舌苔黄腻

患者近古稀，湿滞伤中，滑泄已久，脾运差，腹痛未止，舌苔黄腻，脉象弦滑而实。体质气分尚好。

胡某，58岁，眩晕数载，经常发作，2个月前突发耳鸣、听力下降、头晕、颈强、烦躁、口干口苦、腰酸、尿频尿急、大便溏烂。舌质暗、苔黄腻，脉细眩滑。诊断为肾虚肝旺，内风上扰。舌质暗、苔黄腻，脉细眩滑。舌苔薄黄、质红，脉细。舌苔黄腻，舌质暗，脉细滑。

张某，男，46岁。发热，体温39.3℃，咳嗽咯血，喘促闷气，胸胁连腹痛，头痛，咽红，痰吐不爽，痰中带血，胸胁作痛。舌苔黄腻，脉滑而数，心烦口渴。痰热壅肺，灼伤肺络，血溢脉外。舌红苔腻浮黄，脉弦滑略数。

18岁男性，主诉鼻塞、流黄涕、眉棱骨疼痛，病程时轻时重。中医诊断风热阻于鼻窍。舌苔黄腻，脉浮滑。鼻孔发红，按压眉棱骨疼痛，风吹加重。

女，51岁，急躁，摔物外跑，哭闹不安，头晕，不寐或寐而不安，食少，病程20天。狂证，痰热上扰神明，蒙蔽清窍。坐立不安，舌苔薄黄而腻，舌右侧有小肿物，脉滑数。

患者27岁，女性。主诉右侧乳房肿痛伴发热、头痛、周身无力、纳差。病程三天。中医病名：乳痈。证型：肝郁气滞，热毒壅盛。病因病机：产后气血不畅，乳汁淤积，郁而化热。望诊：右侧乳房红肿疼痛，皮肤发紧。舌象：舌质红，舌苔黄腻。脉象：弦数。

患者27岁女性，主诉发热伴恶寒头痛5天。体温40.1℃，恶寒，头痛，轻咳无痰，口干不欲饮，大便不成形，小便黄短，咽红，舌红，苔黄腻，脉浮滑数。诊断为暑温挟湿。

男，50岁，焦虑症，持续3月余。表情澹漠，心烦时躁，头晕，失眠，食欲不振。舌质红赤，舌苔黄腻。脉象弦紧。中医诊断郁证，病机为痰浊与瘀血互结。

患者44岁，男性，主诉尿频尿急、尿道灼热、腰骶酸楚、会阴部胀痛、尿末及大便时尿道口沥浊。病程1年。中医诊断为慢性前列腺炎。证型为脾肾气虚下焦湿热内蕴。望诊见舌苔黄腻，切诊见脉沉细。病机为湿热内蕴，脾肾气虚，三焦气机阻滞，湿浊停聚为饮成痰。

15岁男性，高热身重，胸腹闷胀，持续半月。恶寒发热，身重痛，首如裹，胸闷腹胀，口苦纳呆，神疲倦怠，小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉弦数。湿温，证型为湿蕴热蒸，留恋气分，热盛劫阴。病因病机为湿热病邪侵袭，湿性黏滞，湿郁热蒸，阻滞中焦。

患者男性，69岁。主诉失眠1个月。病程1个月。中医病名：不寐。证型：胆胃不和，痰热上扰。病因病机：精神紧张致胆郁化火，痰火扰乱心神。舌质红，苔黄腻。脉弦滑。

女，48岁，腹痛泄泻，病程较长，大便稀溏夹黏液，舌苔黄腻，脉滑弦，湿热内蕴，肠失传导，脾肾阳虚。

患者28岁，女性，主诉头晕恶心20天。头晕头重如蒙，伴恶心、食欲欠佳、心绪不宁、夜寐欠安。体形偏胖。舌淡红，苔黄腻。脉弦滑。中医诊断眩晕，证型痰浊中阻。病因病机为湿郁中阻，清阳不升，浊阴上扰，痰郁化火。二诊时舌尖红，苔薄白，脉弦细。

男，41岁。发热1周，头痛如劈，以前额痛连双目，鼻干而热，后项拘急，胸闷气短，恶心呕吐，纳差，大便溏薄，双小腿肌肉酸胀。舌质红，苔黄而厚腻。脉濡。湿热内蕴，风火上攻。

患者年近80，主诉呼吸气急、咳嗽、喉头有痰声，咳出浓痰，黏韧拉长。慢性支气管炎、肺气肿、心脏病、高血压病史。体征包括气急、咳浓痰、精疲力竭、额汗、颜面潮红、头痛脑胀、烦热汗出、大便干结、小便少而色浓。舌苔厚黄垢腻，脉弦数而大，重按无力。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。

患者28岁，男性，主诉阳痿一年余，伴有梦遗、滑精、尿后滴精，性情急躁，小便短赤，口苦口黏，腰酸痛。舌质偏红，舌苔黄腻，脉弦数，左尺旺。中医诊断为肝经火旺，肾精耗伤，相火妄动，兼挟下焦湿热。病因病机为生活工作紧张，身体疲劳，情志失调，湿热下注。

患者，26岁。畏寒发热10天，抽搐反复发作，昏迷3天。高热神昏，头项强直，惊厥时作，角弓反张，四肢抽搐。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。证属气营两燔，痰蒙心窍，热极生风。

患者28岁，男性，主诉双眼红痛、视力下降，反复发作5年。双眼轻度睫状充血，虹膜部分后粘连，纹理不清，伴舌糜口疮，腿部红块，阴部糜烂。脉弦数，舌苔黄腻。中医诊断白塞病，证型湿热熏蒸，浊邪上逆。

患者年龄10岁，男性。主要症状为全身发黄、昏睡、神志不清、腹大如鼓、下肢浮肿。病程较长。中医病名为亚急性肝坏死，证型为湿热蕴结肝胆，热盛于湿，属阳黄证。望诊见面色晦暗，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见神志不清、食欲差、精神倦怠、腹胀、有饥饿感。切诊未提及脉象。

患者男性，38岁。双侧耳内胀痛，闷塞不爽，听力减退3天，加重1天。耳膜鲜红，光锥消失，边缘血络充盈，舌质红，苔黄而腻，脉弦微数。中医诊断为肝胆湿热，邪引动，循经上蒸，壅闭耳窍。病因病机为外感风寒，擤鼻过力，致肝胆湿热上蒸耳窍。