舌苔黄腻

患者39岁，男性。主诉脘腹疼痛，小便深黄。舌苔黄腻，脉弦数。证型为湿热阻滞，灼烁胆腑。病史提示曾患胰腺炎、胆结石、胆囊炎，血淀粉酶及胆红素异常持续4～5年。饮食无规律，导致病情反复。

患者年岁未详，主诉遍体红癍、头疼似疟、寒热交作，病程月余。中医病名未明，证型为温邪夹湿化热，病机为湿热内蕴，热结旁流。望诊见舌苔微黄腻，舌边尖滑腻，根微黄。闻诊未提。问诊见胸痞烦闷，口渴喜饮，暮分意寒壮热，汗出热退不清，恶寒，目畏阳光，大便坚，小便涩，少腹胀。切诊见左脉带弦，右脉濡细而数，三诊脉细数，细为阴虚，数为肝火。

头昏胸闷 咳嗽身热 脉滑数 舌黄腻 红疹透而未足 清肃不行 三焦气痹 风痰内郁 湿邪伏阻 面色红润 舌苔黄腻 脉滑数 口渴少饮 苔黄腻已化其半 大便未解 有形之滞未达

女，35岁，恶寒发热，头痛，咽痛，咳嗽，周身酸痛4d。寒热时作，热重寒轻，烦躁，咳吐黄色黏痰，口干口苦，胃脘胀满，恶心欲吐，纳差，小便短黄，大便4d未行，舌苔黄腻，脉弦数，体温39.5℃，咽部充血，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及少量湿啰音，血常规示WBC20.1×109/L，N0.92/L，胸片示双下肺支气管感染。发热，证属邪郁少阳、阳明热结。

患者年龄55岁，主诉习惯性损腰，病程反复，骤然挫伤右腰骶关节，酸痛不能俯仰转侧，大便干结。中医病名属腰痛，证型为气血阻滞、肝肾不足、脾运不健。病因病机为外伤致经脉气血阻滞，兼有湿浊。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见腰骶关节酸痛、大便干结，切诊未明确提及脉象。

患者女性，34岁。主诉眩晕反复发作3年，5天前加重，伴恶心呕吐、耳鸣、听力减退。中医病名眩晕，证型肝风夹痰，上扰清窍。舌质淡红，舌中心微有黄腻苔，脉右沉滑、左弦细。眩晕发作时感周围物体旋转，人欲跌倒，伴有耳鸣耳闭，恶心欲呕，咽喉有黄黏痰，口苦舌燥，烦躁易怒，大便先干后溏，小便黄。两眼球有水平样震颤。

高某，22岁，便秘3年余。大便干，排便困难，2日一行，易“上火”，夜间发热，冬天手脚冰凉，怕冷，月经推迟，色深红、量少。舌质暗红，苔中后部黄腻，脉沉弦数。中医诊断为便秘，辨证为湿热中阻，阳虚便秘。湿热中阻，损伤脾胃，胃降不及，大肠传化不及，肾阳虚弱，温化无权，导致便秘。湿热蕴结，热势绵绵，舌苔黄厚腻。肾阳不足，阳虚则寒，出现怕冷、手脚冰凉。

患者32岁，女性。两侧少腹胀痛，腰骶酸痛，白带多色黄，月经量多色红有血块，经行泄泻，纳差，寐不安。舌质澹红、苔黄腻，脉细。诊断为脾肾阳虚夹有湿热。

患者26岁，男性。主诉为精神分裂症，病程半年。刻诊见失眠多梦、烦躁不安、狂躁妄语、双目红赤、饮食不进、大便干结、舌苔黄腻、脉滑而细。辨证为痰火壅滞。望诊见面部红赤、舌苔黄腻。闻诊见语无伦次、高声说话。问诊见失眠、噩梦、情绪不稳定、饮食异常。切诊见脉滑而细。

患者42岁，男性。主诉十二指肠溃疡13年，秋、冬、春季节之交易发胃脘疼痛，空腹时疼痛明显，精神不佳，大便正常，小便时黄。脉弦急，舌质红、苔少黄。诊断属肝胃不和。病机为肝失疏泄，横逆犯胃，湿热尚盛，胃气未复。舌质红苔黄腻，脉弦数。

患者21岁，主诉喉痧五日，未服中药。喉痧红艳，咽关腐烂，舌质红，苔黄厚腻，腹满拒按，谵言妄语，未得大便。脉洪实。三诊后大便解之甚畅，舌苔化，脉象平，咽腐退，痧色澹。

女，56岁，间断腹泻1年余，伴胃胀。口干、口苦，胃脘部憋胀、畏寒，口腔及外阴溃疡。舌红苔黄腻，脉弦滑。寒热错杂，湿毒内蕴。舌红苔黄腻，脉弦滑。口干口苦，胃脘部憋胀，大便糊状，每周口服泼尼松。舌淡红苔略黄腻，脉弦滑。口苦，大便成形，睡眠差。舌淡红苔淡黄腻，脉弦滑。

女成人 口渴 舌苔黄腻 脉细滑 鼻咽术后 中医病名：未明确 证型：未明确 病因病机：未明确 舌苔黄腻 脉细滑

患者男性，38岁。主诉为脑神经胶质瘤1年余，现症右侧肢体偶感疼痛，右下肢无力，纳食一般，夜眠可，二便调。舌质暗略红，舌苔黄腻，脉细弦。中医诊断为厥证（血厥、郁厥）。辅助检查提示左额部肿瘤可能，考虑胶质瘤。

女，32岁，两侧少腹胀痛，腰骶酸痛，白带多色黄，经行泄泻，纳差，寐不安，病程4月。舌质淡红、苔黄腻，脉细。中医病名：慢性盆腔炎，证型：脾肾阳虚夹有湿热。

患者45岁，男性。反复舌面疼痛2年。舌面中后部见斑片状条纹，局部充血及糜烂。纳差，胃脘痞满，口气臭秽，疲倦乏力，大便干结，小便黄短。舌质红，苔黄腻。脉滑细。证属脾胃湿热之口癣。

患者男性，39岁。主诉腹胀多年，近时尤甚。症状包括腹胀、肠鸣、大便溏泻、胃酸少、食欲不振、神疲肢倦、面色无华、腰痛。舌澹，脉缓弱。病程较长，诊断为胃下垂，病机属中气不足，脾虚湿盛。

女，28岁。间发乏力，排尿不适2个月。面黄，乏力，腰膝酸痛，尿频而短、尿热而痛、尿意不尽，少腹隐痛，手足心发热。淋证。湿热蕴久，损耗肾阴，阴虚及气，形成气阴两虚。面色黄，舌质澹，舌苔薄黄或黄腻，脉沉细或细数。尿常规异常，蛋白、红细胞、白细胞阳性。病程3年，反复发作尿路感染。

48岁女性，畏寒发热十天，黄疸三天，神志不清、烦躁不安一天。舌薄白而糙，脉濡滑而数。邪热内陷厥阴，证势危殆。舌断缩，苔黄糙，脉滑数。神志渐清，舌转薄黄，脉弦滑。舌苔黄腻，脉濡滑。神志已清，黄疸消退，胸闷腹胀，小溲较多。舌苔黄腻，脉濡滑。面目黄疸退而未尽，湿热未清，头晕肢麻。舌苔黄腻，脉濡滑。身黄目黄退净，头尚眩晕，舌转薄腻，脉濡滑。黄疸退净，头晕乏力，气血未复，舌转薄腻，脉濡滑。

刘某，男，32岁。口干、多饮、多尿1年，加重1个月。乏力，腰膝酸软，手足心热，大便干。舌质暗红，中有裂纹，苔黄腻，脉滑数。形体肥胖，BMI=27.12kg/m²，腰围105cm，腰臀比1.0。消渴。脾气壅塞，痰瘀阻络。面色正常，舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。无特殊病史。