛欲吐,纳滞厌食,大便偏溏。舌苔黄腻,脉弦。胁痛。病因病机属湿热内蕴,肝胆气滞。
胆囊炎胆结石肝胆湿热气滞
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患者近古稀,湿滞伤中,滑泄已久,腹痛未止。舌苔黄腻,脉弦滑而实。脾运差,病机为脾运功能不佳,湿滞未化。
舌苔黄腻湿滞伤中脾运功能差滑泄已久
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患者56岁,男性。主诉全身疼痛,背部发热、发麻,失眠心烦,易于激动,不愿见人一年。病程一年。中医病名抑郁症,证型湿浊阻滞,病因病机为湿浊阻滞,浊气上泛。望诊见舌体大,苔白腻兼黄。闻诊未提及。问诊见手脚热,口黏、口苦、口干,大便不爽,无食欲。切诊见脉濡。
抑郁症湿浊阻滞舌苔腻脉濡
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患者70岁,男性,主诉下肢湿疹、瘙痒、下肢浮肿、口苦而干、胸闷咳嗽。舌苔黄腻,脉象细弦。辨证为素体湿盛,湿热下注。湿热病证,病因病机为湿热内蕴,湿盛于内,郁而化热,下注于下肢,兼及肺气不利,胸闷咳嗽。
舌苔黄腻湿疹湿热下注胸闷
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男,32岁,阑尾炎手术后发热,高热多汗,体温39℃,口渴欲饮,小腹胀满,小便黄赤,大便不畅,舌苔黄腻,脉滑数重按无力,湿热内蕴,气滞血瘀,肠腑粘连,病久气血两虚,精疲力倦,头眩,心悸,多汗。
阑尾术后发热湿热内蕴气滞血瘀肠腑粘连
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患者年龄26岁,男性。主诉两眼发黄,右肋下压痛。中医诊断黄疸病,证型阳黄证。临床表现包括皮肤及巩膜发黄、腹胀纳差、恶心欲呕、厌油腻、右胁下胀痛、午后发热、大便稀、小便如茶色、肝肋下2指有触痛。舌苔黄腻,脉象弦滑。
舌苔黄腻黄疸病阳黄证脉象弦滑
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患者27岁,主诉月经周期异常,经间出血,经期前错,量多有血块,小腹胀痛,带下量多质稠,腰酸乏力,睡眠饮食差。舌红苔黄薄腻,脉弦滑无力。诊断为肝热血虚,湿热下注。病机为肝经郁热,肝肾不足,湿热下注。
经间出血肝经郁热肝肾不足湿热下注
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24岁男性,发热、咳嗽、胸痛,体温40.2℃,咯黄黏痰,气急,舌苔黄腻,脉滑数,两肺呼吸音粗,右下肺呼吸音低,血白细胞升高,X线示右下肺炎性病变。风温犯肺、肺失宣降,痰热壅肺,津伤血枯,久病入络。
肺炎痰瘀证肺失宣降痰热壅肺
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患者25岁,女性,面部痤疮病程4年。主诉面部痤疮,伴有口臭、便秘。舌质黯红,舌苔黄腻,脉象濡数。中医诊断为粉刺,证型为湿热内蕴,痰瘀互结。病机为湿热内蕴,痰瘀互结,致面部痤疮、红肿疼痛、结节形成。
粉刺湿热内蕴痰瘀互结
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王某,男,48岁。腹胀、呃逆1年,颜面、下肢浮肿。关格。肝肾湿阻,血脉瘀滞证。肝肾亏虚,湿浊内停,气机不畅,水湿停滞,气滞血瘀,湿热之征。面色紫暗,舌苔黄腻,脉滑。
慢性肾功能不全肝肾湿阻血脉瘀滞肝肾亏虚
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女性,50岁,胸胁胀痛,咽中如异物梗阻,病程3月余。主因家事纠纷恼怒诱发。形体胖腴,面红目赤,胸胁胀闷,膈痛如针刺,嗳气不畅,口苦呕恶,心烦易怒,咽中如梅核,时吐黄痰。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为梅核气,证属肝郁化火,炼津为痰,痰热郁凝咽喉。
舌苔黄腻梅核气肝郁化火痰热郁凝
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患者38岁,女性。主诉慢性胰腺炎,常因情绪波动或饮食不慎诱发急性发作。左上腹疼痛,引及左侧背部,寒热口苦,胸胁逆满,呕吐黄绿苦水,大便干结,舌苔黄腻,脉象弦滑。辨证为肝郁化热,胆胃不和。
舌苔黄腻慢性胰腺炎肝郁化热胆胃不和
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男,成年,头痛,肝区痛,面目浮肿,睡眠不佳,小便黄,饮食差,食后胀满,少腹有气感。舌质干,舌苔微黄腻。肝阴亏损,肝脾气滞,兼夹湿热。舌质干,舌苔黄腻,脉象未提。肝区痛,饮食差,食后胀满,少腹有气感,小便黄,睡眠不佳。
肝阴亏损肝脾气滞湿热
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患者40岁,男性。主诉卒然昏仆,不省人事,肢痉,遗尿,痰声漉漉,大便秘结,血压高至200/130毫米汞柱,脉滑数。中医病证为中风闭实之重症,证型为痰热肝火随气上逆,激犯清空,血络阻滞、瘀塞而闭清窍。舌苔黄腻。
舌苔黄腻中风闭实痰热肝火血络阻滞
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女,67岁,反复腹泻2月余,大便先实后溏。泄泻,脾虚湿盛,郁而化热。面色萎黄,舌苔黄腻,肠鸣,腹胀,肛门坠胀,口苦,口干,不欲饮水,乏力,纳差,食后中脘饱胀。脉濡数。
舌苔黄腻泄泻脾虚湿盛湿热内盛
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女,42岁,五更泻,肠鸣重,食少,乏力,口干口苦,手足心热,发热,面色白,舌苔黄腻,脉沉细数,脾肾气虚,湿热郁蒸,下迫于肠,舌苔黄腻,脉沉细,苔澹黄而润,脉沉细,苔黄腻,脉弦细,苔黄腻,脉弦缓无力,苔黄腻,脉虚无力
脾肾气虚湿热郁蒸肝气郁结胃虚
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